Melyek a Parkinson-kór kockázati tényezői?
Az emberek nem tudják pontosan, mi okozza a Parkinson-kórt, de vannak bizonyítékok arra, hogy bizonyos tényezők nagyobb valószínűséggel okozhatják annak kialakulását.
Olvassa el, hogy többet megtudjon azokról a genetikai tényezőkről és környezeti expozícióról, amelyek miatt a Parkinson-kór (PD) nagyobb valószínűséggel jelentkezhet egyes embereknél.
Ezek egy része elkerülhetetlen, mások számára azonban a korai életmódválasztás és az óvatosság segíthet csökkenteni a kockázatot.
Kor és nem
Két elkerülhetetlen tényező, amely befolyásolja a PD kialakulásának kockázatát, az életkor növekedése és az, hogy férfi-e nő.
Kor: A legtöbb PD-ben szenvedő embernél a tünetek 60 éves vagy annál idősebbek lesznek.
Az esetek 5–10 százalékában azonban korábban jelennek meg. Amikor a PD 50 éves kora előtt kialakul, ezt „korai kezdetű” PD-nek nevezzük.
Nem: Úgy tűnik, hogy a férfiaknak 50 százalékkal nagyobb az esélye a PD kialakulására, mint a nőknek.
Legalábbis egy tanulmány azonban azt találta, hogy a nők öregedésével nő az esélyük annak kialakulására.
A kutatók szerint ennek oka számos tényező lehet, többek között:
- életmódbeli expozíciók
- genetikai jellemzői
- hormonális és reproduktív tényezők
- az agyi struktúrák különbségei, amelyek a dopamin termeléséhez kapcsolódnak
Genetikai tényezők és családtörténet
Annak a személynek, akinek közeli rokona - például testvére vagy szülője - van PD-vel, kissé nagyobb a kockázata annak kialakulásának, mint másokkal.
A Parkinson-alapítvány szerint az esetek körülbelül 10-15 százaléka valószínűleg örökletes genetikai tényezőknek tudható be.
A többi „szórványos”. Jelenleg nem lehet megjósolni, hogy ezek bekövetkeznek-e.
Autoszomális domináns: A PD-ben szenvedő emberek 1-2 százalékában az állapot egy adott gén csupán egy példányának változásából adódik. Azok a gének, amelyekre hatással lehet, tartalmazzák az alfa-szinukleint (SNCA) és a leucinban gazdag ismétlődő kináz 2-t (LRRK2).
A Parkinson-alapítvány szerint az észak-afrikai arab származású férfiak nagyobb eséllyel rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal.
Autoszomális recesszív: Ha egy bizonyos gén két példányában változások következnek be, akkor PD is előfordulhat. Ezek a változások magukban foglalhatják a PARK7, PINK1 és PRKN néven ismert géneket.
Kockázati tényező módosító gének: Ezek a gének befolyásolják a PD kialakulásának kockázatát, de nem okoznak tüneteket. A GBA néven ismert gén ezek egyike. Ez a gén teszi ki a glükocerebrozidáz enzimet.
Nem mindenkinek alakul ki génmutációval PD. Egyesek, akiknek családi kórtörténete PD, úgy döntenek, hogy genetikai vizsgálatnak vetik alá magukat, hogy valamilyen elképzelésük legyen arról, hogy mennyire valószínű ez a probléma.
Ezt hasznos lehet tudni, de ez nem mindig jó ötlet. Néhány embernek genetikai tényezője van, de soha nem alakul ki PD. Ez felesleges szorongáshoz vezethet.
Fejsérülés
Azoknál az embereknél, akik legalább egyszer fejet ütnek, nagyobb eséllyel alakulhat ki a PD.
Egy 2018-ban publikált tanulmány megállapította, hogy a katonai veteránok körében még enyhe traumás agysérülés (TBI) is 56 százalékkal növelheti a PD kockázatát, még akkor is, ha figyelembe veszik a pszichológiai és egyéb tényezőket.
Ez a kapcsolat aggodalmat keltett a sportegyesületek körében, mivel az agyrázkódás gyakori sérülés a futballban és sok más tevékenységben.
Ennek megelőzése érdekében azoknak az embereknek, akik olyan sportban vesznek részt, ahol valószínűleg fejsérülés fordul elő, védő fejfedőt kell viselniük, és orvosi segítséget kell kérniük, ha fejre ütést tapasztalnak.
Gépjárművel történő közlekedéskor mindenkinek használjon biztonsági övet vagy más életkornak megfelelő biztonsági rendszert.
Vegyszereknek való kitettség
Azok a személyek, akik bizonyos szakmákban dolgoznak, nagyobb eséllyel alakulhatnak ki a PD-ben bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség miatt.
Toxinok
Van néhány bizonyíték arra, hogy bizonyos méreganyagok expozíciója növelheti a PD kialakulásának esélyét a Parkinson-alapítvány szerint
Herbicidek és peszticidek
Ezek a következők lehetnek:
- néhány gyomirtó szer, például paraquat
- gombaölő szerek, például maneb
- rovarölő szerek, például színtelen, szagtalan rotenon
- rovarirtók
Azokat a vegyi anyagokat, amelyek jelen voltak a vietnami háborúban használt, romboló narancssárga szerben, összefüggésbe hozták a PD-vel, bár a tudósok nem bizonyították végérvényesen a kapcsolatot.
