Az IBD diagnosztizálása: Egerekben kipróbált noninvazív módszer
Új egereken végzett kutatások azt mutatják, hogy az immun-pozitron emissziós tomográfia pontosan képes detektálni a gyulladásos bélbetegségeket egérmodellben, és hogy a képalkotó technika a gyulladás mediátoraira vonatkozó konkrét részleteket tárhat fel.
A gyulladásos bélbetegség (IBD) krónikus állapot, amely körülbelül 3 millió felnőttet érintett az Egyesült Államokban 2015-ben.
Általában az IBD-ben szenvedő emberek olyan tüneteket tapasztalnak, amelyek fellángolnak és remitálnak.
Néhány embernek nagyobb a kockázata annak, hogy kialakuljon az állapot. Az Egyesült Államokban született, bizonyos szociodemográfiai csoportok tagja és 45 évnél idősebb mind olyan tényezők, amelyek valószínűleg növelik az IBD kialakulásának kockázatát.
Jelenleg az egészségügyi szakemberek az endoszkópiára támaszkodnak az IBD diagnosztizálásában. Ez az eljárás azonban invazív, és gyakran nem nyújt elegendő információt arról, hogy mi okozza a gyulladást.
Új kutatások szerint azonban az immun-pozitron emissziós tomográfia (immuno-PET) hatékonyabb eszköz lehet az IBD diagnosztizálásában. Az új tanulmány megjelenik A Journal of Nuclear Medicine.
Patrick A. Hughes, Ph.D. - a Gasztrointesztinális Neuroimmun Interakciók Kutatócsoport vezetője, amely az ausztráliai Adelaide-i Egyetem Táplálkozási és Gasztrointesztinális Betegségkutatási Központjának része - a cikk megfelelő szerzője.
Hughes elmagyarázza a munkatársai és a munkatársai kutatásának motivációját, mondván, hogy az endoszkópia „invazív, és nem nyújt valós idejű információkat a specifikus mediátorok és a kábítószer-célpontok szerepéről”.
"Szükség van kevésbé invazív eszközök kifejlesztésére, amelyek gyors diagnosztikai információkat nyújtanak az IBD számára" - folytatja a kutató.
„Ez különösen akkor releváns, ha a gyulladás területe meghaladja az endoszkóp hatókörét, például a vékonybél nehezen hozzáférhető régióiban, valamint az endoszkópiában fokozottan veszélyeztetett betegcsoportokban, beleértve a [gyermekeket] és [a hemofíliában szenvedőket is. ]. ”
Az immun-PET hatékonyságának értékelése
Az immun-PET potenciáljának tanulmányozására az IBD diagnosztizálásában Hughes és munkatársai a fekélyes vastagbélgyulladás egérmodelljét alkalmazták.
Az IBD gyulladása a veleszületett immunrendszer aktivációjához kapcsolódik. A veleszületett immunsejtek rendelkeznek egy CD11b nevű sejtfelszíni receptorral, és szekretálják az interleukin-1 bétát (IL-1β) az immunválasz létrehozása érdekében.
A jelen tanulmányban Hughes és a csapat „IL-1β és CD11B elleni antitestek immuno-PET-jét” használta az egerek vastagbélgyulladásának kimutatására. Ezután összehasonlították ennek a módszernek a hatékonyságát a „szokásos 18F-FDG [PET szkennelés] és MRI megközelítéssel”.
Mindkét szkennelési módszer értékelése érdekében a kutatók megvizsgálták a vastagbélgyulladás jeleit az egerekben, és minden nap összehasonlították őket egészséges, életkorhoz és súlyhoz igazított egerek csoportjával.
Konkrétan megvizsgálták a vastagbél megrövidülését, az epitheliális gát áteresztőképességét és a testtömeg csökkenését. A tudósok az IL-1β és a CD11b szintjét is megmérték, megmutatva, hogy a vastagbélgyulladásban szenvedő egereknél magasabb volt az immunmediátorok szintje.
A megállapítások „precíziós kezelésekhez” vezethetnek
A kutatás erős pozitív összefüggést mutatott ki a fogyás és a 18F-FDG felvétele között a disztális vastagbélben standard PET alkalmazásával, és egyértelmű tendencia volt hasonló pozitív korreláció felé, amikor az IL-1β-t immun-PET alkalmazásával mérték.
Amikor azonban megmérték a CD11b-t, nem ugyanazokat az eredményeket érték el. És amikor a kutatók MR-t használtak a gyulladás mérésére, nem találtak összefüggést a fogyással.
Ezenkívül a kutatók ex vivo elemzést végeztek, és megállapították, hogy az IL-1β és a CD11b immuno-PET-vel mért szintje a gyomor-bél traktusban emelkedett vastagbélgyulladásos egerekben, egészséges egerekben azonban nem. Emellett az IL-1β korrelált az állapot súlyosságával, míg a CD11b nem.
"Ezek a megállapítások általában a gyulladásos betegségek szempontjából fontosak, mivel az e betegségek kezelésére használt biológiai anyagok közül sok specifikus immunmediátorok ellen irányul" - mondja Hughes.
"Ezek a gyógyszerek azonban elsődleges és másodlagos nem válaszadással is összefüggenek" - teszi hozzá.
"A jövőbeni finomítások olyan teranosztikus alkalmazásokhoz vezetnek, ahol a gyógyszerek hatékonysága gyorsan és nem invazív módon meghatározható, precíziós kezeléshez vezet nemcsak az IBD-ben, hanem más gyulladásos betegségekben is."
Patrick A. Hughes, Ph.D.
