Miért fáj a térdem, amikor felmászok a lépcsőn?

Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

A chondromalaciában a térdkalács alatti porc megpuhul és elkopik. Ez térdfájdalmat okozhat például lépcsőmászáskor, máskor azonban nem.

Chondromalacia patellae néven is ismert.

A térd mozgó részekből áll, beleértve a combcsontot (combcsont), a sípcsontot (sípcsont) és a térdkalácsot (patella). Amíg ezek a részek mozognak, a porc megpárnázza őket, és megakadályozza, hogy a súrlódás kopja őket.

Ha azonban ez a porc elhasználódik vagy megsérül, a térd elveszíti ennek a védőpárnának a részét, ami chondromalacia néven ismert fájdalmas állapotot eredményez.

Mi a chondromalacia?

A tünetek és szokások leírása, valamint fizikai vizsgálat segíthet tisztázni a chondromalacia okát.

A chondromalacia tompa fájdalomhoz vezethet a térd hajlításakor, vagy amikor a térd hajlítás után azonnal kiegyenesedik.

A fájdalmat okozó tevékenységek a következők:

• dombokon vagy lépcsőn sétálva
• lépcsőzés
• a térd kiegyenesítése, miközben súlya van

Éppen ezért a térd gyakran fáj, ha az ember felfelé vagy lefelé megy a lépcsőn. Ez a mélyebb mozgás azt jelenti, hogy a térdkalács a szokásosnál jobban kénytelen fel és le csúszni a combcsont felett.

Ha a porc kopott, vagy a térdkalács nem csúszik a barázdában, az ember fájdalmat érezhet, amikor a térd meghajlik és kiegyenesedik, és a csontok durva porcokra dörzsölődnek. A fájdalom elmúlhat járás közben, mert a térdeknek nem kell annyira mozogniuk.

A guggolás, a térdelés vagy a 90 foknál nagyobb hajlítású térdekkel való ülés szintén fájdalmat okozhat ebben az állapotban. Ezek a tevékenységek mind a térd mély hajlításával járnak.

Még a porc enyhe duzzanata is elegendő lehet a fájdalom kiváltásához e tevékenységek során. Néhány ember repedést vagy őrlést érezhet edzés vagy a lábak és térdek erőteljes használata után.

Tünetek

A chondromalacia tünetei a következők:

• fájdalom a térdben vagy annak környékén, különösen a lépcsőn való felmászáskor, intenzív tevékenység közben vagy egy ideig hosszabb ideig egy helyzetben maradás után
• kreppelés vagy repedés, amikor a térdét meghajlítja

Okoz

A combcsont, a sípcsont és a térdkalács a térd három fő csontja.

A gyakori okok közé tartozik a sérülés, a túlterhelés és az eltérés.

Sokan meglepődve állapítják meg, hogy a porcikájuk sérült, mert még soha nem sérültek meg közvetlenül a térdük.

A chondromalacia azonban más tényezőkből is fakadhat, nemcsak sérülésből vagy balesetből.

A leggyakoribb okok a következők:

Túlzott térdhasználat: Ennek oka lehet futás, ugrás vagy bármilyen olyan tevékenység, amely a térd erős igénybevételét igényli. A chondromalaciát emiatt gyakran „futó térdének” nevezik. Bármely életkorú embernél előfordul, és gyakori fiatal, aktív sportolóknál.

A térdkalács, amely nincs beállítva: Ha a térdkalap nincs megfelelő helyzetben, a porc nem tudja megvédeni a dörzsöléstől. Néhány ember a térd hibás helyzetével születik, ami ezt a problémát okozhatja.

Gyenge izmok a combokban vagy a borjakban: A lábizmok segítenek a térd támogatásában és a helyükön tartásában. Ha nem elég erősek, a térd kicsúszhat az igazításból. Még egy kis eltérés is fokozatosan megkophatja a porcot, és idővel fájdalmat okozhat.

Térsérülés: Baleset, zuhanás vagy térdre érő ütés a térdkalácsot a megfelelő irányból kidobhatja, károsíthatja a porcot vagy mindkettőt.

Kockázati tényezők

A chondromalacia nagyobb valószínűséggel alakul ki:

• sportolók és mások, akik testmozgással és egyéb tevékenységekkel megterhelik a térdüket
• serdülőknél, a test növekedésével járó átmeneti izomegyensúlytalanság miatt, amely idővel rendesen korrigálódik
• nők, mivel általában kevesebb izomtömegük van a térd körül
• olyan emberek, akiknek korábban volt térdsérülésük, például elmozdulásuk
• feszes combhajlítású, lapos lábúak, a lábak hosszának különbsége vagy az ízületek lazasága van
• patelláris hipermobilitású emberek, ahol a térdkalács a kelleténél jobban mozog

Az ízületi gyulladás tünete is lehet. Nehezítheti olyan tevékenységek, mint a lépcsőzés, a guggolás, az ugrás, a kerékpározás, a síelés, a futás, a hosszú ideig hajlított térddel való ülés vagy ezek kombinációja.

Egy másik ok azok az izmok, amelyek nincsenek egyensúlyban. Az erős combizmok és a gyengébb borjúizmok kombinálva a térdkalácsot is a helyükről tolhatják. Hasonlóképpen, az erős külső combizmok és a gyenge belső combizmok is eltéréseket okozhatnak.

Kezelés

Azoknak az embereknek, akiknek térdfájása vagy chondromalacia tünetei vannak, orvoshoz kell fordulniuk. A korai kezelés megakadályozhatja a porc további károsodását és enyhítheti a fájdalmat.

