Mi az orthopnea?
Az orthopnea olyan légszomj, amely fekve érinti az embert, de más helyzetben, például állva vagy ülve csökken. Az orthopnea gyakran a szívelégtelenség vagy a tüdőbetegség tünete, de más állapotokból is eredhet.
Az orthopnoában szenvedő embereknél a légzési nehézség általában gyorsan eltűnik, miután vízszintes helyzetből felállnak. Paroxizmális éjszakai légszomjként ismert rokon állapotban a légszomj néhány órával az alvás után felébreszti az embert.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk az orthopnea tüneteit, okait, diagnózisát és kezelését.
Tünetek
Az orthopnea önmagában inkább tünet, mint állapot. A légszomj orvosi kifejezése a légszomj. Az orthopnea egyfajta nehézlégzés, amely csak akkor fordul elő, amikor az ember fekve fekszik.
Az emberek gyakran az orthopnoát a mellkas feszességének érzéseként írják le, amely megnehezíti vagy kényelmetlen a légzést. Egyes személyek mellkasi fájdalmat is tapasztalhatnak.
Az orthopnea lehet enyhe vagy súlyos. Vannak, akik alig veszik észre ezt a tünetet, amikor egy vagy két párnát használnak a felső testük megtámasztására. Mások számára jelentős légzési nehézségeket okozhat, amelyeket csak egyenesen ülve vagy állva tudnak enyhíteni.
Egyéb tünetek is előfordulhatnak, amelyek a kiváltó októl függenek. Például az ortopnea gyakori oka a szívelégtelenség, amely a következő tüneteket is okozhatja:
- fáradtság
- az étvágy megváltozása
- hányinger
- zavar
- megnövekedett pulzusszám
- tartós köhögés vagy zihálás
Okoz
Az orthopnea gyakran olyan tünetek, amelyek befolyásolják a tüdő normális működését. Ezek lehetnek szívbetegségek.
A szívbetegség azt eredményezheti, hogy a szív nem képes hatékonyan elosztani a vért és más testnedveket, miközben az ember fekve fekszik. A tüdőben lévő erekben megnövekedett nyomás a folyadékot az alveolusokba taszíthatja, ami tüdőödéma néven ismert állapotot okozhat.
Az alveolusok apró légzsákok a tüdőben. Itt az oxigén a tüdőből a véráramba jut, míg a szén-dioxid a vérből a tüdőbe kerül. Az alveolusokban lévő folyadék megzavarhatja ezt a gázcserét, megakadályozva, hogy az ember elegendő oxigént kapjon a teste körül.
Számos egyéb állapot is okozhat ortopnoát, beleértve:
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- elhízottság
- szorongás és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- alvási apnoe
- horkolás
Diagnózis
Mivel az ortopnea általában egy másik állapot, például a szívelégtelenség tünete, az orvos arra összpontosít, hogy megpróbálja azonosítani a kiváltó okot.
Az orvos fizikai vizsgálattal kezdheti a légzési nehézségek súlyosságának és időzítésének ellenőrzését. Megkérdezik más tüneteket is, és áttekintik az illető kórtörténetét.
A gyanús októl függően az orvos a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet ajánlhat:
- A mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálata. Ezek a tesztek létrehozzák a mellkas belsejének képét, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze, vannak-e problémák a tüdővel vagy a szívvel.
- Elektrokardiogram (EKG). Ez a teszt magában foglalja az érzékelők elhelyezését az ember bőrén a szívből érkező elektromos jelek mérésére. Az orvosok EKG-t használnak a szív működésének ellenőrzésére.
- Echokardiogram. Más néven „visszhang”, ez egyfajta ultrahangos vizsgálat, amely hanghullámok segítségével hozza létre a szív képét. Az orvosok ezt a tesztet használják annak ellenőrzésére, hogy vannak-e bármilyen problémája ezzel a szervvel.
- Tüdőfunkciós tesztek. Ezek a tesztek magukban foglalják a spirometriát, amely magában foglalja a gépbe történő belégzést. Az orvos az eredmények alapján meghatározhatja a tüdő működését.
- Artériás vérgáz. Ez egy olyan vérvizsgálat, amely ellenőrzi, hogy egy személy elegendő oxigént kap-e.
- Vérvétel. Ezek magukban foglalják az ember vérének kis mintavételét, és az orvosok sokféle állapot jeleinek ellenőrzésére használják őket.
Kezelés
Alvás közben a felsőtest párnákkal történő elősegítése segíthet az ortopnea enyhítésében.
Az orthopnea kezelés célja a tünetek csökkentése és a kiváltó ok kezelése.
Néhány ember átmenetileg enyhítheti a tüneteket, ha magasabb helyzetben alszik. Ennek egyszerű módja a felsőtest párnákkal történő megtámasztása. Alternatív megoldásként megpróbálhat habos ékeket tenni a matrac alá, vagy fatuskókkal felemelni az ágy fejét.
Ha az egyén túlsúlyos vagy elhízott, akkor a súlycsökkenés az ortopnea csökkentésében is segíthet. Orvos vagy dietetikus tanácsot adhat a fogyáshoz szükséges testmozgásról vagy étrendről.
Attól függően, hogy egy személy orthopnea-jának oka van, az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, mint például:
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- gyógyszerek a nyálkaürítés javítására a tüdőből
- szteroidok
- diuretikumok
- értágítók
- inotrop gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a szív összehúzódásának erejét
Az orthopnea gyakran a mögöttes szívbetegség tünete. Ennek az állapotnak a kezelése folyamatos gondozást és életmódbeli változásokat vonhat maga után. A szív állapotának súlyosságától függően néha műtétre lehet szükség.
Elvitel
Az orthopnea olyan légszomj, amely fekvéskor jelentkezik, de általában ülve vagy felállva oldódik meg. Az orthopnea gyakran a szívelégtelenség tünete, de kialakulhat más olyan állapotok miatt is, amelyek befolyásolják a tüdő normális működését, például a COPD.
Aki ortopnoát tapasztal, orvoshoz kell fordulnia értékelés céljából. Az ortopnea kezelése annak okától függ. Azonban az ember átmenetileg megkönnyebbülhet, ha az ágyban fekve néhány párnával felemeli a fejét és a mellkasát.
