Probiotikumok: A bizonyítékok megfelelnek-e a hype-nak?

Két új, probiotikumokat vizsgáló tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy ezek nem minden ember számára kedveznek; sőt, bizonyos esetekben negatív következményekkel is járhatnak.

A bizonyítékok megfelelnek a hype-nak?

Ha további kutatással alátámasztott információkat szeretne kapni a mikrobiomról és az egészségre gyakorolt ​​hatásáról, látogasson el erre a célra létrehozott központunkba.

A probiotikumok számos termékben kaphatók, a joghurttól a savanyúságig.

Az élő organizmusok ígérete szerint elősegítik az egészséges gyomor-bél traktus működését.

A biztonságosnak és természetesnek hirdetett probiotikumok viharral vitték piacra. Állításuk szerint fokozzák a bélflóránkat és javítják közérzetünket, mindezt egy finom falatban.

Amint azonban a legfrissebb kutatások bizonyítják, az emberi biológiában a dolgok ritkán fordulnak ilyen egyértelműen.

A probiotikumokhoz kapcsolódó számos egészségügyi állítás alátámasztására mind a mai napig nincs bizonyíték. Ezért az izraeli Weizmann Intézet és a Tel-Avivi Orvosi Központ kutatói a probiotikumok eddigi két legátfogóbb vizsgálatát tervezték. Megállapításaik most megjelennek a folyóiratban Sejt.

Eran Elinav vezető szerző elmagyarázza, miért volt érdekelt a csapat a téma kezelésében, mondván: "Az emberek sok támogatást adtak a probiotikumoknak, annak ellenére, hogy a velük kapcsolatos megértésünk alapjául szolgáló irodalom nagyon ellentmondásos."

„Meg akartuk állapítani - folytatja -, hogy a probiotikumok, mint amilyeneket a szupermarketben vásárolnak, gyarmatosítják-e a gyomor-bél traktust, mint kellene, majd ezek a probiotikumok befolyásolják-e a emberi gazda. ”

Új megközelítés

A probiotikumokat vizsgáló korábbi tanulmányok többsége a székletminták elemzésével értékelte a résztvevők belében lévő baktériumfajokat, de ez a fajta proxy-mérés nem ideális.

Ennek a módszernek a javítása érdekében a tudósok első tanulmányában endoszkópiák és kolonoszkópiák segítségével közvetlenül megmérték a bélbaktériumokat. Összesen 25 emberből vettek mintát, de csak 15 lépett tovább a következő szakaszba.

A csapat két csoportra osztotta őket: az egyik generikus probiotikumokat, míg a másik placebót szedett. Röviddel ezután ismét értékelték bélbaktériumaikat, majd végül harmadszor, 2 hónappal a beavatkozás után elemezték őket.

Megállapították, hogy egyes személyek egyszerűen kiutasították a probiotikumokat; a csapat ellenállóként emlegette őket. Ezzel ellentétben néhány ember bélje örömmel fogadta az új mikrobákat, és sikeresen megtelepítették a belüket; perzisztereknek hívták őket.

A kutatók azt is elárulták, hogy az egyén eredeti mikrobiomjának és bélgén-expressziójának elemzésével helyesen meg tudták jósolni, ki lesz persister és ki lesz resister.

Ezután összehasonlították a székletelemzést a közvetlen mintavétellel, és megállapították, hogy csak részleges összefüggés van. Úgy tűnik, hogy a székletminták nem feltétlenül megbízhatóak a bélflóra értékelésére.

"Bár minden probiotikumot fogyasztó önkéntesünk probiotikumokat mutatott a székletében" - mondja Eran Segal, a tanulmány társszerzője, a számítástechnikai biológus, "csak néhányan mutatták őket a bélben, ott kell lenniük."

"Ha néhány ember ellenáll, és csak néhány ember engedi meg nekik" - folytatja a magyarázatot -, a mindannyiunk által alkalmazott szokásos probiotikumok előnyei nem lehetnek olyan egyetemesek, mint azt valaha gondoltuk. Ezek az eredmények rávilágítanak a bélmikrobiom szerepére az emberek közötti nagyon specifikus klinikai különbségek kialakításában. "

A probiotikumok és az antibiotikumok helyreállítása

A második tanulmányban a csapat egy másik kérdés megválaszolására vállalkozott. Az antibiotikum kúra után, amely kitisztítja az egyén mikrobiomját, a betegeknek gyakran javasolják a probiotikumok szedését. A kutatók meg akarták érteni, hogy ez valóban jó cselekvés-e.

A kivizsgáláshoz 21 résztvevő vett antibiotikum-kúrát, mielőtt három csoportra osztották volna őket:

• egy kontrollcsoport, amelyben a tagok mikrobiómjait beavatkozás nélkül hagyták helyreállni
• egy csoport, amelyben a tagok ugyanazokat a probiotikumokat szedték, mint az első kísérletben
• egy csoport, amelyben a tagoknak visszaállították eredeti mikrobiómaikat

A kutatók ezt úgy érték el, hogy a résztvevőket autológ székletmikrobiómátültetéssel (aFMT) kezelték, az antibiotikumok bevétele előtt összegyűjtött saját baktériumaik alapján.

Azok, akik a szokásos probiotikumokat szedték, gyors rekolonizációt tapasztaltak. A probiotikumok gyors átvétele megakadályozta a résztvevők normális baktériumainak újratelepítését, és a bélflóra ezután hónapokig nem normalizálódott.

Az aFMT csoport viszont napok alatt visszatért a normalitáshoz.

"Ellentétben azzal a jelenlegi dogmával, miszerint a probiotikumok ártalmatlanok és mindenki számára előnyösek, ezek az eredmények a probiotikumok antibiotikumokkal történő alkalmazásának új lehetséges mellékhatásait tárják fel, amelyek akár hosszú távú következményekkel is járhatnak."

Eran Elinav

Ahogy Elinav hozzáteszi: "Ezzel szemben a bél pótlása saját mikrobáival egy személyre szabott anya-természet által tervezett kezelés, amely az antibiotikumok hatásának teljes megfordulásához vezetett."

Bizonyos szempontból az eredmények nem meglepőek; a mikrobiom az interakciók nagyon összetett hálója, amely nagyon változó az egyének között. Ha azt gondolnánk, hogy ilyen egyszerű beavatkozással sikeresen és hasznosan módosíthatjuk, az talán messze volt.

Mint Elinav mondja, eredményeik azt sugallják, hogy „a probiotikumokat nem szabad általánosan„ egy mindenki számára megfelelő ”kiegészítőként adni. Ehelyett az egyes személyek igényeihez igazíthatók. ”