Ez a gyógynövény-kiegészítő "közegészségügyi veszélyt jelent"
A Kratom, amely növényi eredetű kiegészítő, egyre népszerűbb. Egy új jelentés további bizonyítékokat szolgáltat káros hatásairól, és további kutatásokra szólít fel.
A Kratom a trópusi fa kivonata Mitragyna speciosa, a kávéüzem rokona.
Történelmileg a délkelet-ázsiai fizikai munkások a vegyületet - vagy a levelek rágásával, vagy teává tették - a fájdalmak csillapítására és az energiaszint növelésére használták.
Jelenleg a kratom nem illegális az Egyesült Államokban, és az emberek könnyen megvásárolhatják online.
Leggyakrabban zöld színű por formájában kapható. Bár a gyártók biztonságos és természetesként forgalmazzák a kratom kivonatot, korántsem közömbös.
A tudósok korlátozott vizsgálatokat végeztek a hatásairól, de úgy tűnik, hogy alacsonyabb dózisok esetén stimulánsként hat, magasabb dózisok esetén pedig nyugtató hatású. Az elmúlt években az USA-ban a használat meredeken nőtt.
Ki használja a kratomot?
Néhány hangulati rendellenességgel vagy krónikus fájdalommal küzdő ember a kratomot öngyógyításra használja, míg mások rekreációs jelleggel. Néhány opioidhasználati rendellenességben szenvedő személy azért használja a gyógyszert, mert a kratom aktív komponense - a mitragynine - az opioid receptorokra hat.
Bár nincs orvosi bizonyíték arra, hogy ezt a felhasználást alátámasztanák, néhány ember, aki opioid-függőséggel foglalkozik, a kratomot isteni áldozatnak tekinti. Az opioid-helyettesítő gyógyszerekhez, például a buprenorfinhoz képest sokkal olcsóbb és könnyebben beszerezhető.
William Eggleston, a binghamtoni New York-i Állami Egyetem professzora, miután saját szemtanúja volt azoknak a betegeknek a növekedésében, akiknek vagy a kratom toxikus hatása, vagy az elvonási tünetek jelentkeztek, kivizsgálás mellett döntött.
Prof. Eggleston és csapata adatokat vett fel a National Poison Data System (NPDS) és a New York állam megyei orvosi vizsgálóirodájából. Nemrégiben egy rövid jelentést tettek közzé a folyóiratban Farmakoterápia.
Döbbenetes növekedés
A kutatók 2011. január 1. és 2018. július 31. közötti adatokat vettek. Összesen 2312 jelentést azonosítottak, amelyek a kratom expozíciót említették.
Az adatok aggasztó tendenciát írnak le: 2011 folyamán 18 kitettség volt, de csak 2018 első 7 hónapjában 357 kitettség volt.
Az események több mint fele (56,5%) a kratom por, kapszula vagy tabletta szedését jelentette, a felhasználók 86,2% -a szájon át szedte a kratomot.
Ezen események közül sok több anyagot érintett, így a tudósok elemzésüket arra a 935 esetre összpontosították, amelyek csak a kratomot érintették. A leggyakoribb nemkívánatos események a következők voltak:
- izgatottság: 18,6%
- tachycardia: 16,9%
- álmosság: 13,6%
- hányás: 11,2%
- zavartság: 8,1%
- roham: 6,1%
- visszavonás: 6,1%
- hallucinációk: 4,8%
- légzési depresszió: 2,8%
- kóma: 2,3%
- szív- vagy légzési leállás: 0,6%
Ezenkívül négy újszülött absztinencia szindróma esetet azonosítottak, amelyekben a csecsemő a terhesség alatt történő expozíció miatt megvonja a gyógyszert.
Négy esetben a jelentések a kratomot járulékos tényezőként vagy halálokként sorolták fel. Ezek közül két esetben a jelentések egyedül a kratomot azonosították; a másik két esetben további vegyületek játszottak szerepet.
Bár a kratom kevésbé hatékony, mint más opioidok, mégis jelentős negatív hatással lehet a szervezetre.
„Nagyobb adagokban lassított légzést és szedációt okozhat, ami azt jelenti, hogy a betegek ugyanolyan toxicitást fejthetnek ki, mint egy másik opioid termék használata esetén. A jelentések szerint görcsrohamokat és májtoxicitást is okoz. ”
Vezető szerző, Prof. William Eggleston
További munka szükséges
Nyilvánvaló, hogy a kratom negatív hatásokat produkálhat, de ez nem jelenti azt, hogy a hatóságoknak teljesen be kellene tiltaniuk. Mint Prof. Eggleston kifejti: „A Kratomnak szerepet játszhat a fájdalom és az opioidhasználati rendellenességek kezelésében, de további kutatásokra van szükség a biztonságosságával és hatékonyságával kapcsolatban.”
Fontos azonban, hogy reméli, hogy a szabályozás szigorodni fog. "Eredményeink azt sugallják, hogy ne legyen elérhető növényi kiegészítőként" - mondja.
A szerzők megjegyzik, hogy a kábítószeresemények bejelentése az NPDS-nek önkéntes, ezért az eredmények valószínűleg jelentősen alábecsülik a kratomhoz kapcsolódó nemkívánatos események valós számát.
Bár ezek a megállapítások hozzájárulnak megértésünkhöz, még mindig felmerül a kérdés, hogy ki használja a kratomot, miért használja, és hogyan lép kölcsönhatásba más anyagokkal. Prof. Eggleston azt tervezi, hogy folytatja ezt a munkát egy mélyebb merüléssel a kratomban és azokban, akik az Egyesült Államokban használják a kábítószert.
Az opioid válság folytatódásával a kratomot használók száma valószínűleg növekedni fog. A kratom és hatásának megértése minden eddiginél fontosabb. A szerzők cselekvésre ösztönzéssel zárják a cikket:
"A [K] ratom népszerűségének gyors növekedése az [Egyesült Államokban] rávilágít arra, hogy sürgősen ki kell terjeszteni a bizonyítékokon alapuló gyógyszeres kezeléshez való hozzáférést az [opioidhasználati rendellenességben] szenvedő betegek számára, és kezelni kell a krónikus fájdalom összetett tüneteit."
