Gyógyszerek és eszközök asztma kezelésére

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) 2020 márciusában biztonsági riasztást tett közzé, hogy figyelmeztesse a nyilvánosságot, hogy az epinefrin automatikus injektorok (EpiPen, EpiPen Jr. és generikus formák) meghibásodhatnak. Ez megakadályozhatja, hogy egy személy vészhelyzetben életmentő kezelésben részesüljön. Ha egy személy vényköteles egy adrenalin-automatikus injektorra, itt megtekintheti a gyártó ajánlásait, és beszélhet egészségügyi szolgáltatójával a biztonságos használatról.

Az asztma krónikus állapot, amely veszélyes duzzadáshoz vezet a légutakban, ami a tüdőhöz vezet. Folyamatos kezelést igényel gyógyszeres kezeléssel, és egy személy gyakran számos eszközt, köztük inhalátorokat és porlasztókat alkalmaz.

Az asztma kezelése két fő megközelítést igényel. Az első a krónikus gyulladás folyamatos ellenőrzése, a második pedig fel kell készülni az asztmás rohamok hatásaira.

Ezek súlyos tünetek, amelyek sürgősségi kezeléshez vezethetnek.

Ez a cikk részletesen feltárja az asztmában szenvedők számára elérhető különféle gyógyszereket és eszközöket.

Gyógyszerek

Az asztma kezelésére mind a rohamok gyors enyhítésére szolgáló gyógyszerek, mind a hosszú távú kontroll gyógyszerek széles választéka áll rendelkezésre.

Gyorsan gyógyítható gyógyszerek

Az asztmában szenvedők gyakran inhalátoron keresztül szednek gyógyszert.

Az asztma tüneteinek első jeleinél vegyen be gyorshatású gyógyszereket, amelyeket hörgőtágítóknak hívnak, hogy gyors reakciót nyújtson.

Az orvos hörgőtágítókat ír elő a légutak tágulására és a nyálka eltávolítására a tüdőből. Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a tüneteket, de nem szabályozzák az asztmát vezérlő gyulladást.

A béta2-agonisták egy olyan gyógyszercsoport, amely az asztma tüneteit is gyorsan enyhíti. Csökkentik az allergiás reakciókat és számos allergiás gyógyszer alapját képezik. Mivel a légúti asztmás reakció kapcsolódik az allergiát okozó mechanizmusokhoz, hasznosak lehetnek az akut fellángolások hatásainak csökkentésében.

Ne szedje ezeket a gyógyszereket hetente kétszer többször. Gyakoribb szedése a rosszul kontrollált asztma jele, ezért keresse fel orvosát, hogy megbeszélje az állapot ellenőrzésének jobb módjait. A roham tüneteinek elsõ jelentkezésekor a sürgõs enyhítés érdekében mindig tartson magánál egy gyorsmentõ inhalátort.

Gyors megkönnyebbülésű gyógyszerek alkalmazása az asztma tüneteinek hosszú távú kezelésére nem hatékony, mivel általában nem csökkentik a gyulladást

A következő gyógyszerek hatékony béta2-agonisták asztmában szenvedők számára:

• metaproterenol (Alupent)
• az adrenalin, egy erőteljes antiallergén gyógyszer, amelyet az egyén megvásárolhat EpiPen vagy EpiPen Jr., Adrenalin és Epinephrin Mist formájában
• albuterol, amelyet áruházak Ventolin HFA, Proventil vagy Proair néven árulhatnak
• levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Hosszú távú kontroll gyógyszerek

A hosszú távú asztma-kontroll gyógyszerek napi használata a legjobb módszer a súlyos roham kockázatának csökkentésére.

Az inhalációs kortikoszteroidok rendkívül hatékonyak az asztma hosszú távú enyhítésére. Ezek enyhítik a gyulladást és korlátozzák az allergének iránti érzékenységet, amelyek reakciót indíthatnak a légutakban.

A gyógyszerek azonban bizonyos mellékhatásokhoz vezethetnek, beleértve a száj gombás fertőzését, amelyet rigónak neveznek.

