Új irányelvek segítik az orvosokat a tinédzser depresszió kezelésében
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 10 éven belül kiadja első frissített irányelveit a tinédzserek mentális egészségéről. Remélik, hogy a mentális egészségi problémákat hamarabb felfogják, és ezért sikeresebben beavatkoznak.
Az Egyesült Államokban körülbelül 3,1 millió 12–17 éves személynek volt súlyos depressziós epizódja 2016-ban.
Ez 8 serdülőről több mint 1-nek felel meg. Közülük körülbelül 2,2 millióan szenvedtek súlyos károsodást az epizód alatt.
Aggasztó, hogy a depresszióban szenvedő serdülőknek csak körülbelül a felét diagnosztizálják felnőttkor előtt.
Ennek a jelentős hiánynak az orvoslására az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) nemrégiben közzétette a serdülőkori depresszióval kapcsolatos orvosi irányelveinek frissítéseit.
A frontális orvosi személyzet - például a gyermekorvosok és az alapellátás-szolgáltatók - a legalkalmasabbak a tinédzserek mentális egészségi változásainak észlelésére. De az AAP szerint: "Az alapellátásban (PC) 3 depressziós fiatalból 2-t a PC-klinikusok nem azonosítanak, és semmilyen ellátást nem kapnak."
Szakértői testület - amely magában foglalja az AAP-t, a Kanadai Gyermekgyógyászati Társaságot, valamint a kanadai és az Egyesült Államok pszichiátriai egyesületeit - együtt dolgozott az új „Útmutató a serdülőkori depresszióhoz az alapellátásban” kidolgozásában. A csapatot a legfrissebb releváns tudományos bizonyítékok irányították.
Új depressziós irányelvek
Ez a frissítés a folyóirat márciusi kiadásában jelenik meg Gyermekgyógyászat, két részben. Az első rész címe „Iránymutatások a serdülőkori depresszióhoz az alapellátásban: (GLAD-PC): I. rész. Gyakorlat előkészítése, azonosítása, értékelése és kezdeti kezelése”, míg a második rész az „Útmutató a serdülőkori depresszióhoz az alapellátásban: (GLAD- PC): II. Rész. Kezelés és folyamatos kezelés. ”
Az irányelvek egy évtized első frissítését jelentik, és az orvosok megsegítésére készültek. Javaslatokat adnak arra is, hogy a beteg és családtagjaik hogyan vonhatók be a folyamatba.
„Nagyon sok szülő a lekapart térdért és a torokfájásért megy gyermekorvosához, de nem gondol rájuk, amikor érzelmi és viselkedési problémákkal kapcsolatban kell segítséget kérni. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia támogatja a gyermekorvosokat, hogy felkészüljenek az ilyen típusú problémák azonosítására és kezelésére. ”
Társszerző Dr. Rachel Zuckerbrot, az AAP munkatársa
Az irányelvek a 10–21 éveseket szolgálják ki. Míg ez a korosztály meghaladja a serdülőkort, a szerzők ezt a tartományt választották „azok bevonására, akik fejlődési szempontból serdülőknek tekinthetők”.
Az ajánlások segítenek az egészségügyi szolgáltatóknak megkülönböztetni a súlyos depressziós rendellenesség enyhe, közepes és súlyos formáit.
Ajánlott szűrővizsgálat depresszió esetén
Az AAP először javasolja a depresszió szűrését is 12 éves vagy annál idősebb gyermekeknél.
Dr. Amy Cheung társszerző azt mondja: „Szeretnénk, ha a tizenévesek kitöltenék a depresszió szűrővizsgálati eszközét a rendszeres wellness látogatásuk rutin részeként. A szülőknek kényelmesen fel kell ajánlaniuk saját észrevételeiket, kérdéseiket vagy aggályaikat, amelyek segítenek az orvosnak átfogó képet kapni a páciens egészségéről. "
Az új irányelvek további ajánlásai a következők:
- Kezelőcsoport biztosítása az egyént, családját és mentálhigiénés szakértőkhöz való hozzáférést biztosítva.
- Eszközök biztosítása a depresszió nevelésére és szűrésére.
- Az otthoni életet, valamint az iskolai és a társak közötti interakciókat felölelő kezelési tervek elkészítése.
- Biztonságos környezet megteremtése például a lőfegyverek otthoni eltávolításával és az egyén számára a kommunikáció lehetőségének biztosításával vészhelyzet esetén.
Fontos hangsúlyt fektetnek a család bevonására a döntésekbe és a kezelésbe, de az irányelvek azt is tanácsolják, hogy a gyermekorvos egy kis időt töltsön egyedül az egyénnel.
A frissített irányelvek tartalmazzák azokat a helyzeteket is, amikor az orvosnak éberebbnek kell lennie - például azoknak a tinédzsereknek a számára, akiknek családi kórtörténetében depresszió, életveszélyek vannak, vagy korábban vagy jelenleg szereket használtak.
Útmutatásokat is meghatároznak arra vonatkozóan, mikor kell az orvosnak konzultálnia egy mentálhigiénés szolgáltatóval.
"Gyakran vannak közösségi mentális egészségügyi források" - mondja Dr. Zuckerbrot -, hogy a családok és az orvosok konzultálhatnak a lehető legjobb ellátás megszerzése érdekében. Minél korábban azonosítjuk a depresszió jeleit mutató tizenéveseket, annál jobb az eredmény. ”
Összességében azt reméljük, hogy az irányelvek gyorsabb utat kínálnak a mentális egészségügyi támogatásra szoruló tizenévesek jobb kezeléséhez.
