Melyek a pikkelysömör arthritis szövődményei?
A pikkelysömör ízületi gyulladása egy olyan típusú ízületi gyulladás, amely nagyobb valószínűséggel érinti a pikkelysömörben szenvedőket. A pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedők ízületi fájdalommal és krónikus gyulladással küzdenek. Az állapot komplikációkat is okozhat, amelyek enyhétől az életveszélyig terjedhetnek.
Míg a pszoriázisos ízületi gyulladásban (PsA) szenvedő emberek többségének már van pszoriázisa, lehetséges anélkül is kialakulni, hogy előbb pikkelysömör lenne. A pikkelysömör egy autoimmun állapot, amely hatással van a bőrre.
Egy 2015-ös elemzés megállapította, hogy a PsA előfordulására vonatkozó becslések a pikkelysömörben szenvedők körében 6% és 41% között változtak, a szakértők által használt definícióktól függően.
Ebben a cikkben megismerheti a pikkelysömör ízületi gyulladásának lehetséges szövődményeit.
Cukorbetegség
A cukorbetegség a PsA lehetséges szövődménye.
Egy 2018-as tanulmány megállapításai Reumatológia azt sugallják, hogy a PsA növeli az ember 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
A kutatók összehasonlították a PsA-ban szenvedő embereket a pikkelysömörrel és az általános lakossággal.
A 2-es típusú cukorbetegség kockázata a PsA-ban szenvedőknél körülbelül 40% -kal volt magasabb, mint az általános populációban, és több mint 50% -kal magasabb a pikkelysömörben szenvedőkhöz képest.
Szemegészségügyi kérdések
Az Arthritis Alapítvány szerint a PsA-ban szenvedők 7-25% -ánál uveitis alakul ki, amely az uvea - a retina és a sclera közötti középső szemréteg - gyulladása. Az uveitis fájdalmas, és veszélyeztetheti az ember látását is. A PsA hatással lehet a szem körüli bőrre is.
A szteroidok segíthetnek a gyulladás csökkentésében és a szem védelmében, de mellékhatásaik is vannak. Fontos megbeszélni a kockázatokat és előnyöket egy orvossal.
Néhány személynél szembetegségek is kialakulnak, például kötőhártya-gyulladás, amelyet az emberek gyakran rózsaszínűnek neveznek.
Szív- és érrendszeri problémák
A pikkelysmr krnikus gyulladst okoz. Idővel ez a gyulladás károsíthatja az ereket, növelve a szívbetegségek, agyvérzés és a szívroham kockázatát.
A 2018-as áttekintés szerzői szerint a PsA-ban szenvedőknél még magasabb a szívbetegség kockázata, mint a csak pikkelysömörben szenvedőknél.
Az egészséges életmód segíthet csökkenteni a szív egészségi problémáinak kockázatát. A szív-egészséges életmód a következőket tartalmazza:
- egészséges testsúly fenntartása
- fizikailag aktív
- kiegyensúlyozott és változatos étrendet fogyasztani
Depresszió
A súlyos ízületi fájdalom a PsA gyakori tünete. Néhány ember számára az ízületi fájdalom befolyásolhatja a mobilitást és a napi feladatok elvégzésének képességét, például gépelést, munkát, gyermekgondozást vagy főzést. Hatással lehet az ember mentális egészségére is.
Néhány krónikus fájdalomtól szenvedő depresszió vagy szorongás alakul ki. A 2017-es elemzés szerint a fájdalom okozta depresszió ellenállóbb lehet a kezeléssel szemben, mint a tipikus depresszió.
Egy másik 2017-es elemzés során, amely 186 552 pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő embert érintett, a depresszió prevalenciája 21,2% volt.
A tüdő egészségi problémái
A krónikus gyulladás károsíthatja a tüdőt, ami az interstitialis tüdőbetegségnek (ILD) nevezett tüdőegészségügyi problémához vezethet.
