Mi okozza Bence Jones fehérjét a vizeletben?
A Bence Jones fehérje vizeletvizsgálat egyike a számos vizsgálatnak, amelyet a myeloma multiplex néven ismert vérrák diagnosztizálására használnak.
A mielóma multiplexben szenvedők 50 és 80 százaléka között Bence Jones fehérje lesz a vizeletében. Kapcsolódik a nyirokrendszer rákos megbetegedéseihez is.
A Bence Jones fehérje a rákos daganatok által termelt antitestek építőköve, így kimutatása segíthet az orvosoknak a rákfajták diagnosztizálásában. Tudjon meg többet a tesztről és az eredményekről ebben a cikkben.
Mi a Bence Jones fehérjeteszt?
A Bence Jones fehérje vizeletvizsgálat egyike a sok vizsgálatnak, amelyet az orvosok elvégezhetnek, ha arra gyanakszanak, hogy valakinek myeloma multiplexe van, ami a vérrák egyik formája.
Az egészséges vizelet nem tartalmaz Bence Jones fehérjét, ezért jelenléte egészségügyi problémára utal.
A teszt egyéb elnevezései közé tartozik a vizeletfehérje elektroforézis (UPEP), a vizelet immunfixációs elektroforézise vagy a szabad könnyű láncok immunvizsgálata.
Miért használják?
A Bence Jones fehérje vizeletvizsgálat fő célja a myeloma multiplex diagnosztizálása és monitorozása.
A mielóma multiplex akkor fordul elő, amikor a plazma sejtek, amelyek előidézik a fertőzés ellen küzdő antitesteket, irányíthatatlanul szaporodni kezdenek, és felszabadítják Bence Jones fehérjét. Ez a fehérje nem tölt be hasznos funkciót a szervezetben.
A mielóma multiplex a következő vérproblémákat okozhatja:
- Vérszegénység: A vörösvértestek hiánya, amely gyengeséghez és kimerültséghez vezethet.
- Trombocitopénia: A vérrögképződést elősegítő trombociták vagy vérlemezkék hiánya. Ez túlzott vérzést vagy véraláfutást okozhat.
- Leukopenia: A fehérvérsejtek hiánya, ami gyengítheti az immunrendszert.
Az orvosok a Bence Jones fehérjét a nyirokrendszer rákos megbetegedéseihez is hozzákapcsolják, beleértve a limfómát és a Waldenstrom makroglobulinémiát.
Kinek van Bence Jones fehérjetesztje?
Egy személyt el lehet küldeni Bence Jones fehérje vizeletvizsgálatra, ha orvosa gyanítja, hogy mielóma multiplexben szenvedhet.
A tünetek a következők lehetnek:
- csontfájdalom vagy törés, különösen a háton, a csípőben vagy a koponyában
- zavartság és / vagy szédülés
- gyengeség és duzzanat a lábakban
- többszörös fertőzés
Az orvos megkeresi a myeloma multiplex egyéb mutatóit is, beleértve:
- magas kalciumszint a vérben
- alacsony vörösvértest vagy fehérvérsejt szint a vérben
- a vérlemezkék alacsony szintje a vérben
Az orvosok röntgenfelvételt vagy MRI-t használhatnak a csontkárosodás felkutatására és a csontvelő mintavételére. Megvizsgálják az ember veseműködését is.
Hogyan történik?
A Bence Jones fehérje vizeletvizsgálat 24 órás teszt. Egy személynek az összes vizeletet át kell gyűjtenie 24 órán keresztül, mivel a vizelet összetevői a nap folyamán megváltoznak.
Az egészségügyi csapat konténert biztosít a gyűjtéshez. A mintát hűvösen kell tartani, és hűteni kell, a helyi időjárási viszonyoktól függően.
Egy személynek nem szabad összegyűjteni az első vizeletet, amelyet a teszt napján átad. A következő 24 órán át eljutott vizeletet azonban össze kell gyűjteni és hozzá kell adni a tartályhoz. Megkérhetünk egy személyt arra is, hogy írja le az egyes minták összegyűjtésének idejét.
Ezután a laboratórium ellenőrzi a teljes mintában a Bence Jones fehérje jelenlétét.
Alapvető fontosságú, hogy egy személy tájékoztassa kezelőorvosát az alkalmazott gyógyszerekről, kiegészítőkről vagy vitaminokról, mivel ezek befolyásolhatják az eredményeket.
Mit jelentenek az eredmények?
Általában az egészséges vizelet nem tartalmaz Bence Jones fehérjét. Az eredmények azonban egyénekenként változhatnak, és sok más tesztet is figyelembe vesznek, mielőtt az orvos diagnosztizálná.
A Bence Jones fehérje szintén meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammopathiának (MGUS) nevezett állapotban fordulhat elő.
Az MGUS arra utal, amikor a plazmasejtek a fehérvérsejtekben található egyfajta fehérjéből többet termelnek, mint kellene, de nem képeznek daganatot vagy más módon károsítják a testet. Ha azonban ez az állapot előrehalad, olyan betegségekhez vezethet, mint a vérrák.
Ennek ellenére a Bence Jones fehérje magas szintje myeloma multiplexre utalhat. A fehérjét más ráktípusokhoz is kötik, például limfómához és Waldenstrom makroglobulinémiához.
Az orvosok diagnosztizálhatják a parázsló mielómát, ha megtalálják Bence Jones fehérjét, de a vérvizsgálatok normális vérképet, kalciumszintet és veseműködést mutatnak.
A parázsló mielóma a korai stádiumú mielóma. Nem okoz tüneteket, de továbbra is figyelni fogják.
Outlook
Az a diagnózis, amelyet az egyén Bence Jones fehérjeteszt után kap, meghatározza kilátásait.
Noha általában nem igényel kezelést, az MGUS magasabb kockázatot jelent az emberekre a mielóma multiplex és a limfóma kialakulásában.
Az amiloidózis veszélye is lehet, amely bizonyos fehérjék felhalmozódása a szövetekben. Mint ilyen, általában hosszú távú monitorozás javasolt.
Hasonlóképpen, bárkinek, aki parázsló mielómában szenved, szintén hosszú távú monitorozásra lesz szükség.
Ha myeloma multiplexet diagnosztizálnak, egy Bence-Jones fehérje vizeletszintet más tesztekkel együtt lehet felhasználni valakinek a rákos állapotának meghatározására. Ez az információ tájékoztatja a kezelési lehetőségeket és a hosszú távú kilátásokat.