A rák kialakulásának kockázata nő, ha a kortikoszteroidok érintkeznek a szájjal és a torokkal. Távtartók vagy tartó kamrák állnak rendelkezésre az inhalátorhoz mellékelve. Csökkenthetik a kortikoszteroidok érintkezését a területtel és csökkenthetik a rigó kockázatát.

A szájöblítés hasonlóan segíthet a kortikoszteroidok mellékhatásainak megelőzésében.

A kortikoszteroidok hosszabb ideig történő belégzése növelheti a szürkehályog és az oszteoporózis kockázatát.

Az asztmában szenvedők a következő hosszú távú gyógyszereket használhatják:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek, beleértve a kromolint is
• immunmodulátorok, beleértve az omalizumabot is, havonta egyszer vagy kétszer injekció formájában kaphatók, amelyek csökkentik az allergénekre, például a virágporra és a poratkákra adott immunreakciókat.
• inhalációs hosszú hatású béta2-agonisták, amelyek különböznek a gyors megkönnyebbülésű béta2-agonistáktól és megnyugtatják a légutakat, hogy támogassák a kortikoszteroidok kezelését
• gyógyszerek, amelyek blokkolják a légúti gyulladásos reakciót, úgynevezett leukotrién módosítók
• teofillin, amelyet egy személy szájon át vesz a légutak megnyitásához

Eszközök

Az emberek gyakran használnak eszközöket az asztma elleni gyógyszerek hatékony szállítására a légutakba. Az asztmás gyógyszerek beadásának leggyakoribb eszközei az inhalátorok és a porlasztók.

A csúcsáramlásmérő egy másik eszköz, amely segíthet az asztmában szenvedő embereknek figyelni a tüdejük működését.

Csúcsáramlásmérő

A csúcsáramlás a tüdőfunkció mérése, amely rögzíti a kilépő levegő sebességét és erejét. Az asztmában szenvedő személy otthon használhatja a csúcsáramlásmérőt az asztma kezelésének előrehaladásának és a közelgő roham kockázatának figyelemmel kísérésére.

A csúcsáramlás-napló vezetése segíthet az orvosnak megérteni, hogyan kell a gyógyszeres adagokat és a kezelési technikákat a betegségben szenvedő személyhez legjobban igazítani.

Inhalátorok

Az inhalátor egy kézi eszköz, amely az asztmás gyógyszereket spray-kké alakítja, hasonlóan az aeroszolos kannákhoz, hatékonyabbá téve a légutak elérését.

Kétféle típus létezik: mérő dózisú inhalátorok és száraz por inhalátorok.

Mért dózisú inhalátorok (MDI)

A dózisú inhalátor meghatározott mennyiségű gyógyszert juttat el.

Ezek egy előre megmérettetett gyógyszert adtak ki annak biztosítására, hogy az asztmás személy pontosan megkapja a szükséges adagot. Néhány gép rendelkezik számlálóval, amely megjeleníti a fennmaradó adagok számát, de azoknak, akik nem, az embereknek nyomon kell követniük, hogy hány adagot használnak.

A fiatalabb inhalátorok számára előnyös lehet a távtartó rögzítése is. Amellett, hogy csökkentik a kortikoszteroidok mellékhatásainak kockázatát, csökkenthetik az inhalátor belégzés közbeni összenyomásának szükségességét. A felhasználó készen állva belélegezheti a gyógyszert.

A távtartó hatékonyabbá teheti az inhalátor használatát. A távtartó elősegíti a gyógyszer eljutását az alsó légutakba, ahol a legerőteljesebben befolyásolhatja az asztma kezelését.

A csecsemők és a nagyon kisgyermekek egy arcmaszknak nevezett műanyag poharat helyeznek a száj és az orr fölé, hogy inhalációs gyógyszereket kapjanak. Az idősebb gyermekek használhatnak kisebb szájfeltétet.

Az asztmás gyógyszer adagjának inhalátoron keresztüli bevétele 2-3 percet vesz igénybe.

Száraz por inhalátorok

A száraz por inhalátor asztma gyógyszert por formájában ad le, nem pedig spray-ként.

