A medulláris pajzsmirigyrák jelei és tünetei
A medulláris pajzsmirigyrák a pajzsmirigyrák ritka típusa. Ennek első jele általában egy fájdalommentes csomó megjelenése az ember nyaka előtt. Ha korán elkapják, ez a rák gyakran nagyon gyógyítható.
Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogy mi a medulláris pajzsmirigyrák vagy az MTC, valamint a korai tüneteket és a gyakori tüneteket. Kitérünk arra is, hogy mikor kell orvoshoz fordulni, és kitérünk az ilyen állapotú emberek kilátásaira.
Mi az MTC?
Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség szerint a betegség az Egyesült Államokban a pajzsmirigyrák 1-2 százalékában fordul elő. Egyebekben egy 2016-os értékelés szerint az MTC prevalenciája az összes pajzsmirigyrák 3-5 százaléka.
A pajzsmirigy pillangó alakú mirigy, amely a nyak tövében helyezkedik el, közvetlenül az Ádám alma alatt.
Az MTC a pajzsmirigy speciális sejtjeiben, parafollikuláris sejtekként vagy C-sejtekként indul. Ezek a C-sejtek felszabadítják a kalcitonin nevű hormont, amely szabályozza az ember vérében a kalcium szintjét.
A pajzsmirigyrák más típusaitól eltérően az MTC néha családokban is futhat. Amikor egy személy az MTC-t örökölte egy szülőtől, akkor ez családi medulláris pajzsmirigyrák (FMTC) néven ismert.
Ennek ellenére az MTC-esetek körülbelül 75 százaléka szórványos, ami azt jelenti, hogy a betegségben szenvedő egyén nem örökölte a szülőtől.
Korai jelek
Mivel az MTC hajlamos lassan fejlődni, a betegség korai szakaszában lévő embereknek általában nincsenek tüneteik. Emiatt az MTC korai diagnózisa nem gyakori.
Amikor a tünetek megjelennek, általában egy fájdalommentes csomóból állnak az ember nyaka vagy torka elején. Ez a csomó megfelel a pajzsmirigy belsejében növekvő rákos sejttömegnek.
Gyakori tünetek
- Az MTC gyakori tünetei lehetnek:
- a nyak duzzanata a pajzsmirigy közelében, amely megfelel a megnagyobbodott nyirokcsomóknak
- köhögés, néha vért termel
- nyelési nehézség, néha fájdalmat okoz
- légszomj
- légzési nehézség a légutak szűkülete miatt
Ha az állapot előrehalad, a tünetek súlyosabbá válhatnak, és az emberek más jeleket is tapasztalhatnak. Ezek a következők lehetnek:
- nagy tömeg a nyakon
- a nyak, az állkapocs vagy a fül fájdalma
- fulladásos érzések
A hangszalagokat irányító idegekre átterjedt rákos emberek rekedtséget vagy változásokat tapasztalhatnak hangjukban is.
Az MTC előrehaladott stádiumában a daganat által termelt magas kalcitonin hasmenést és kipirulást okozhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Bárki, aki tartós csomót vagy duzzanatot észlel közvetlenül az Ádám alma alatt, forduljon orvoshoz, különösen, ha a tünetek egybeesnek a következő jelek bármelyikével:
- megmagyarázhatatlan rekedtség, amely egy idő után nem múlik el
- nyelési nehézség
- torokfájás, amely nem javul
- nyakfájás
Azonban nem minden nyaki csomó rák. Sok más, kevésbé súlyos állapot okozhat csomót a nyakon, például duzzadt nyirokcsomókat.
Ha az orvos azt gyanítja, hogy a csomó rák lehet, általában további vizsgálat céljából szakemberhez utalják az illetőt.
Outlook
Az MTC általában lassan halad. Korán elkapva is nagyon kezelhető állapot. Egy 2017-es felülvizsgálat szerint az MTC 10 éves túlélési aránya:
- 95 százalék, ha a rák csak a pajzsmirigyben van
- 75 százalék, ha a rák átterjedt a nyak közeli nyirokcsomóira
- 20 százalék, ha a rák átterjedt a test más részeire, például a tüdőbe, a májba és a csontokba
A kezelés általában magában foglalja a teljes pajzsmirigy és a pajzsmirigy közelében lévő összes érintett nyirokcsomó műtéti eltávolítását. A műtét után egy személynek általában gyógyszert kell szednie a pajzsmirigy által termelt hormonok pótlására.
Az MTC egyéb kezelési lehetőségei közé tartozik a sugárterápia, ha fennáll annak visszatérési kockázata, és a kemoterápia, ha a rák elterjedt.
