Miben különbözik a pikkelysömör ízületi gyulladása az osteoarthritistől?
A pikkelysömör ízületi gyulladása és az osteoarthritis az ízületi gyulladás típusai. A pikkelysömör ízületi gyulladása egy autoimmun rendellenesség, amely néhány pszoriázisos emberrel fordul elő. Az osteoarthritis degeneratív állapot, amely akkor fordul elő, amikor a csont végén levő porc elkopik.
Az ízületi gyulladás olyan kifejezés, amelyet több mint 100 állapot leírására használnak, amelyek ízületi fájdalmat vagy ízületi károsodást okoznak. Az osteoarthritis (OA) a leggyakoribb ízületi gyulladás, amely több mint 30 millió amerikait érint.
A pikkelysömör ízületi gyulladásának (PsA) és az OA-nak vannak közös tünetei, de a feltételek között van néhány kulcsfontosságú különbség is.
Melyek a tünetek?
Mindegyik tünete:
Psoriaticus arthritis tünetei
A PsA-ban szenvedőknek lehetnek:
- fájdalmas, duzzadt ízületek
- merevség (különösen pihenés után)
- kolbászszerű ujjak és lábujjak
- fájdalom az inakban és szalagokban
- fáradtság
- vastag, vörös és pikkelyes bőrfoltok
- körömváltozások
- csökkent mozgástartomány
- vörös, irritált szemek
- látási problémák
A PsA tünetei általában a következőket érintik:
- bokák
- ujjak
- térd
- derék
- lábujjak
Az alábbiakban bemutatjuk a pikkelysömör ízületi gyulladásának 3-D modelljét.
Ez a modell teljesen interaktív, és felfedezhető az egérpaddal vagy az érintőképernyővel.
Osteoarthritis tünetei
Az OA tünetei változnak, és az érintett testrésztől függenek. Az OA tünetei általában a következők:
- fájdalmas és merev ízületek (különösen pihenés vagy túlzott használat után)
- duzzadt ízületek
- csökkent mozgástartomány (ez javul a mozgással)
- csattanó zaj, amikor egy ízület meghajlik
- észrevehető csontos csomók az érintett ízületek közelében
- az ízület alakja megváltozik
Az OA bármilyen ízületet érinthet, de leggyakrabban a következőkben fordul elő:
- ujjak
- csípő
- térd
- derék
- nyak
- lábujjak
Különbség a PsA és az OA között
A következő fő tünetek segíthetnek a PsA és az OA megkülönböztetésében:
- Bőrtünetek: A PsA a pikkelysömörhöz társul, amely egy viszkető, vörös és hámló bőrkiütést okozó bőrbetegség. A kiütés a bőr vastagabbá és pirosabbá válik; ezüstfehér foltok is jelen lehetnek. A bőrelváltozások egyedülállóak a PsA-ra, ami segít az orvosoknak a diagnózis megerősítésében.
- Körömváltozások: A pikkelysömör és a PsA a körmök kimagaslódását vagy felemelkedését okozhatja a körömágyból. A PsA-val rendelkezők legalább 80% -a elszíneződött, kimagozott vagy megvastagodott a köröm. Az OA-ban szenvedőknél nem lesznek körömváltozások.
- Lobbanások: A PsA tünetei általában jönnek és mennek, és súlyosbodnak az idő múlásával. Bár az OA tünetei fellángolhatnak, jellemzően következetesebbek, végül elpusztítják a porcot és az ízületek deformitását eredményezik.
- Duzzadt ujjak és lábujjak: A PsA gyulladásos állapot, amely az ujjak és a lábujjak duzzadását okozza, hogy hasonlíthassanak a kolbászra. A duzzanat nem jelentős tünete az OA-nak, bár az érintett ízületek körül általában gyulladás lép fel.
- Ízületi deformitás: Az OA a csont sarkantyúinak (csontdarabjainak) növekedésével jár az érintett ízületeknél, valamint gyulladásos csomókkal a kéz kis ízületein. Az OA-ban lévő csontpörgések miatt az ízület deformálódott vagy deformálódhat. Az ízületi ízületek hajlamosak arra, hogy a porc hiánya miatt mozogjanak kattogó vagy repedező hangot. A PsA gyulladása befolyásolhatja az ín behelyezését a csontokba.
- Szemtünetek: A PsA-ban szenvedő embereknek lehetnek gyulladt és irritált szemei. Egyéb szemtünetek közé tartozik a látás változása és a szem körüli fájdalom.
Mi az oka?
Mindegyik oka meglehetősen eltérő:
Psoriaticus arthritis okoz
A PsA gyulladásos autoimmun állapot. Ez azt jelenti, hogy a gyulladás és egyéb tünetek az immunrendszer problémájából erednek.
A tudósok azonban még nem tudják, miért történik ez.
Genetikai és környezeti tényezők is szerepet játszanak ebben a betegségben.
A PsA gyakran a pikkelysmr brbetegsgeit sújtja. A pikkelysömörben szenvedők kb. 30% -ánál alakul ki PsA. A bőrtünetek általában az ízületi tünetek előtt alakulnak ki. Az ízületi gyulladás tünetei az esetek 15% -ában jelentkeznek először.
Osteoarthritis okai
Az OA-t viszont a porc fokozatos lebontása okozza a csontok végén. A porc egy rugalmas, csúszós szövet, amely párnázza és megvédi a csontok végét, lehetővé téve számukra, hogy súrlódás nélkül mozogjanak egymás ellen.
