Demencia: Az elhízás, de nem diéta vagy inaktivitás, kockázatot jelent
Egy új, hosszú távú tanulmány szerint a középkorú elhízás növeli a nőknél a demencia kockázatát. A kalóriabevitel és a fizikai inaktivitás azonban nem.
Sarah Floud, Ph.D., az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetem Nuffield Népegészségügyi Tanszékének vezetője a tanulmány vezető szerzője.
Amint Floud és munkatársai cikkükben kifejtik, néhány korábbi tanulmány összefüggést talált az alacsony testtömeg-index (BMI) és a demencia diagnózisának valószínűsége között a következő 5–10 évben.
Más, egy évtizedes vagy ennél rövidebb tanulmányok szintén a rossz étrendet és a testmozgás hiányát kapcsolták össze a demencia előfordulásával.
Mindazonáltal a fentiek fordított okozati viszonyok eredménye lehet, vagyis inkább a demencia következményei lehetnek, mint okai. Ez a helyzet könnyen lehetséges lehet - magyarázzák el a szerzők, mert a demencia általában egy évtizeddel azelőtt befolyásolja a megismerést, hogy az illető hivatalosan megkapja a diagnózist.
Ebben a preklinikai szakaszban az állapot lassan, de fokozatosan befolyásolhatja a viselkedést, ronthatja a szellemi és fizikai aktivitást, csökkentheti az ételek és kalóriák bevitelét, és fogyást okozhat.
Ezenkívül magyarázza el a szerzőket, néhány újabb metaanalízis rámutatott arra, hogy bár rövid távon alacsony BMI társulhat a demenciához a fordított okozati összefüggés eredményeként, hosszabb ideig az elhízás pozitívan társul a demenciához.
Akárhogy is, hosszabb távú prospektív vizsgálatokra van szükség annak rendezéséhez, hogy a BMI hogyan kapcsolódik a demencia kockázatához. Floud és csapata pontosan erre vállalkozott.
Megállapításaik megjelennek a folyóiratban Ideggyógyászat.
Az étrend, az inaktivitás, a BMI és a demencia tanulmányozása
A csapat 1 136 846 nőt vizsgált meg az Egyesült Királyságban. Életkoruk 56 év volt, és a vizsgálat kezdetén, 1996 és 2001 között mentesek voltak a demenciától.
A nők tájékoztatást adtak magasságukról, testsúlyukról, kalóriabevitelükről és fizikai aktivitásukról, és a kutatók klinikailag követték őket 2017-ig az Országos Egészségügyi Szolgálat nyilvántartásain keresztül. Ezek a feljegyzések szintén feljegyezték a demencia esetleges kórházi felvételét.
Vizsgálatuk során a tudósok a 20-24,9 BMI-t "kívánatosnak", a 25-29,9 BMI-t túlsúlyosnak, a 30 és annál idősebbet elhízottnak tekintették. Inaktívnak minősítették azokat a nőket, akik hetente kevesebbet gyakoroltak, és azokat, akik hetente legalább egyszer gyakoroltak.
Cox regressziós modellek felhasználásával a csapat kiszámította a BMI és a demencia előfordulása közötti összefüggéseket az utánkövetési időszakban, az életkor, a magasság, az iskolai végzettség, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a menopauzás hormonok használata, a lakóövezet és a terület nélkülözése alapján.
A középkorú elhízás 21% -kal magasabb kockázattal jár
A vizsgálati időszak alatt a résztvevők 89% -a nem említette a demenciát az egészségügyi nyilvántartásában. A vizsgálat kezdete után 15 évvel 18 695 nő kapott demencia diagnózist.
Azoknál a nőknél, akiknél a vizsgálat elején elhízás volt, 21% -kal volt nagyobb a demencia kialakulásának esélye, mint azoknál a nőknél, akiknél „kívánatos” a BMI.
Pontosabban, az elhízott nők 2,2% -ánál hosszú távon demencia alakult ki, szemben az egészséges BMI-vel rendelkezők 1,7% -ával.
Noha az eredmények azt mutatták, hogy az alacsony kalóriabevitel és a fizikai aktivitás hiánya összefüggésben volt a magasabb dementia kockázatával a vizsgálat első évtizedében, ezek az asszociációk fokozatosan elhalványultak ezen időszak után, és sem a kalóriabevitel, sem az inaktivitás nem volt szignifikáns összefüggésben a demencia kockázatával. .
A Floud megjegyzi az eredményeket, mondván: "Néhány korábbi tanulmány szerint a rossz étrend vagy a testmozgás hiánya növelheti az ember demencia kockázatát."
„Vizsgálatunk azonban azt találta, hogy ezek a tényezők nem kapcsolódnak a demencia hosszú távú kockázatához. […] A demencia, az inaktivitás és az alacsony kalóriabevitel közötti rövid távú összefüggések valószínűleg a betegség legkorábbi tüneteinek következményei, még mielőtt a tünetek megmutatkoznának ”- hangsúlyozza.
„Másrészt az elhízás a középkorban a demenciához kapcsolódott 15 vagy több évvel később. Az elhízás az agyi érrendszeri megbetegedések jól megalapozott kockázati tényezője. Az agyi érrendszeri betegségek hozzájárulnak a demenciához az élet későbbi szakaszaiban. ”
Sarah Floud, Ph.D.
A tanulmányt korlátozza az a tény, hogy csak nőket érintett, ami azt jelenti, hogy a megállapítások nem vonatkozhatnak a férfiakra.
A linkelt szerkesztőség szerzői a tanulmány korlátozásaként megemlítik „a BMI időfüggő dinamikus elemzésének hiányát […], az étkezési szokások durva mérését és a maradék zavarodottságot” is.
