Mekkora a troponinszint normális tartománya?
A troponin olyan fehérjék csoportjára utal, amelyek segítenek szabályozni a szív és a vázizmok összehúzódásait. A magas troponin szint a szív problémáját jelezheti.
A szív sérülés, például szívroham után a troponint a vérbe engedi. A nagyon magas troponinszint általában azt jelenti, hogy egy személy nemrégiben szívrohamot kapott. A roham orvosi kifejezése a miokardiális infarktus.
Ebben a cikkben megvitatjuk, mi az a troponin, miért tesztelik az orvosok a troponin szintet, és mi a normális tartomány. Kitérünk a magas troponinszint okaira és kezelésére, valamint arra, hogy mi várható a teszt során.
Mi a troponin?
A troponin három különböző fehérjére utal. A troponin C megköti a kalciumot és szállítja a troponin I-t, hogy az izmok összehúzódhassanak. A troponin T a troponin fehérjéket az izomrostokhoz köti.
A szív lényegében izom, és a szív károsodása miatt troponint szabadít fel a véráramba. A vérben a troponin szint általában nagyon alacsony, de a szív sérülései jelentősen megemelkedhetnek.
A troponin-tesztek általában a troponin I vagy a troponin T szintjét mérik a vérben a szívkárosodás ellenőrzésére.
Miért tesztelik az orvosok a troponin szintet?
A troponin teszt segíthet kimutatni a szív sérülését. Az orvos elrendelheti a tesztet, ha egy személy szívinfarktus lehetséges tüneteit tapasztalja, például:
- mellkasi fájdalom
- légszomj
- gyors pulzus
- könnyedség
- fáradtság
Az orvos nem használja egyedül a megemelkedett troponin szintet a szívbetegség diagnosztizálásához. Figyelembe veszik a személy egyéb tüneteit is, és más diagnosztikai eszközöket is használhatnak, például fizikális vizsgálatot vagy elektrokardiogramot (EKG).
A troponin teszt azonban lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a szívkárosodás mértékét, amely irányíthatja a kezelési döntéseket, és segíthet meghatározni, hogy a jelenlegi kezelések hatékonyak-e.
Mi a normális troponin tartomány?
A troponin szint általában olyan alacsony, hogy a szokásos vérvizsgálatok nem képesek kimutatni őket. A troponin kismértékű növekedése is jelezheti a szív bizonyos károsodását.
A troponin jelentősen megemelkedett szintje, különösen, ha órák alatt emelkedik és esik, erősen jelzi a szívsérülést.
A normál troponinszint tartománya laboratóriumonként változhat, ezért a legjobb, ha az eredményeket megbeszéljük a vizsgálatot elrendelő orvossal. A laboratóriumok a troponint nanogramm / ml milliliterben (ng / ml) mérik.
A Washingtoni Egyetem Laboratóriumi Orvostudományi Tanszéke a következő tartományokat biztosítja a troponin I szintekre:
- Normál tartomány: 0,04 ng / ml alatt
- Valószínű szívinfarktus: 0,40 ng / ml felett
A 0,04 és 0,39 ng / ml közötti eredmény gyakran a szív problémáját jelzi. Azonban nagyon kevés egészséges embernél az átlagosnál magasabb a troponin szint. Tehát, ha az eredmény ebben a tartományban van, az orvos ellenőrizheti a többi tünetet és további vizsgálatokat rendelhet el a diagnózis felállítása előtt.
A Lab Tests Online szerint az Egyesült Államokban számos laboratórium használja a troponin teszt nagy érzékenységű változatát, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) 2017-ben hagyott jóvá. Ez az újabb teszt a korábbi verzióknál korábban képes kimutatni az emelkedett troponin szintet .
Az orvosok általában troponinteszt-sorozatot rendelnek el annak figyelemmel kísérésére, hogyan változik az ember szintje az idő múlásával.
A magas troponin szint okai
A troponin nagyon magas szintje általában azt jelzi, hogy egy személy szívrohamot kapott, amely akkor fordulhat elő, ha a szívizom egy részének vérellátása hirtelen blokkolódik.
