Hogyan hat az RA a test különböző részeire?
Az emberek izületükben érzik a reumás ízületi gyulladás elsődleges tüneteit. Ez az állapot azonban a test számos más részét is érintheti, beleértve a szemet, a tüdőt és a szívet.
A reumás ízületi gyulladás (RA) hatására az ember immunrendszere tévesen megtámadja az egészséges szöveteket. Kezelés nélkül az RA széleskörű hatásokkal járhat.
Az ízületek mellett az RA a test számos szervét érintheti, beleértve a szívet, a szemet és az agyat, valamint a csontvázat. Az RA kezelésére szolgáló gyógyszerek mellékhatásokat is okozhatnak az egész testben.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk az RA sokféle hatását. Megbeszéljük az RA hosszú távú hatásait a testre és a várható eredményeket.
Mely testrészeket érinti az RA?
Az RA autoimmun betegség. Az orvosok szisztémás betegségnek is minősítik a test különböző részein végrehajtott kiterjedt változások miatt.
Kép hitel: Stephen Kelly, 2018
Az ízületek
Az RA befolyásolhatja a test bármely ízületét, és általában az ujjakban, a kezekben és a lábakban fejlődik ki.
Az állapot befolyásolhatja az ízületeket is:
- nyaka és csigolyái
- gerinc
- térd
- bokák
- csípő
- vállak
Az RA elsősorban az ízületek bélését célozza meg, az úgynevezett szinoviumot. Az állapot a szinovium gyulladását és duzzadását okozza.
Amikor az ízület bélése megduzzad, merevséghez, fájdalomhoz és mobilitásvesztéshez vezethet. Az emberek gyakran ízületi fájdalmat és merevséget éreznek reggelenként, és ez az RA egyik első jele lehet.
A csontváz
Az ízületek porcot tartalmaznak, ami megakadályozza a csontok dörzsölését. Idővel az RA gyulladása a porc lebomlását okozhatja.
Ha a csontok egymáshoz dörzsölődnek, véglegesen károsíthatja az ízületet. Ez jelentős előrehaladott RA-ban szenvedő betegeknél a fájdalom és a merevség oka.
A reumás ízületi gyulladás a csontok sűrűségvesztését is eredményezheti, vékonyabbá és törékenyebbé válik. Ez növeli a törések és törések kockázatát.
A bőr
Az RA-ban szenvedők 20% -ában reumatoid csomók alakulnak ki az ízületek közelében. Ezek kicsi, szilárd dudorok gyulladásos szövetből.
Rheumatoid csomók alakulnak ki a bőr alatt, a csontos területek felett. Bár gyakran fájdalommentesek és általában nem okoznak aggodalmat, kényelmetlenséget okozhatnak, ha egy személy nyomást gyakorol rájuk, például térdelve.
Az RA gyulladást is okozhat a bőrön, néha:
- piros foltok
- duzzanat
- fekélyek vagy elváltozások
Amikor az RA a bőrt érinti, egy személy tüneteket észlelhet, az ártalmatlan vörös pontoktól kezdve a lábakon vagy a körmök alatti fekélyekig.
Azt is észrevehetik, hogy a sebek a szokásosnál lassabban gyógyulnak. Számos tényező hosszabb gyógyulási időket okozhat RA-ban szenvedő betegeknél, beleértve a vasculitist vagy a bőr kis ereinek gyulladását.
Egyes RA gyógyszerek bőrkiütéseket is okozhatnak.
A száj
Az RA-ban szenvedőknél a szájszárazság vagy a xerostomia előfordulása gyakrabban fordul elő másoknál.
Az RA-val történő kezelés megnöveli a Sjogren-szindróma kialakulásának kockázatát, amely szárazságot okoz a szemekben és a szájban. Az RA-hoz hasonlóan a Sjogren-szindróma is gyulladásos autoimmun rendellenesség.
Az RA emellett a nyálcsatornák szűkülését vagy bezáródását okozhatja, ami kellemetlen szárazságérzethez vezethet a szájban, valamint nehéz enni és nyelni.
A krónikus szájszárazság szintén hozzájárulhat az ínygyulladáshoz és a fogszuvasodáshoz.
A szemek
Az RA gyulladást is okozhat a szemekben, valamint száraz szem szindrómát, amely folyamatos irritációhoz vezethet, és végül károsíthatja a szaruhártyát.
Az RA hatása a szemre a következőket foglalhatja magában:
- keratitis sicca vagy száraz szem szindróma
- scleritis vagy a szemfehérje gyulladása
- uveitis vagy a belső szem gyulladása
- retina vaszkuláris elzáródása vagy a szem erek elzáródása
- glaukóma, amely károsítja a látóideget
- szürkehályog, amely az optikai lencse gyulladásából származik
A tüdők
Az emberek körülbelül 80 százalékában az RA befolyásolja a tüdőt. A hatások általában nem elég súlyosak ahhoz, hogy tüneteket okozzanak. A tüdő hosszan tartó gyulladása azonban tüdőfibrózishoz vezethet, ami hegesedést és légzési nehézségeket okozhat.
Rheumatoid csomók is kialakulhatnak a tüdőben, bár ezek általában nem okoznak aggodalmat.
Egyes RA gyógyszerek az immunrendszert kevésbé hatékonnyá tehetik. Ezáltal az emberek kiszolgáltatottabbá válhatnak a légúti fertőzésekkel, beleértve a tüdőgyulladást és a tuberkulózist is.
A szív
Az RA által okozott gyulladás károsíthatja a szívet és az ereket. Bizonyos esetekben a következmények életveszélyesek.
