Hogyan viszonyul a daganat mérete az emlőrák stádiumához?
A daganat mérete fontos tényező az emlőrák stádiumában, és befolyásolhatja az ember kezelési lehetőségeit és kilátásait. A daganatok valószínűleg kisebbek, ha az orvosok korán észlelik őket, ami megkönnyíti a kezelésüket.
A daganat mérete azonban csak egyike azoknak a tényezőknek, amelyeket az orvosok figyelembe vesznek az ember mellrákjának állomásoztatásakor. További tényezők a daganat helye, függetlenül attól, hogy az a mellen kívül terjedt-e, a rákos sejtek megjelenése és a hormonreceptorok jelenléte.
Ebben a cikkben bemutatjuk a daganat méretét ábrázoló táblázatot és megvitatjuk, hogy a daganat mérete hogyan befolyásolja a rák stádiumát. Kitérünk más tényezőkre is, amelyek hozzájárulnak a stádiumhoz, a kezeléshez és az ember szemléletéhez.
A daganat mérete és az emlőrák stádiumozása
Az orvos számos vizsgálatot és vizsgálatot végez az emlőrák stádiumának meghatározása érdekében.
Az orvosok diagnózisuk részeként meghatározzák a rák stádiumát. Az emlőrák stádiumának megerősítése érdekében számos különböző tényezőt értékelnek, beleértve a daganat méretét is.
Az orvosok számos vizsgálatot és vizsgálatot alkalmaznak az ember emlőrákjának sajátos jellemzőinek értékelésére. Ezeket az információkat értékek hozzárendeléséhez használják a TNM átmeneti rendszerhez, ahol:
- T a fő vagy primer tumor mérete
- N az, hogy a rák átterjedt-e a közeli nyirokcsomókra
- M az, hogy a rák áttétes-e, ami azt jelenti, hogy a test távoli részeire is átterjedt
A rák teljes szakasza 0 és 4 között mozog. A 0. szakasz azt jelenti, hogy az emlőrák nagyon korai stádiumban van, és még nem terjedt el. A 4. szakasz a késői stádiumú emlőrák, amelyben a rák átterjedt a test más részeire.
Minden ember emlőrákja különböző, de a szakasza általános jelzést ad az ember kezelési lehetőségeiről és kilátásairól.
A korai stádiumú emlőrákban szenvedőknél valószínűleg kisebb daganatok vannak, amelyeket az orvosok könnyebben kezelhetnek. A nagyobb daganatok általában a későbbi stádiumú emlőrákot jelzik, amelyet nehezebben lehet kezelni.
Hogyan mérik a melldaganatokat?
Az orvosok a legszélesebb ponton mérik az elsődleges emlőrák daganat méretét. Általában milliméterben (mm) vagy centiméterben (cm) adják meg a méretet.
Az American Cancer Society (ACS) szerint az orvosok a következő rendszert használják a daganat méretének osztályozására:
- TX: Az orvos nem tudja felmérni az elsődleges daganatot.
- T0: Az orvos nem talált bizonyítékot primer tumorra.
- T1: A daganat átmérője legfeljebb 2 cm (0,79 hüvelyk).
- T2: A daganat több mint 2 cm (0,79 hüvelyk), de kevesebb, mint 5 cm (1,97 hüvelyk) keresztben van.
- T3: A daganat nagyobb, mint 5 cm (1,97 hüvelyk).
- T4: A daganat bármilyen méretű lehet, de a mellkas falába vagy a bőrbe nő. Ez a kategória magában foglalja a gyulladásos emlőrákot.
Az előadást befolyásoló tényezők
A daganat mérete csak egyike azoknak a tényezőknek, amelyeket az orvosok figyelembe vesznek az ember emlőrákjának stádiumának meghatározásakor. Egyéb tényezők:
A nyirokcsomó állapota
Az emlőrák stádiumának megállapításakor az orvosok megállapítják, hogy terjedt-e a közeli nyirokcsomókra. Ezt úgy teszik, hogy eltávolítják a hónalj egy vagy több nyirokcsomóját, és mikroszkóp alatt megvizsgálják őket.
Az orvosok a nyirokcsomó állapotát a TNM-rendszer N értéke alapján kategorizálják, ahol:
- Az NX azt jelenti, hogy az orvos nem tudta felmérni a nyirokcsomó állapotát.
- Az N0 azt jelzi, hogy az orvos nem észlelte a rákot a közeli nyirokcsomókban.
- Az N1, N2 és N3 azt mutatja, hogy a rák átterjedt a közeli nyirokcsomókra. A magasabb értékek több nyirokcsomó érintettségét jelzik.
Áttét
A metasztázis az, amikor a rák az emlő eredeti helyéről a test távoli részeire terjed, például a májra, a tüdőre, az agyra vagy a csontokra.
Az áttétes emlőrák tünetei attól függenek, hogy a rák mely szervekre terjedt át, és ezek nagyon eltérőek lehetnek. Az orvosok további vizsgálatokat, teszteket és vizsgálatokat alkalmazhatnak metasztatikus emlőrákban szenvedő személy diagnosztizálására.
Az orvosok a metasztázisokat a TNM-rendszer M értéke alapján osztályozzák, ahol:
- Az MX azt jelenti, hogy az orvos nem tudta felmérni az áttétet.
- MO azt jelzi, hogy az orvos nem észlelt metasztázisokat.
- Az M1 azt jelenti, hogy az emlőrák átterjedt más szervekre.
