Morphea: Okai, típusai és kilátásai
A Morphea egy ritka típusú bőrbetegség, amelynek eredményeként a bőr megkeményedik és elszíneződik.
Ezek a plakkok több területen is előfordulhatnak, beleértve az arcot és a nyakat, a kezeket, a lábakat, a hátat és a mellkasot. A Morphea megjelenhet a lábakon és a karokon is. 100 000 emberből kevesebb, mint 3-at érint.
A Morphea általában fájdalommentes és önmagában is eltűnik, de ez több évig is eltarthat. Az állapot néha visszatérhet, még azután is, hogy elmúlik. Különösen problémásnak tűnik, ha kozmetikailag érzékeny területeket, az arcot és az ízületeket érinti.
A morphea okai
Kép hitel: Leith C Jones, az English Wikipedia (2008, március 24)
A legtöbb egészségügyi szakember a morphea-t szokatlan autoimmun állapotnak tekinti, amelyben az immunrendszer diszfunkciója jelentkezik és jellegzetes bőrtüneteket okoz.
Az állapot pontos oka azonban nem világos és ismeretlen.
Morphea bekövetkezésekor a kollagént termelő sejtek túltermelik a kollagént, emiatt felépül és a bőr megkeményedik.
Sok mindent meg kell tanulni a morphea-ról, de annak kialakulása összefüggésbe hozható:
- ismételt trauma a bőrön
- agresszív kezelések, például sugárterápia
- fertőzés
- környezeti expozíció okozta bőrkárosodás
A Morphea nem fertőző állapot, és nem terjedhet el emberről emberre.
Tünetek
A morphea tünetei az állapot stádiumától és súlyosságától függően eltérnek.
Néhány gyakori jel és tünet a következők:
- vöröses vagy lila bőrfoltok, leggyakrabban a törzsön
- a karokon vagy a lábakon elszíneződött bőr lineáris foltjai
- fokozatosan világosabbá váló vagy fehéres középpontú bőrfoltok
- fokozatosan megkeményedő, vastag, fényes megjelenésű bőrfoltok
- hajhullás az érintett területen
- verejtékmirigyek elvesztése az érintett területen
A morphea megjelenése általában csak a bőrt és annak alapszövetét érinti, bár a csontra és az izmokra is hatással lehet.
A morphea típusai
A morphea többféle lehet:
Plakk morphea
A plakkos morphea általában korlátozott ovális elváltozásokból áll, amelyek a bőrön jelentkeznek. Az elváltozások általában fájdalommentesek, de viszkethetnek.
A plakk morphea a morphea leggyakoribb típusa.
Generalizált plakk morphea
A generalizált plakk morphea elterjedtebb, mint a plakk morphea. A generalizált plakk morphea-val rendelkező személynek több elváltozása lesz a bőr nagyobb területén. Hatással lehet a mélyebb szövetekre is, esetleg kozmetikai elcsúszásokhoz és elváltozásokhoz kapcsolódva.
Panscleroticus morphea
A morphea ezen formája ritka, és általában agresszív kezelést igényel. A pansclerotikus morphea akkor fordul elő, amikor az elváltozások szinte az egész testet lefedik. Gyorsan halad, és annak kezeléséhez orvosi beavatkozás szükséges. Általában gyermekekben kezdődik.
Lineáris morphea
A lineáris morphea általában a karokon vagy a lábakon fordul elő, és egyetlen vastag, elszíneződött bőrsávként jelenik meg. Az elváltozások keresztezhetik az ízületeket és kiterjedhetnek a bőr alatti szövetre, valamint az izmokra és a csontra. Ez deformitásokhoz vezethet.
Néha a lineáris morphea vonalként jelenik meg a homlokán, ami látásproblémákat okozhat, vagy neurológiai problémákhoz vezethet. Ez a fajta morphea nagyobb valószínűséggel érinti az iskoláskorú gyermekeket.
Diagnózis
Ha egy személy bármilyen bőrelváltozást észlel - például kemény, megvastagodó vagy lila-vöröses foltok kialakulását -, elengedhetetlen, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon.
Az orvos beutalót küldhet bőrgyógyászhoz vagy a bőrbetegségekre szakosodott orvoshoz. Konzultálhatnak egy reumatológussal vagy egy olyan orvossal is, aki az ízületekre, a csontokra és az izmokra szakosodott.
A bőrgyógyászok általában fizikai vizsga elvégzésével diagnosztizálhatják az állapotot, de valószínűleg megerősítik azt egy bőrbiopszia elvégzésével.
Kockázati tényezők és szövődmények
A Morphea nagyobb valószínűséggel fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
Bár ez felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthet, az orvosok általában a morphea-t diagnosztizálják 2–14 éves gyermekeknél és 40 év körüli felnőtteknél.
A morphea szövődményei a következők:
- korlátozott ízületi mobilitás
- ízületi fájdalom
- kozmetikai rendellenességek, amelyek alacsony önértékeléshez vezethetnek
- állandó szemproblémák vagy neurológiai érintettség, bár ez ritka
- hajhullás az érintett területen
- a genitális zuzmó szklerózis, társult állapot, amely viszketést és égést okozhat
Kezelés
Bár jelenleg nincs gyógyír a morphea kezelésére, különféle kezelések állnak rendelkezésre, amelyek megakadályozhatják a terjedését és hegesedést és szövődményeket okozhatnak.
A kezelés a morphea súlyosságától és típusától függ. Néhány lehetőség a következőket tartalmazza:
- Fototerápia. Ez egy általános kifejezés, amely a bőrbetegségek fényterápiájára utal. A gyakorlók általában fototerápiát végeznek az ultraibolya A hullámhossz alkalmazásával a morphea kezelésére.
- Kalcipotrién (Dovonex). Ez egyfajta D-vitamin krém.
- Helyi vagy intralesionális szteroidok.
Bizonyos esetekben az orvos orális gyógyszereket írhat fel, például metotrexátot vagy kortikoszteroidokat. Javasolhatnak fizikai terápiát is.
Ha egy gyermek morfea van a fején, akkor rendszeres látogatásokat kell tennie egy szemorvoshoz és egy neurológushoz.
Outlook
A Morphea egy ritka bőrbetegség, amely általában csak a bőr megjelenését befolyásolja, és kezelés nélkül elmúlik.
Súlyosabb esetekben azonban a morphea mobilitási problémákat vagy deformációkat okozhat.
Gyermekeknél a morphea szemkárosodást, valamint a végtagok növekedésével és mozgásával kapcsolatos problémákat okozhat.
Bárki, aki úgy gondolja, hogy morpheaja van, orvoshoz kell fordulnia, hogy megfelelő kezelést és ajánlásokat kapjon az állapot kezelésére.