Ez nagyobb erőt igényel a gyógyszer belélegzése során. Sok gyermek 5 vagy 6 éves koráig elegendő erőt képes ellátni.

Porlasztók

Ezek olyan elektronikus eszközök, amelyek finom köddé alakítják az asztmás gyógyszereket, és nem igényelnek erőteljes belégzést.

Általában nagyobbak, mint az inhalátorok, és néha áramellátást igényelnek. Lehet, hogy akkumulátorosak is.

Az egyén veszi a szájrészet, és körülbelül 10 percig lélegez be.

Ha egy gyermek szorong vagy sír egy adag alatt, a porlasztó hatékonysága csökkenhet, mivel a gyermek kevesebb gyógyszert szív fel.

Használati tippek

Az inhalátor vagy a porlasztó helyes használata elengedhetetlen, mivel a pontos adag nagymértékben csökkentheti a támadások gyakoriságát és hatását.

Inhalálókészülék

Sokféle márkájú inhalátor létezik. Alaposan olvassa el az utasításokat a hatékony használat érdekében.

Alkalmazza a következő tippeket:

1. Távolítsa el az inhalátor kupakját, rázza meg, és permetezéssel vagy szivattyúzással „töltse fel” az inhalátort. A gyártó utasításai azt tanácsolják, hogyan lehet ezt a legjobban elérni.Használat előtt ne rázza meg a száraz por inhalátort.
2. Győződjön meg arról, hogy az adagot kapó személy egyenesen áll vagy ül.
3. Lélegezzen be mélyen, hajtsa kissé hátra a fejét, és élesen lélegezzen ki a tüdő kiürítéséhez.
4. Alakítson szoros, szoros tömítést az ajkak szorításával a szájrész körül.
5. Nyomja le a tartály tetejét, miközben lassan lélegezzen be 3-5 másodpercig.
6. Számoljon 10-ig, miközben visszatartja a levegőt.
7. Vegye ki az inhalátort, és lassan lélegezzen ki.
8. Azoknak az embereknek, akiknek két pöffre van szükségük, az első és a második között egy percet kell várniuk.
9. Öblítse ki a száját vízzel, ha kortikoszteroidokat szed egy inhalátoron keresztül.

Mivel az inhalátorok életet menthetnek a légzési zavarok idején, győződjön meg arról, hogy az egyik használata második természetűvé válik. Beszéljen orvosával, ha az inhalátor típusa nehézségeket okoz.

Csúcsáramlásmérő

A pontos áramlási csúcsérték eléréséhez tegye a következőket:

1. Vegyünk egy kényelmes helyzetet, üljünk vagy álljunk. Bármelyik rendben van, de mindig ugyanúgy csináld.
2. A számláló visszaállításához húzza vissza a számlálót teljesen.
3. A mérőnek vízszintesnek kell lennie. Ellenőrizze, hogy a mérési skála látható-e.
4. Lélegezzen mélyen, teljesen kitöltve a tüdőt.
5. Hozza a mérőt az ajkakhoz, szoros tömítést képezve a szájrészen.
6. Fújjon a lehető leggyorsabban a készülékbe.
7. Ismételje meg háromszor a pontosság érdekében, és írja le a legmagasabb értéket egy csúcsáramlási naplóba. A három olvasatnak körülbelül azonosnak kell lennie.

Ügyeljen arra, hogy a konzisztencia érdekében minden nap ugyanabban az időben végezze el a csúcsáramlás mérését. A legnagyobb csúcsáramlás ekkor a személyes csúcsot jelzi. Ez lesz a megcélzott csúcsáramlás, és minél tovább csökken a csúcsáram ettől az ábrától, annál nagyobb a támadás kockázata.

Amikor egy személy kicseréli a csúcsáramlásmérőt, meg kell találnia egy új személyes csúcsot, mivel a különböző mérők eltérő értékeket mutathatnak. A gyermekek növekedésének lehetővé tétele szintén elengedhetetlen, ezért 6 havonta keressen egy új személyes rekordot ennek a változásnak a képviseletére.

Porlasztókészülék

A porlasztó a gyógyszereket finom köddé változtatja.

