Wired Health 2018: Régi technika, új ötletek
Ezen a héten részt vettünk a Wired Health konferencián Londonban. Mint mindig, az esemény tele volt olyan újítókkal, akik a fényesebb, egészségesebb jövő felé vezető versenyen szereztek helyt.
A Wired Health évente megrendezésre kerül Londonban, az Egyesült Királyságban. Az előadók széles választékával büszkélkedhet az egészségügyi technológiai világ minden szegletéből, az előremutató vállalatok mellett, akik bepillantást engednek legújabb ajánlataikba.
Ez az év ugyanolyan változatos volt, mint valaha, és a megbeszélések arról szóltak, hogy a technológia miként tud beavatkozni olyan változatos kérdésekbe, mint a HIV, a gyermekek gyászolása és a szív- és érrendszeri sebészet.
Időm nagy részét az EY WIRED Health Access Stage-n töltöttem, ahol évente bemutatták az induló vállalkozásokat.
Számomra az idei év kiemelkedő témája a konszolidáció volt. Kevesebb figyelmet fordítottam az újszerű technológiára és nagyobb hangsúlyt fektettem a legújabb innovációk hatékonyabb felhasználására.
Ahelyett, hogy alulról felfelé tervezné a megoldásokat, úgy tűnik, hogy inkább a közelmúlt nehezen elnyert találmányainak kamatoztatásáról van szó.
Megvan az adat - most mi van?
Az eljárás elején Pamela Spence - az EY globális élettudományi vezetője - emlékeztetett minket arra, hogy jelenleg térdig érünk a negyedik ipari forradalomban. És ennek a bátor új hajnalnak a kulcsa az a négybetűs szó, amely annyit ígér: adatok.
Ma az adatok rögzítése könnyebb, mint valaha. Több adat áll rendelkezésünkre, mint amiről csak egy évtizeddel ezelőtt álmodhattunk. Szinte korlátlan feldolgozási teljesítmény áll rendelkezésünkre.
A kérdés az, hogy melyik bitekre figyelünk, kinek lehet megosztani, és mit kezdjünk vele?
Spence arról beszélt, hogy problémák merülnek fel az új, megtalált rajok összegyűjtésével. Az egészségügyi adatok általában szétszóródnak és különböző silókba oszlanak.
Ha hatékonyabban lehetne őket kombinálni és eredményesen elemezni, akkor kiaknázhatók lennének a nagyobb jav érdekében.
Felvetette, hogy a klinikusokat korábban az adatkutatók támogatták, de az adatkutatókat egyre inkább a klinikusok támogatják.
Ez az egészségügy jövője. Jelenleg azonban az az érzésed, hogy az általunk hasznosított adatok közel sem olyan hasznosak, mint amilyennek ígérkeznek.
Az egyik vállalat az orvostudomány újonnan talált adat-óceánjának kiaknázására hajlamos, heterogén. Noha a génszekvenálás már egy ideje rendelkezésre áll, a Heterogeneous olcsóbb sebességgel kínálja az egész genom szekvenálását, mint azt alig néhány évvel ezelőtt elképzelni lehetett volna.
Bárki regisztrálhat, és miután megszakította a genomját, teljes tulajdonjogot kap az adataiért. Ezután kiválaszthatja, hogy mely kutatási projektek számára kívánja elérhetővé tenni adatait.
Heterogén továbbítja a genomot (névtelenül) a vizsgálatukhoz. A kutatók gyorsan megkapják a jó minőségű adatokat, és a karosszékből megkapja a tudományos passzív előrelépés meleg melegét.
Ez nem új ötlet; rengeteg vállalat kínál genomi információt a fogyasztók számára. A legtöbb más vállalat azonban ezeket az adatokat harmadik félnek adja el, az ügyfél tájékoztatása nélkül. Ez teljesen legális és felülmúlja az irányítást, de a heterogén egy nyitottabb és együttműködőbb jövő részese akar lenni.
Nagy adatok és személyre szabás
Bár az előrejelzések szerint az egészségügyi ellátás számos változásának oka az általunk gyűjtött adatok gazdag kárpitja, a spektrum másik végén is vannak változások: a személyre szabott orvoslás.
Bruce Levine - a Philadelphiai Pennsylvaniai Egyetem munkatársa - lenyűgözött közönségnek beszélt kiméra antigénreceptorok (CAR) -T sejtterápiával végzett munkájáról.
Ebben a technológiában a rákos betegek immunsejtjeit vagy T-sejtjeit eltávolítják, majd genetikailag betanítják a rákos sejtek megcélozására, és újból bejuttatják őket a betegbe.
A leukémiában és a limfómában már tesztelt CAR-T életeket menthet - az újonnan kiképzett T-sejtek egyetlen infúziója eltüntetheti a "tumorsejtek" kilogrammját. Bár a módszer még nem képes megtámadni a szilárd daganatokat, Levine és munkatársai forróak a sarkukon.
Ez a beavatkozás nagyon az egyénre szabott. Valójában a szervátültetéshez hasonlította, nem pedig a farmakológiai beavatkozáshoz, és ezt a „személyre szabott kezelés végső nevének” nevezte. A betegek saját sejtjeit ápolták, hogy felismerjék és elpusztítsák az általuk hordozott specifikus rákot.
Levine története egy kis betekintést nyújt abba is, hogy egy orvosi technika milyen gyorsan mozoghat a külterületről a mainstream felé.
Emlékeztetett arra, hogy alig néhány évvel ezelőtt őt és a CAR-T potenciálját kutató többi kutatót a sarokban lévő „furcsa” srácoknak tekintették. Most ők a „forró dolog”, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal által jóváhagyott, és jogosan a figyelem középpontjában állnak.