Az ILD olyan tüdőbetegségek csoportjára utal, amelyek hegesedést okoznak a tüdőben. Idővel ez a heg merevséghez vezet ezekben a szervekben, ami megnehezítheti a légzést.
Az interstitialis tüdőgyulladás az ILD potenciálisan életveszélyes szövődménye. Egy 2018-as elemzés megállapította, hogy a pikkelysömörben szenvedő 392 ember 2% -ának interstitialis tüdőgyulladása volt. A résztvevőknek azonban csak egyötöde rendelkezett PsA-val.
Gyomor- és emésztőrendszeri problémák
A krónikus gyulladás megnehezítheti az emésztést, olyan problémákat okozva, mint a hasmenés és a székrekedés. A PsA-ban szenvedők is jobban ki vannak téve a gyulladásos bélbetegségnek (IBD).
Egy 2013-as, nőkön végzett vizsgálat kimutatta, hogy mind a pikkelysömörben, mind a PsA-ban szenvedő egyéneknél nagyobb a Crohn-betegség kockázata, mint a csak pikkelysömörben szenvedőknél.
Máj- és vesebetegségek
A PsA emeli a vesebetegségek és az alkoholmentes zsírmájbetegségek kockázatát is.
A májbetegség kockázata magasabb lehet más májbetegség kockázati tényezőkkel, például elhízással és metabolikus szindrómával rendelkező embereknél.
Mivel az alkoholfogyasztás károsíthatja a májat, az orvos javasolhatja az alkohol csökkentését.
Megelőzés
A pikkelysömör ízületi gyulladásának megelőzése érdekében a pikkelysömörben szenvedőknek orvosukkal kell együttműködniük, aki szakterületükre szakosodott.
A pikkelysömör bonyolult betegség. Sok betegségben szenvedő ember észreveszi, hogy a környezeti tényezők, például ételek, szezonális változások vagy fertőzések kiváltják a tüneteket. Ezen tényezők ellenőrzése csökkentheti a pikkelysömör fellángolásának kockázatát, valamint minimalizálhatja a PsA tüneteit.
Segíthet a pikkelysömör átfogó kezelése, beleértve a pikkelysömör gyógyszereinek alkalmazását is. Egy 2019-es tanulmány szerzői kijelentik, hogy specifikus gyulladásos markerek megcélzása javíthatja a pikkelysömör kimenetelét, bár nincs bizonyíték arra, hogy ez a stratégia csökkenti a PsA általános kockázatát.
Nem mindig lehet megelőzni a PsA-t vagy annak szövődményeit. Azoknál az embereknél, akiknél a megelőzési stratégiák ellenére is kialakul az ízületi fájdalom, a kezelés minimalizálhatja a súlyos ízületi károsodások és egyéb szövődmények kockázatát.
Az orvos javasolhatja:
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- kortikoszteroidok
- fényterápia
- betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD-k)
- biológiai gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyulladást
Egyes életmódstratégiák, például a rendszeres testmozgás, a tápláló étrend fogyasztása és az egészséges testtömeg fenntartása csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát.
Azoknál az embereknél, akiknél szövődmények jelentkeznek, további stratégiákat kell elfogadniuk annak megakadályozására, hogy ezek a szövődmények súlyos egészségügyi problémákat okozzanak.
Például egy cukorbetegnek alacsony glikémiás indexű étrendet kell fogyasztania, vagy inzulint kell használnia a vércukorszint szabályozására. Szívbetegségben szenvedő személynek vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre lehet szüksége.
Összegzés
A pikkelysömör ízületi gyulladása súlyos autoimmun betegség, amelynek hatására a szervezet immunrendszere megtámadja az ízületek egészséges szövetét.
Az átfogó orvosi ellátás jelentősen csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát, miközben megkönnyíti a tünetek kezelését.
A pikkelysömörben szenvedő legtöbb embernek a lehető legjobb ellátás érdekében reumatológussal vagy autoimmun betegség szakemberrel kell együttműködnie.