Ha a porc teljesen elhasználódik, a csont a csont ellen hat, fájdalmat, merevséget és csökkent mozgástartományt eredményez. Ez visszafordíthatatlan károsodást okoz mind az ízületben, mind a csontokban.
Kockázati tényezők
Psoriaticus arthritis kockázati tényezők
A PsA megszerzésének kockázatát növelő tényezők a következők:
- Kor: A PsA általában 30-50 év közötti embereknél fordul elő, de bármely korosztályt érinthet.
- Gének: A PsA-t kapó emberek körülbelül 40% -ának van családtagja, amely vagy PsA, vagy pikkelysömörben szenved.
- Egészségügyi állapot: A PsA-t fertőzések, sérülések vagy rendkívüli stressz válthatja ki azoknál az embereknél, akik hajlamosak a pikkelysömörre vagy más autoimmun állapotokra.
Osteoarthritis kockázati tényezők
Az OA kockázati tényezői a következők:
- Kor: Az OA kialakulásának valószínűsége nagyobb az idősebb felnőtteknél.
- Gének: Egyes öröklött tulajdonságok az OA kialakulását eredményezhetik, beleértve a test kollagéntermelésének problémáit vagy a csontok egymáshoz való illeszkedését.
- Nem: A nők hajlamosabbak az OA-ra.
- Súly: A túlsúly vagy az elhízás további stresszt jelent az ízületekben, ami hozzájárul az OA fejlődéséhez. A testzsír olyan fehérjéket is előállíthat, amelyek ízületi gyulladást okoznak.
- Ízületi károsodás: A kórtörténet sérülései vagy ismétlődő mozgásai növelhetik az OA kockázatát. A hosszú ideig álló vagy ismétlődő mozgást igénylő sportolók és szakmabeliek nagyobb valószínűséggel tapasztalják a porc degenerációját, mint mások.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Sem a PsA, sem az OA nem gyógyítható, de a kezelés enyhítheti a tüneteket és megelőzheti a további károsodásokat.
A PsA kezelése
A PsA kezelései a következők:
Gyógyszerek
A PsA új diagnózisával rendelkező emberek többségének első vonalbeli kezelése a biológiai terápia. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer egy meghatározott részét célozzák meg a PsA kiváltó okának kezelésére.
Azonban nem mindenki használhatja ezeket a gyógyszereket, mivel káros hatásaik lehetnek.
Az alternatívák közé tartoznak az orális kis molekulájú gyógyszerek és a betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek, amelyek mind szisztémás kezelések, amelyek az egész testben csökkentik a gyulladást vagy elnyomják az immunrendszert.
A tünetek és a fellángolások kezelése a következőket tartalmazza:
- fájdalomcsillapítók
- szteroid injekciók
- gyógyszerek a bőr és a köröm betegségei ellen
Sebészet
A sebész helyettesítheti az ízületet műanyaggal, amely műanyagból vagy fémből készül, ha súlyosan megsérült.
Életmódváltások
Néhány életmódbeli módosítás, amely segíthet:
- Az ízületek védelme a mindennapi háztartási tevékenységek során konyhai eszközök használatával az üvegek kinyitásához és a tárgyak két kézzel történő emeléséhez.
- Az egészséges testsúly fenntartása segít csökkenteni az ízületek stresszét.
- Gyulladáscsökkentő étrend követése.
- Rendszeres testmozgás az izomépítés és az ízületek rugalmasságának ösztönzése érdekében.
- Elég alvás a gyógyszerek és krónikus betegségek okozta fáradtság ellensúlyozására.
- Szükség esetén érzelmi támogatás keresése.
Az OA kezelése
Az OA tünetei a következők révén kezelhetők:
Gyógyszer
A fájdalmat enyhíteni lehet:
- acetaminofen
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- duloxetin (Cymbalta)
- injekciós gyógyszerek
Terápiák
Az orvos fizikoterápiát és foglalkozási terápiát ajánlhat az OA-ban szenvedőknek.
A gyógytornász létrehozhat egy edzésprogramot a fájdalom csökkentésére, az izmok megerősítésére és a mozgástartomány növelésére.
A foglalkozási terapeuta arra tanítja az embereket, hogyan lehet csökkenteni az ízületekre nehezedő nyomást a mindennapi feladatok végrehajtása során.
Sebészet
A súlyosan sérült ízületek pótlására műtétre lehet szükség. A csuklócsukló az utolsó lehetőség.
Életmódváltások
Az OA-t segítő életmódbeli változások a következők:
- Rendszeres testmozgás az ízület körüli izmok megerősítésére.
- Egészséges testtömeg fenntartása az ízület stresszének csökkentése érdekében.
- Meleg és hideg borogatás alkalmazása a fájdalom csökkentése érdekében.
- Vény nélkül kapható (OTC) fájdalomkrém használata az ideiglenes tünetek enyhítésére.
- A gyenge ízületek támogatása merevítőkkel, cipőbetétekkel vagy ragasztási technikákkal.
- Olyan felszerelések használata, mint vesszők, sétálók és markolóeszközök.
- Elég alvás a gyógyszeres kezelés és a krónikus fájdalom okozta fáradtság ellensúlyozására.
- Szükség esetén érzelmi támogatás keresése.
Elvitel
Sem a PsA, sem az OA nem gyógyítható, de a tünetek kezelhetők
- gyógyszerek
- terápiák
- életmódváltások
A súlyosan károsodott ízületek műtétet igényelhetnek.
A fájdalmas, duzzadt vagy merev ízületű embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a tünetek néhány hétig fennállnak. Ezek a körülmények fogyatékosságot okozhatnak, és kezelés nélkül további ízületi károsodásokat okozhatnak.