Tanulmányok szerint magasabb a PD aránya azok között, akik gazdálkodóként dolgoznak, akik kútvíznek vannak kitéve, és akik vidéken élnek.
Bár a pontos összefüggések megerősítéséhez további vizsgálatokra van szükség, a kutatók úgy vélik, hogy a toxinoknak, például a peszticideknek való kitettség növeli a kockázatot.
Fémek
A kutatók valószínű összefüggést állapítottak meg bizonyos fémek hosszú távú kitettsége és a PD magasabb kockázata között.
A fémek, amelyek ezt megtehetik, a következők:
- higany
- vezet
- mangán
- réz
- Vas
- alumínium
- bizmut
- tallium
- cink-
Azoknál az embereknél, akik olyan környezetben dolgoznak, ahol az expozíció gyakori, nagyobb a PD kockázata.
A kockázatot azonban nehéz mérni, és nincs olyan bizonyíték, amely megerősítené annak pontosát, hogy ezek a fémek bármelyike kifejezetten ilyen típusú veszélyt jelentene.
Oldószerek
A triklór-etilén (TCE) egy oldószer, amelyet sok iparág használ.
A talajvízben is gyakran jelen van. Azoknál a személyeknél, akik hosszú távon érik a TCE-t, nagyobb valószínűséggel alakul ki PD későbbi életükben.
Ugyanakkor számos tanulmány, köztük egy nagy kohortos vizsgálat az Egyesült Államokban, nem erősítette meg a kapcsolatot a PD és az oldószeres expozíció között.
Poliklórozott bifenilek (PCB-k)
Egyes tudósok azt találták, hogy a PD-ben szenvedő emberek testében magasabb a PCB-szint, mint a betegség nélkül. Ez arra utal, hogy a PCB-expozíció növelheti a kockázatot.
Más tanulmányok azonban nem találtak kapcsolatot.
Gyógyszerek és egyéb gyógyszerek
Néhány gyógyszer - például súlyos paranoia és skizofrénia kezelésére szolgáló antipszichotikumok - szintén Parkinsonismust vagy Parkinson-szerű tüneteket okozhatnak.
Szintetikus heroin
Bizonyíték van arra, hogy egy szintetikus herointermék, az MPTP használata Parkinson-szerű tünetekhez vezethet.
2018 áprilisában a tudósok jegyzeteket tettek közzé hét kábítószert használó fiatal felnőtt esettanulmányáról. Az egyének a Parkinsonismus tüneteit mutatták a gyógyszer rövid távú alkalmazása után.
A kutatók nem arra a következtetésre jutottak, hogy az embereknél kialakult a PD, de a tünetek arra utalnak, hogy hasonló folyamatokon mentek keresztül.
A dohányzás hatása
Érdekes módon úgy tűnik, hogy a cigarettázóknak kisebb az esélyük a PD kialakulására, mint azoknak, akik nem.
Ez nem azt jelenti, hogy az embereknek dohányozniuk kell, hogy megakadályozzák a PD-t, mert a dohányzás számos nem kívánt egészségügyi problémát okoz.
A kutatókat azonban érdekli, hogy a nikotin milyen szerepet játszhat a betegség jövőbeni kezelésében.
Megelőzés
A Parkinson-alapítvány megjegyzi, hogy az alábbiakat gyakorló embereknél kisebb a PD kockázata:
- koffeint tartalmazó kávé vagy tea fogyasztása
- magas húgysavszint van a vérben, bár ez köszvényhez vezethet
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása
- sztatinok használata a koleszterinszint csökkentésére
- amelynek magasabb a D-vitamin szintje
Fontos megjegyezni, hogy a kutatás még nem erősítette meg, hogy ezek hasznosak-e.
Némelyikük saját veszélyeket hordozhat.
Gyakorlat
Egy szempont, amelyet érdemes megjegyezni, az az, hogy azok az emberek, akik életük elején részt vesznek a fizikai aktivitásban, úgy tűnik, hogy későbbi éveikben kisebb a PD kialakulásának kockázata - állítja a Parkinson-alapítvány.
Egy 2018-ban közzétett áttekintés arra a következtetésre jutott, hogy a testmozgás megelőző szerepet játszhat, és segíthet a tünetek kezelésében és lassíthatja a PD progresszióját, különösen a korai szakaszban.
Bárki, akinek diagnosztizálják a PD-t, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a megfelelő edzéstervről.
Elvitel
Mint sok olyan körülménynél, amelynek genetikai és környezeti okai is lehetnek, úgy lehet, hogy sem az egyik, sem a másik nem okoz tüneteket.
A legtöbb esetben egy személynek valószínűleg genetikai hajlama vagy hajlandósága van egy adott PD kialakulására, de ennek kiváltásához környezeti kiváltó tényezőkre van szükség.
Azonban pontosan nem világos, hogy mely kiváltók aktiválják a betegséget.