Életmód gyógymódok

Jellemzően a chondromalacia nem invazív kezelése sikeres. Tartalmazzák:

Alacsony hatású gyakorlat: A séta és az úszás jó lehetőség a lábak megerősítésére és az izmok erősségének megőrzésére a térd megterhelése nélkül. Emellett javíthatja a hangulatot és az alvás minőségét.

Ortotika vagy cipőbetét: Ezek szükség esetén támogathatják a láb ívet.

A fájdalmat okozó tevékenységek elkerülése: Sok embernek kerülnie kell a lépcsőket, ha azok megmászása fájdalmat okoz. Ehelyett kényelmes gyakorlatokat kell végezniük. Ez segíthet elkerülni a porc további károsodását.

Diéta: A változatos étrend követése biztosíthatja a tápanyagok egyensúlyát és hozzájárulhat az egészséges testsúly fenntartásához. A túlsúly károsíthatja a térd porcát és megterhelheti a térdízületet.

Alvási higiénia: Aludjon eleget, mivel ez segít csökkenteni a fájdalmat és a fáradtságot.

Fájdalomcsillapítás: A vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az ibuprofen segíthetnek a kellemetlen érzések kezelésében.

Térdtartó hevederek: Nincs bizonyíték arra, hogy ezek használhatók lennének. Néhány ember olyan káros hatásokról számolt be, mint például kényelmetlenség és kopás. A tanulmányok egy áttekintése, kiadó: Cochrane 2015-ben további kutatásokra szólít fel, mielőtt ezeket az eszközöket ajánlanák.

Ortotikum és térdtámasz eszközök online megvásárolhatók. Orvos tanácsot adhat térdtámasztó eszköz használatáról.

Szakmai segítség

A fizikoterápia segíthet az izmok megerősítésében és megakadályozhatja a probléma súlyosbodását.

Ha egy fizikális vizsgálat izomegyensúlytalanságot tár fel, bizonyos gyakorlatok segíthetnek az izmok egyensúlyában, és a térdkalács visszahelyezésébe.

Ha például az izom külseje erősebb, mint a belső, akkor egy egészségügyi szakember javasolhat gyakorlatokat a gyengébb izmok megerősítésére.

A gyógytornász a páciensekkel speciális gyakorlatok és nyújtások elvégzésén dolgozik. Konkrét gyakorlatokat javasolnak, a probléma okától és az erősítést igénylő izomtól függően.

Feladatok

A probléma kiváltó okától függően az egészségügyi szakember egy sor gyakorlatot javasolhat.

Példák a quadriceps izom nyújtására és megerősítésére:

Félig guggolás: Álljon úgy, hogy a lábak csípőtávolságra vannak egymástól, és hajlítsa a térdeket 40 fokra.

Lépések: Tegye az egyik lábát egy 10 centiméteres (cm) lépésre, majd a másik lábát, majd az első, majd a másik lábával lépjen le.

Egyenes lábemelkedés: Üljön le egyenesen előre a lábakkal, emelje fel az egyik lábát, és lassan engedje le, majd tegye ugyanezt a másik lábával.

Lábemelés ülve: Üljön le egy székre vagy ágyra úgy, hogy a lábai a padlón vannak, a térde hátulja pedig a széknek vagy az ágynak. Lassan emelje fel és engedje le mindkét lábát egymás után.

Végezze el ezeket a háromszor, és pihenjen, majd ismételje meg 10-szer.

Miután ezeket minden héten 6 hétig végezte, az egészségügyi dolgozó javasolhatja a nehézség növelését.

A test más részeinek nyújtására más gyakorlatok is ajánlhatók.

Gyógyszerek és műtét

Az ibuprofen vagy a naproxen segíthet a porc fájdalmának és gyulladásának enyhítésében.

Műtétre csak akkor lesz szükség, ha a fájdalom súlyos, és más kezelések nem segítettek.

Ez magában foglalhatja a porc érdes felületének eltávolítását a fájdalom csökkentése érdekében. A sebész képes lehet feszes inak és szalagok felszabadítására is. Ez segíthet a térdkalács összehangolásában.

Kezelés nélkül a chondromalacia patella-femoralis ízületi gyulladáshoz vezethet. Ez akkor fordul elő, amikor a porc károsodása súlyosan elhasználódik.

Miután a porc elveszett, nem nőhet vissza. Súlyos esetekben a csontok közvetlenül összedörzsölhetők. Ha ez megtörténik, a fájdalom gyengülhet, és az illető pihenés közben érezheti.

Megelőzés

Az egészséges életmód, a testmozgással kombinálva, jót tesz a térdnek és az összes ízületnek. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a térd fájdalmát. Bizonyos tevékenységek során jelentkező fájdalom a chondromalacia vagy más állapot figyelmeztető jele lehet.

Vannak, akik kertkötéskor, padlómosáskor vagy egyéb tevékenységeknél térdvédőt viselnek. A megfelelő támasztású cipők a térd számára is hasznosak.

Ha mindkét lábat egy vonalban tartja, akkor a lábizmok kiegyensúlyozottak maradhatnak, a minőségi cipők pedig elnyelik a járás és futás okozta sokkot.

Outlook

A chondromalacia diagnózisával rendelkező emberek továbbra is egészséges, aktív életet élhetnek.

A korai kezelés segíthet megelőzni a porc további irritációját vagy károsodását. Megfelelő kezeléssel sok ember enyhül a fájdalomtól, és sok kedvenc tevékenységét újra elvégezheti.