Az alacsonyabb, de megemelkedett troponin szint egy másik diagnózisra utalhat.
A megemelkedett troponin szint egyes okai a következők lehetnek:
- szepszis, amely súlyos és potenciálisan életveszélyes reakció a véráramba kerülő fertőzésre
- veseelégtelenség vagy krónikus vesebetegség
- szív elégtelenség
- kemoterápiával kapcsolatos szívkárosodás
- tüdőembólia
- szívfertőzés
- szívizomgyulladás, amely a szív gyulladása
- szívkárosodás rekreációs drogok, például kokain használatával
- a szív traumás sérülése, például hirtelen, kemény mellkasi ütés
Magas troponinszint kezelése
A magas troponin szint tünet, nem pedig diagnózis, ezért a kezelés az alapvető ok megtalálására és kezelésére összpontosít.
A troponin nagyon magas szintje általában azt jelzi, hogy egy személy nemrégiben szívrohamot kapott. A szívroham kezelése attól függ, hogy a szív véráramlását megakadályozó elzáródás részleges vagy teljes.
A szívroham néhány gyakori kezelése a következőket tartalmazza:
- alvadékoldó gyógyszerek
- koszorúér-angioplasztika, amely olyan eljárás, amelynek során egy kis léggömböt befűznek a koszorúérbe az elzáródás megnyitása érdekében
- sztent - dróthálós cső - behelyezése az elzáródott erek kinyitására az angioplasztika során
- bypass műtét, amelynek során egy sebész új utakat hoz létre a vérnek a szívizomba történő eljutásához
- abláció, amely bizonyos szívsejteket rádióhullámok segítségével elpusztít
A további szívrohamok kockázatának megelőzése érdekében az orvos általában életmódbeli változásokat javasol, például a dohányzásról való leszokást, a fogyást, a nagyobb testmozgást és az egészségesebb étrendet.
A magas troponinszint egyéb okainak kezelése eltérhet a szívroham kezelésétől.
Mi történik a teszt során?
A troponin-teszt egyszerű vérvizsgálat, és az egészségügyi szakember általában a karból veszi a vérmintát. A vérvizsgálatok általában nagyon biztonságosak és gyorsak.
A vérminta vételéhez az egészségügyi szakember általában azzal kezdi, hogy egy szalagot teker az ember felkarjára. Ennek a szalagnak a meghúzása miatt az erek megduzzadnak, megkönnyítve a vért.
Ezután az egészségügyi szakember behelyez egy tűt az erekbe, és kivesz egy kis vért. A tű rövid, éles érzést okozhat, de sok ember kevéssé vagy egyáltalán nem érez fájdalmat.
Fontos, hogy egy személy tájékoztassa az egészségügyi szakembert, ha a minta beadása után szédülést vagy émelygést érez. 5-10 percig tartó ülés és egy pohár víz vagy cukros lé elfogyasztása segíthet a szédülés és az émelygés enyhítésében.
Az orvos néhány órán belül további vérmintákat kérhet.
Összegzés
Az orvosok troponin-teszteket használnak annak felmérésére, hogy nincs-e károsodás az ember szívében. A troponin nagyon magas szintje közelmúltbeli szívrohamra utalhat.
Az orvosok általában troponintesztet rendelnek el, ha arra gyanakszanak, hogy egy személy nemrégiben szívrohamot kapott. A normoninnál magasabb troponinszint más sérüléseket és állapotokat is jelezhet, amelyek befolyásolják a szívet.
Az orvosok azonban nem használják önmagában az emelkedett troponin szintet a szívbetegség diagnosztizálásához. Figyelembe veszik a személy egyéb tüneteit is, és további vizsgálatokat rendelhetnek el, például EKG-t.
A magas troponinszint kezelése a kiváltó októl függ. Szívrohamban szenvedők esetében a kezelés sürgősségi eljárásokat vonhat maga után az elzáródott artéria megnyitásához.
