Carcinoma in situ: Mi a 0. stádiumú rák?
A carcinoma in situ rákra utal, amelyben a kóros sejtek nem terjedtek túl azon, ahol először keletkeztek. Az „in situ” szavak jelentése „az eredeti helyén”.
Ezek az in situ sejtek nem rosszindulatúak vagy rákosak. Ezek azonban valamikor rákossá válhatnak és átterjedhetnek más közeli helyekre. Az orvosok beszélhetnek a rák előtti sejtekről is.
A carcinoma in situ egyéb nevei:
- stádiumú rák
- noninvazív rák
- preinvazív rák
Ez a cikk néhány gyakori területet, ahol a carcinoma in situ fordul elő, és a kezelési lehetőségeket vizsgálja.
Tünetek
Ha egy személy in situ karcinómában szenved, nem észlelhet semmilyen tünetet, hacsak a változások nem érintik a bőrt, a szájat vagy a test egyéb látható részeit.
Ezeken a területeken figyelni kell a következőkre:
Bőr: A bőr és esetleg a körmök színe vagy textúrája változhat.
Száj: fehér foltok jelenhetnek meg a szájban.
Szemek: Ha a szaruhártyában változások következnek be, az illető irritáció vagy égési érzéssel járhat, amely nem múlik el.
Néha egy csomó jelenik meg, például a mellben. Nem minden csomó vagy daganat rákos. A biopszia megmutatja, hogy rákról van-e szó (rosszindulatú) vagy sem.
Más in situ karcinóma esetén a rutinszűrés és a laboratóriumi vizsgálatok korai stádiumban képesek kimutatni a rákot. Ezek a tesztek elősegíthetik a rák későbbi kialakulásának elkerülését.
Amikor a rák egyéb tünetei, például fáradtság vagy étvágytalanság jelentkeznek, ez általában azt jelenti, hogy a carcinoma már nincs in situ. Ehelyett kezdhet növekedni és terjedni, és rákos is lehet. Mindaddig, amíg a sejtek in situ vannak, és korlátozott területen belül, hatékony kezelés lehetséges.
Hol fordul elő?
A carcinoma in situ a test bármely pontján megjelenhet, mert a rák mindig néhány sejt változásával kezdődik. Íme néhány a típusok közül.
A hólyag
A papilláris urothelialis carcinoma egy olyan húgyhólyagrák, amely kicsi, ujj alakú növekedéseket foglal magában. Ezek gyakran helyben maradnak, ami azt jelenti, hogy nem terjednek át más területekre.
10–15% azonban invazívvá vagy rákossá válik.
Tudjon meg többet a papilláris urothelialis carcinomáról itt.
A méhnyak
Sok nő rutinszerű Pap-kenet tesztet végez a méhnyakrák ellenőrzésére. Ennek a tesztnek az egyik lehetséges eredménye a nyaki carcinoma in situ. Ez a megállapítás azt jelenti, hogy a méhnyak felületi rétegén rák előtti sejtek találhatók.
Ezek az in situ sejtek nem rákos megbetegedések, de rosszindulatúvá válhatnak. Ha ezt megteszik, megkezdhetik a többi szövet behatolását.
Emiatt az orvos kezelést javasol a sejtek eltávolítására. Ez csökkenti a rák későbbi kialakulásának kockázatát.
Tudjon meg többet itt a Pap-kenetről.
Mellrák
Ductalis carcinoma in situ (DCIS) és lobularis carcinoma in situ (LCIS) akkor fordul elő, amikor az emlős sejtekben változások következnek be.
Ezek az állapotok nem rák. A sejtek nem invazívak, és előfordulhat, hogy nem terjednek. Azonban a rákot megelőző sejtek később invazivá válhatnak, ezért a legjobb eltávolítani őket.
A csatorna azt jelenti, hogy sejtek nőnek a mell tejcsatornáiban. Lobularis azt jelenti, hogy a tejtermelő mirigyek lobulájában nőnek.
Körülbelül 60 000 embernek diagnosztizálják a DCIS-t évente az Egyesült Államokban. Ez az adat az összes új emlőrák diagnózis 20% -a. Az emberek műtéten vagy műtéten és sugárterápián vehetnek részt a DCIS eltávolítására.
Ha egy személyt műtéten esnek át, akkor 25-30% az esélye annak, hogy a DCIS visszatér valamikor. Műtét és sugárterápia esetén 15% az esély a DCIS kiújulására.
Ha az állapot megismétlődik, akkor sem lesz invazív, bár a jövőben azzá válhat.
Tudjon meg többet az emlőrákról, a változások felismeréséről és mire számíthat.
A bőr
A pikkelysmr in situ a bőrsejtek változásaira utal, amelyek rákossá válhatnak. A változások csak a bőr felszíni rétegén vannak.
A sejtek leggyakrabban ott jelennek meg, ahol a bőr napsugárzásnak van kitéve, például az arc, a fül és a nyak.