Ehhez mellékelni fogják az utasításokat is, amelyeket bárki, aki porlasztót használ, figyelmesen olvassa el.

1. Használat előtt alaposan mosson kezet.
2. Kövesse a gyártó utasításait a gép, a cső, a pohár és a szájrész összeállításához.
3. Helyezze a gyógyszert a gyógyszeres pohárba. Nyissa ki az előre megmért kapszulákat, és ürítse ki a tartalmát a csészébe.
4. Zárja le az ajkakat a szájrész körül, vagy ellenőrizze, hogy egy arcmaszk szorosan illeszkedik-e az orr és a száj köré. Kerülje a szájrész távol tartását az arcától.
5. Kapcsolja be a gépet. A cső alján ködnek kell kialakulnia.
6. Lélegezzen rendesen a szájon át, amíg a gyógyszeres csésze ki nem ürül. Ez körülbelül 10 percet vehet igénybe.
7. Távolítsa el a szájfeltétet vagy a maszkot, és kapcsolja ki a gépet.
8. Kortikoszteroidok használata után öblítse ki a szájat.

Használat után mossa meg jól a kezét, a gyógyszeres poharat, a szájfeltétet vagy a maszkot, de ne mossa le a csövet. Rázza le a maradék nedvességet, és szárítsa meg az alkatrészeket egy törlőruhán vagy papírtörlőn.

A készülék sterilizálásához hetente egyszer fertőtlenítse a porlasztó különböző részeit. A csomagolásnak tartalmaznia kell a pontos utasításokat.

Tárolja a porlasztót tiszta, száraz műanyag zacskóban, és a szájfeltéteket vagy maszkokat tartsa külön, ha a házban egynél több ember használja a gépet asztma kezelésére. A sérült vagy hibásan működő alkatrészeket a lehető leghamarabb cserélje ki.

Elvitel

Az asztma hosszú távú kezelésében és a rohamok kezelésében különféle gyógyszerek vesznek részt.

A gyors megkönnyebbülésű gyógyszerek, például a hörgőtágítók, segítenek kezelni az asztmás roham során fellépő légzési zavarokat. A hosszú távú kontroll gyógyszerek, például a kortikoszteroidok, segítenek az asztma mérséklésében és csökkentik a légúti gyulladást.

Számos eszköz segíthet ezeknek a gyógyszereknek a tüdőbe juttatásában. Az inhalátorok a gyógyszert spray-kké alakítják vagy port adnak be. Néhány inhalátor meghatározott mennyiséget ad le, és nyomon követi a fennmaradó adagokat. Ügyeljen arra, hogy kövesse a tippek használatát a legpontosabb adagok és a leghatékonyabb szállítás érdekében.

A porlasztók finom köddé változtatják a gyógyszereket, és kevesebb erőfeszítést igényelnek a drogot szedő személy nevében. Azonban gyakran áramforrást igényelnek, és kevésbé hordozhatóak, mint az inhalátorok. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik szállítási mód lenne a legjobb.

Figyelje az asztma előrehaladását egy csúcsáramlásmérővel, és rögzítse a naplóban a legmagasabb értéket, hogy megmutassa a tüdő célfunkcióját az asztma kezelése után.

K:

Hogyan dönthetem el, melyik eszköz a legjobb számomra?

V:

A beadott gyógyszer típusa diktálja az eszköz típusát. Az eszköz a gyógyszer szedésének okától is függ.

Orvosa felírja Önnek az Ön által felírt gyógyszer beadásához szükséges eszköz típusát. Például gyors hatású hörgőtágítót írhatnak fel azokra az esetekre, amikor gyors enyhülésre van szüksége. A mért dózisú inhalátor általában ezt a gyógyszert juttatja el.

A hosszú távú kezeléshez szükség lehet egy távtartó rögzítésére az inhalátorra a gyógyszer hatékonyabb szállításához a napi rutin részeként.

A lényeg az, hogy orvosa tájékoztatást nyújt a rendelkezésre álló eszközökről az általuk felírt gyógyszer típusa alapján.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.