Hormonreceptor státusz
Az emlőrák stádiumában az orvosok tesztelik a tumorsejteket hormonreceptorok jelenlétére. A receptorok olyan fehérjék, amelyek az ösztrogén és a progeszteron hormonokra úgy reagálnak, hogy a rákos sejtek növekedését elrendelik.
Az orvosok az ösztrogénreceptorokkal rendelkező emlőrákot ösztrogénreceptor-pozitívnak vagy ER-pozitívnak írják le. Olyan emlőrákra utalnak, amelynek progeszteron-receptorai progeszteron-receptor-pozitív vagy PR-pozitívak.
A hormonreceptorokkal rendelkező emlőrák sokkal nagyobb valószínűséggel reagálnak a hormonterápiára.
HER2 állapot
A HER2 státusz arra utal, hogy az emlőrákos sejtek túlságosan termelnek-e humán epidermális növekedési faktor 2 receptornak (HER2) nevezett fehérjét. Az orvosok a HER2 státuszt tesztelik azzal, hogy vesznek egy mintát a rákról, és laboratóriumba küldik elemzésre.
Az orvosok a normálisnál magasabb HER2-szinttel rendelkező emlőrákot HER2-pozitívnak írják le. A HER2-pozitív rákok jellemzően agresszívebbek, mint az emlőrák más típusai, de nagyobb valószínűséggel reagálnak a célzott terápiákra is.
A rákos sejtek megjelenése
A rákos sejtek megjelenése vagy differenciálódása a rák stádiumának másik tényezője. Az orvosok a rákos sejteket aszerint osztályozzák, hogy miként mutatnak mikroszkóp alatt a nem rákos sejtekhez.
Az orvosok alacsony minőségűnek vagy jól differenciáltnak minősítik az egészséges sejtekhez hasonló rákos sejteket. Ezek a rákok általában lassabban növekednek.
A magas fokú vagy rosszul differenciált rákos sejtek a normál sejtektől nagyon eltérőek, és gyorsabban növekednek.
Mellrák szakaszai
Az emlőrák különböző jellemzőinek felmérése után az orvosok az információkat felhasználva meghatározzák annak teljes stádiumát 0 és 4 között.
Itt van egy áttekintés az egyes emlőrákos szakaszokról:
- 0. szakasz: Ez a rák nem invazív és csak a tejcsatornában van jelen. Ez a szakasz magában foglalja a ductalis carcinoma in situ (DCIS).
- 1. szakasz: Ezek olyan kisméretű daganatok, amelyek vagy nem terjedtek át a nyirokcsomókba, vagy csak az őrszem nyirokcsomójának kis területét érintik.
- 2. szakasz: Ezek nagyobb daganatok, amelyek átterjedtek néhány közeli nyirokcsomóra.
- 3. szakasz: Ezek a daganatok nagyok, vagy a környező szövetekbe növekednek, például mellbőrbe, izomba és nyirokcsomókba.
- 4. szakasz: Ezek olyan daganatok, amelyek a mellben kezdődtek, de átterjedtek a test más részeire.
Kezelés és kilátások
Az emlőrák kezelési lehetőségeinek ajánlásakor az orvos figyelembe veszi:
- az emlőrák stádiuma
- a személy életkora, általános egészségi állapota és személyes preferenciái
- hogy a rák ER-pozitív, PR-pozitív vagy HER2 pozitív-e
- a rák növekedésének sebessége
A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:
- műtét, amely magában foglalhatja az egész emlő és az érintett nyirokcsomók eltávolítását
- sugárkezelés
- kemoterápia
- hormonterápia
- célzott terápia
Az emlőrák korai felismerése és diagnosztizálása jelentősen javíthatja az ember kilátásait.
Az ACS szerint a lokalizált emlőrák 5 éves relatív túlélési aránya 99%. Ez a statisztika azt jelenti, hogy az ilyen típusú rákban szenvedők 99% -ban valószínűbb, hogy legalább 5 évig túlélik a diagnózist követően, mint azok, akiknek nincs ilyen állapotuk.
Az 5 éves relatív túlélési arány 85% azoknál az emlőrákos betegeknél, akik átterjedtek a szomszédos szövetekbe, és 27% azoknak, akiknek rákja más szervekre is átterjedt. Az emlőrák teljes 5 éves relatív túlélési aránya 90%.
Ezek az adatok azonban csak becslések, és a szakértők a 2008–2014 közötti adatokra alapozták őket. A rák kezelése folyamatosan javul, és az egyes emberek kilátásai eltérőek.
Összegzés
A daganat nagysága fontos tényező, amikor az orvosok meghatározzák az ember emlőrákjának stádiumát. Az orvosok azonban számos más tényezőt is figyelembe vesznek, többek között:
- nyirokcsomó érintettsége
- a rák helye és terjedése
- hormonreceptor státus
- HER2 fehérje állapota
- a rákos sejtek megjelenése
Az orvos a kezelési lehetőségek ajánlásakor a személy életkorán, általános egészségi állapotán és személyes preferenciáin kívül figyelembe veszi mindezeket a tényezőket.
A későbbi stádiumú emlőrákban szenvedőknek több kezelésre lehet szükségük, mint azoknak, akiknek rákja korai stádiumban van. Az emlőrák korai diagnózisa és kezelése jelentősen javíthatja az ember kilátásait. Az emlőrákkal kapcsolatos tapasztalatok azonban mindenkinek eltérőek.