Ha egy személy a következő bőrelváltozásokat észleli, orvoshoz kell fordulnia:
- megemelt, sima, fényes, gyöngyház kinézetű bőrterületek
- foltok, amelyek hegnek tűnnek, és szilárdak, sárga, fehér vagy viaszosak
- felemelt és vörös vagy vörös-barna foltok
- pikkelyezés, hámlás vagy kéregképződés
Csakúgy, mint más in situ karcinómák esetében, ez nem azt jelenti, hogy az illető rákos. Vannak azonban olyan rákmegelőző sejtjeik, amelyek kezelés nélkül rákossá és invazívvá válhatnak.
Emiatt az orvos gyakran eltávolítja a bőr azon területeit, ahol ez a fajta sejt kialakult.
Tudjon meg többet itt arról, hogyan lehet felismerni a bőrrák jeleit.
A száj
A száj egy másik terület, ahol egy személy megkérdezheti az orvost az észlelt változásokról.
Az a személy, aki lapos, vékony külsejű fehér foltokat észlel a szájában, orvoshoz kell fordulnia értékelés céljából.
Ez különösen akkor áll fenn, ha a tapasz vagy tapaszok nem tűnnek el, amikor az illető dörzsöli, vagy ha az egyén dohányzik.
Előfordulhat, hogy egy tapasz fehér színű, vörös színnel vagy szabálytalan felülettel, amely lehet lapos, göbös vagy szemölcsös.
A változások hatással lehetnek az ínyre, a nyelvre, az ajkakra, az arcon belülre vagy a szájtetőre.
Mint más in situ karcinómák esetében, ez a fejlődés nem rák. Azonban az ilyen tapaszokkal rendelkező személynek kezelést kell kérnie, mivel a jövőben nagyobb eséllyel alakul ki rák.
Ha az emberek dohányznak, mérlegelniük kell a leszokást.
Tudjon meg többet itt a szájrákról.
Szemek
A carcinoma in situ befolyásolhatja a szemet, beleértve a kötőhártyát is, amely a szem elejét borító nyálkahártya.
A tünetek a következők:
- olyan érzés, mintha valami lenne a szemében
- égő érzés
- látható daganat
- vörös szem
Kezelés nélkül ez a típusú carcinoma in situ végül behatolhat más közeli szövetekbe. A test távoli részeire azonban ritkán terjed. Az egyik lehetséges kezelés a sejtek műtéti eltávolítása krioterápiával.
Milyen jelei vannak a szemráknak, és mi a kezelés? További információ itt.
Kezelés
A carcinoma in situ kezelése olyan tényezőktől függ, mint:
- a rákmegelőző sejtek helye
- bármely jóindulatú daganat mérete és helye
- egyéni kockázati tényezők, például személyes vagy családi kórtörténet
- a személy életkora
- egyéb egészségügyi feltételek
- Személyes preferenciák
Kezelési lehetőségek
Az orvos különféle típusú műtéteket javasolhat, például: - nyílt műtétet, például mellrákos masztektómiát vagy méhnyakrák megelőző méheltávolítását.
- Lézeres műtét
- hurok elektro-sebészeti kivágási eljárás (LEEP / LEETZ)
- hideg kés kúp
- krioterápia, fagyasztási technikával a sejtek eltávolítására
- bőrfolt kivágása
Néha az orvos sugárterápiát javasol annak biztosítására, hogy a kezelés eltávolítsa az összes sejtet.
Az orvos segít az egyénnek a megfelelő kezelés kiválasztásában, a carcinoma in situ típusától és az egyes tényezőktől függően.
Outlook
A carcinoma in situ diagnózisa nem jelenti azt, hogy az ember rákos, és azt sem, hogy a jövőben rákos lesz. Ez azonban növeli a rák kialakulásának kockázatát, ezért az orvosok általában kezelést javasolnak.
Egy személy csökkentheti a carcinoma sokféle kockázatát in situ azáltal, hogy egészséges életmódot folytat, ideértve a dohányzás elkerülését és a napvédelem használatát a szabadban.
A bőr, a száj és a test egyéb részeinek változásainak felismerése segíthet abban, hogy az ember olyan jeleket keressen, amelyek szerint orvosi ellátásra lehet szüksége.
Az emlőrák, a bőrrák, a prosztatarák és más típusú rák szűrővizsgálatai segíthetnek az orvosnak a karcinóma in situ felismerésében a korai szakaszban. Ez azt jelenti, hogy kezelhetik, mielőtt esélye lenne rákos megbetegedésre.
K:
Számos bőrrákfoltot eltávolítottam, de újak folyamatosan megjelennek különböző helyeken. Ez a carcinoma in situ?
V:
A bőr változásainak tudatosítása az első nagyszerű lépés.
Az a tény, hogy új foltokat észlelt különböző helyeken, lehetővé teszi, hogy mielőbb értesítse orvosát a további vizsgálatok és kezelés céljából. Bár logikusnak tűnik, hogy miután a bőrrák különböző foltjait eltávolították, ezek az új foltok in situ karcinóma is lehetnek, nem egyszerűen azonosítható pusztán a bőrére nézve.
Az értékelés elvégzéséhez feltétlenül szükség van szakemberre, például onkológiai és melanoma szakemberre. A carcinoma in situ diagnózisának gondos vizsgálat és értékelés után az orvosi rendelőből kell származnia.
Christina Chun, MPH A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