Az RA a következő szövődményeket okozhatja:
- Vérszegénység: Az ellenőrizetlen gyulladás vashiányos vérszegénységhez vezethet. Ez a vörösvértestek alacsony szintjére utal, fejfájást és fáradtságot okozhat.
- Ateroszklerózis: A krónikus gyulladás károsíthatja az erek falát. Ez azt eredményezheti, hogy a test több koleszterint szív fel, emiatt plakk képződhet az artériák belsejében. Ennek orvosi kifejezése az érelmeszesedés.
- Szívroham vagy szélütés: Ha a plakk felépül és elzárja az artériát vagy más ereket, akkor szívroham vagy stroke következhet be.
- Pericarditis: Az RA gyulladást okozhat a szív bélésében (a szívburok), és ez mellkasi fájdalomhoz vezethet.
Az idegek
Az RA gyulladást és duzzanatot okoz, amely összenyomhatja a környék idegeit. Amikor ez bekövetkezik, a személy zsibbadást vagy bizsergést észlelhet a kézben vagy a lábban.
Ha RA kialakul a csuklóban, carpalis alagút szindrómához vezethet. Ez akkor fordul elő, amikor a csukló gyulladt szövete megszorítja az alkarról kinyúló ideget.
A lábak
Ha az RA érinti a lábakat, korlátozhatja az ember mobilitását. Mivel a lábak viselik a test teljes súlyát, az RA fájdalma súlyosvá válhat.
Az állapot gyakran a lábujjak és ritkábban a bokák ízületeiben alakul ki.
A lábak RA-ja a következőkhöz is vezethet:
- Gyulladt bursae: Ezek a folyadékkal töltött zsákok gyakran megjelennek a lábgolyókon, és krónikus fájdalmat okozhatnak.
- Csomók: Ezek a kicsi, szilárd csomók kialakulhatnak a sarok, az Achilles-ín és más csontos területek párnáján.
- Kukorica és bőrkeményedés: Ezek a kemény, vastag bőrfoltok hajlamosak a láb alakjának megváltozásával kialakulni. Fekélyekhez vezethetnek, ha egy személy nem kap kezelést.
- Idegtömörítés: Ha az RA károsítja az ízületet, ez összenyomhatja a környező idegeket, és zsibbadást és bizsergést okozhat.
- Keringési problémák: Az erek gyulladása és az ízületek károsodása blokkolhatja a lábak véráramlását. A lábak vagy a lábujjak könnyen elzsibbadhatnak, vagy kékes árnyalatot kaphatnak.
Az elme és az agy
Sok RA-ban szenvedő ember pszichológiai vagy idegi tüneteket tapasztalhat, beleértve:
- agy köd
- depresszió
- kognitív kérdések
- a viselkedés változásai
Ezek a tünetek felmerülhetnek:
- mint a gyógyszeres kezelés mellékhatásai
- a test egészére kiterjedő gyulladás következtében
- amikor az ízületek csontjainak károsodása a közeli idegek összenyomódásához vezet
A vesék és a máj
Az RA-ra felírt gyógyszerek szövődményeket okozhatnak, beleértve a máj- és vesekárosodást. Ennek oka lehet fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása.
A rheumatoid arthritis hosszú távú hatásai
A reumás ízületi gyulladás progresszív betegség. Ez azt jelenti, hogy ha egy személy nem kap kezelést, akkor a tünetek általában súlyosbodnak.
Idővel az ember észlelheti a tüneteket más ízületekben vagy a testrészekben. Vagy a meglévő tünetek súlyosbodhatnak.
Az RA egy vagy több ízületben gyulladást okoz. Ez az ízületek porcainak kopását okozhatja. Ennek eredményeként a csontok összedörzsölődhetnek és végül erodálni kezdenek, maradandó károsodást okozva.
A gyógyszerek lassíthatják a rendellenesség progresszióját. Haladóbb esetekben a műtét vagy az ízületprotézisek segíthetnek.
Az RA kiszámíthatatlan lehet. Hosszú távon az RA-val rendelkező emberek észrevehetik:
- a tünetek súlyosságának és gyakoriságának változása
- olyan időszakok, amelyekben a tünetek fellángolnak, amelyek többé-kevésbé gyakoribbá válhatnak
- remissziós periódusok, amelyek hossza változó
Az RA előrehaladtával az ember gyakoribb tüneteket tapasztal, és a fájdalom gyakran súlyosbodik.
Az alábbiakban a RA előrehaladásának általános jelei vannak:
- fájdalom és duzzanat növekszik
- rendszeresebben jelentkező fájdalom és duzzanat
- egyéb, gyakrabban jelentkező és hosszabb ideig tartó tünetek
- új területeken megjelenő tünetek
- a rheumatoid faktor magasabb szintjét rögzítő vérvizsgálatok
Ha egy személy új tüneteket észlel, vagy a tünetek súlyosbodnak vagy gyakrabban jelentkeznek, forduljon orvoshoz.
A progresszív RA-ban szenvedők gyakran részesülnek a testre szabott kezelési tervben. Az orvos ezt a személy tünetei és előzményei alapján fogja felépíteni. A kezelés különböző területek szakembereit is bevonhatja.
Outlook
Minden RA-ban szenvedő embernek más tapasztalata van. Szerencsére számos kezelés és terápia áll rendelkezésre, és egy személy gyakran profitál ezek kombinációjából. Néhány ember számára a műtét is segíthet.
Általában az orvos ellenőrzi az állapot változását, amely vérmunkával vagy képalkotással járhat.
A kezelés a fájdalom minimalizálására, az RA progressziójának lassítására és az ember mobilitásának optimalizálására összpontosít.