Generation App
Az egész világon zajló technikai konferenciák tele vannak okostelefonokkal és alkalmazásokkal. Meg kellett akadályoznom a szemem forgatását, amikor megláttam a Wired Health idei alkalmazásalapú megoldásainak számát. De nem szabad megforgatnom a szemem.
Igen, csalódott voltam, hogy nem voltak több lézerrel mozgatható robotok és röntgensugárral hajtott rakétacipők, de ez tudományos konferencia volt, nem tudományos-fantasztikus konferencia (Orvosi hírek ma nem fizeti a Comic-Con jegyemet).
Az alkalmazások világszerte emberek milliói számára érhetők el, néhány érintéssel a zsebükben tartott eszközön. Hihetetlenül gyors felemelkedésük a mindenütt - próbáljuk meg emlékezni arra, hogy az Apple App Store csak 2008 júliusában nyitotta meg digitális kapuit - potenciálisan hatékony eszközzé teszi őket az emberiség egészségének javára, ha megfelelő kézben vannak.
Az egyik ilyen biztonságos kéz Clinovaé, akik kifejlesztették a Caidr nevű alkalmazást.
Az Egyesült Királyság bármely egészségközpontú konferenciája szinte kötelessége megemlíteni a küzdő Brit Nemzeti Egészségügyi Szolgálatot. Noha gondjai nagyrészt politikai okokból állnak, különös érdeklődésre tart számot a pénztárcák csökkentésének és a készpénz megtakarításának a megkeresése.
A két gyógyszerész által tervezett Caidr segít a felhasználóknak abban, hogy „megkülönböztessék a kisebb betegségeket a súlyosabb betegségtől”. Az egyszerű kérdések sorozatának megválaszolásával az alkalmazás algoritmusai felmérik, hogy orvoshoz kell-e fordulniuk, vagy gyógyszerész kínálhat-e hatékony vény nélkül kapható gyógyszereket.
Néhány példa a Caidr képernyőképeire.
Az Egyesült Államokban, ahol az orvosok várakozási ideje az utóbbi években égig emelkedett, ez az alkalmazás segíthet a nyomás levételében.
Egy másik vállalat, amely könnyebb, mobil alapú utat kínál az egészségügy felé, az Index Ventures, akik létrehoztak egy Kry nevű alkalmazást. Az alkalmazás lehetővé teszi, hogy közvetlenül beszéljen orvosával a mobiltelefonján keresztül.
Ez mind az orvos, mind a páciens idejét megtakarítja, és lényegesen könnyebb, mint azt, hogy időt kell hagyni a munkáról, vagy más elkötelezettségekkel kell cselekednie az orvosi rendelő felkeresése érdekében. Különösen hasznos azok számára, akik nem látogathatják könnyen az orvost, vagy akik elszigetelt régiókban élnek.
Kry már Svédország egészségügyi szolgáltatásának része, és az összes alapellátás időpontjának 2 százaléka az alkalmazáson keresztül történik. Ez is jó példa a jó ideje létező technológiára, amelyet most új és hasznos módszerekkel alkalmaznak.
Az elhízás új irányokból történő megközelítése
A Modius nevű cég létrehozott egy viselhető eszközt, amely stimulálja a nyolcadik koponyaideget, segítve az embereket a fogyásban.
Igen, ez úgy hangozhat, mint a remény, amit reméltem, de szilárd idegtudományon alapszik.
Ahogy fejlődtünk ezer és ezer év alatt, éhínséggel kellett szembenéznünk minden lépésnél.
Mivel az ételhiány állandó hajtóereje volt fejlődésünknek, testünk alkalmazkodott ahhoz, hogy nagyon megnehezítse a fogyást.
Az őstörténet során egy extra zsírréteg megtartása kiváló módszer volt a túlélésre. De most, hogy elegendő élelemhez juthatunk ahhoz, hogy megöljük magunkat, a zsír megtartása már nem olyan előnyös alkalmazkodás.
Az agy mélyén elhelyezkedő hipotalamusz segít eldönteni, hogy mikor és hogyan kell lerakni a zsírt. A Modius készülék képes stimulálni az egyik koponyaideget, amely meglehetősen közel fut a bőr felszínéhez, és áramot juttat az agytörzsbe.
Innentől kezdve a stimuláció átkerül a hipotalamuszra, csökkentve az étvágyat és ösztönözve a testet a karcsúbb állapot felé történő elmozdulásra.
A nyolcadik koponyaideget hallási vestibularis idegnek is nevezik, mert szerepet játszik egyensúlyérzékünkben. A Wired Health egyik munkatársa szerint - aki önként kipróbálta az agystimuláló készüléket - ez kissé szédülést okoz. Látszólag nem egy pohár bor utólagos hatásától eltér.
Ez a felhasználó kissé álmosnak érezheti magát, ugyanúgy, ahogy a csecsemő ringatása stimulálja a vestibularis rendszert és zavarttá teszi őket.
Ez egyáltalán nem csodaszer, de azok számára, akiknek nehéz a fogyás, akik aktívak és jól étkeznek, ez egy nagyon szükséges előnyt jelenthet.
Bár az agyi stimulációs technológia ebben az esetben élen jár, a mögöttes elméletet a NASA először 1972-ben tárta fel, bár akkor még nem vették észre. További 30 év kellett ahhoz, hogy megértsük, hogy a vestibularis rendszer stimulálása a testzsír csökkenését okozza.
A hazavihető üzenet számomra az újracsoportosodás. Az elmúlt évtizedben annyi újítás történt, hogy a technika minden szála még mindig a megvalósításra vár.
Ma azt látjuk, hogy a már finomhangolt technológiát végül a globális egészség javára használják. Érdekes és alkalmazás-nehéz időszak ez az orvostudomány számára.
