Mit kell tudni az azitromicinről

Az azitromicin (Zithromax) egy antibiotikum, amely segíthet bizonyos bakteriális fertőzések kezelésében. Szoptatás alatt általában biztonságos használni, de a szívbetegségben szenvedőknek kerülniük kell ezt a gyógyszert.

Az azitromicin egy antibiotikum a makrolidok osztályában. Az Food and Drug Administration (FDA) először 1991-ben hagyta jóvá az azitromicint.

Mint minden antibiotikum, az azitromicin is csak bizonyos baktériumok ellen képes harcolni. Emiatt fontos, hogy a gyógyszer szedése előtt beszéljen orvosával. Nem hatékony vírusfertőzések ellen vagy fájdalomcsillapító.

Ez a cikk áttekintést nyújt az azitromicinről, beleértve annak felhasználását, mellékhatásait, figyelmeztetéseit és gyógyszerkölcsönhatásait.

Mit kezel az azitromicin?

Az orvos előírhat azitromicint például sinus fertőzés, COPD szövődmények vagy mandulagyulladás esetén.

Az azitromicin a baktériumok széles skálájával képes harcolni, köztük a Streptococcus család. Megállíthatja a káros baktériumok szaporodását.

Az egészségügyi szolgáltatók hajlamosak ezt a gyógyszert a tüdő, az orrmelléküregek, a bőr és más testrészek enyhe vagy közepesen súlyos fertőzésének kezelésére használni.

Az orvos az azitromicint írhatja fel a következő bakteriális fertőzések kezelésére:

• kapcsolatos sinus fertőzések Moraxella catarrhalis vagy Streptococcus pneumoniae
• közösségben szerzett tüdőgyulladás kapcsolatos Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, vagy S. pneumoniae
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) szövődményei M. catarrhalis vagy S. pneumoniae
• a bőrrel kapcsolatos néhány fertőzés Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, vagy Streptococcus agalactiae
• mandulagyulladás kapcsolatos S. pyogenes
• urethritis és cervicitis kapcsolatos Chlamydia-fertőzés
• chancroid genitális fekélyek (férfiaknál) kapcsolatos Haemophilus ducreyi
• bizonyos fülfertőzések 6 hónapos és idősebb gyermekeknél, például a M. catarrhalis

Hogyan kell szedni

Az azitromicin vényköteles gyógyszer. Ezért az emberek nem szedhetik vény nélkül.

A gyógyszer tabletta, orális szuszpenziós oldat, szemcsepp és injekció formájában kapható. A legjobb típus és adagolás az ember fertőzésétől függ.

Az emberek ételtől függetlenül is bevehetik a gyógyszert. Használat előtt alaposan meg kell rázniuk a folyékony formát.

Néhány példa a szokásos adagokra:

FertőzésAdagolásközösség által szerzett tüdőgyulladás
mandulagyulladás
bőrfertőzésekkezdeti dózis 500 mg (mg), majd 250 mg naponta egyszer, az 5. napigenyhe vagy közepesen súlyos bakteriális COPD exacerbációk500 mg naponta 3 napig
VAGY
kezdeti 500 mg-os adag, majd 250 mg naponta egyszer, az 5. napigsinus fertőzések500 mg naponta 3 napigchancroid genitális fekélyekegyszeri adag 1 gramm (g)urethritis
cervicitisegyszeri 1 g-os adaggonococcusos urethritis
cervicitisegyszeri 2 g-os adag

Az antibiotikumok helytelen használata gyógyszerrezisztens baktériumtörzsek kialakulásához vezethet, vagyis az antibiotikumok már nem működnek ellenük. Ezt nevezzük antibiotikum-rezisztenciának.

Az azitromicin vagy bármely más antibiotikum szedésekor az embereknek figyelembe kell venniük a következő óvintézkedéseket:

• Vegye ki az orvos által ajánlott teljes antibiotikum-kúrát, még akkor is, ha jobban érzi magát.
• Ne szedjen antibiotikumot vény nélkül. Nem minden antibiotikum képes kezelni az összes baktériumot.
• Ne osszon antibiotikumokat.
• Ne szedjen antibiotikumokat más adagolási rend szerint, mint amit az orvos előír.
• Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal hívjon orvost.
• Menjen az ügyeletre allergiás reakció tünetei, például légzési nehézség miatt.

Tudjon meg többet az antibiotikum-rezisztenciáról itt.

Melyek a mellékhatások?

Az azitromicin mellékhatásai lehetnek hányinger és hányás.

Mint minden gyógyszer, az azitromicinnek is lehetnek bizonyos mellékhatásai. Ezek általában kisebbek. A klinikai vizsgálatok során az emberek csak 0,7% -a hagyta abba a Zithromax alkalmazását mellékhatásai miatt.

A legtöbb olyan mellékhatás, amely az embereket abbahagyta a gyógyszer szedését, gyomor-bélrendszeri volt, például:

• hányinger
• hányás
• hasmenés
• hasi fájdalom

A kevésbé gyakori mellékhatások, amelyek az esetek legfeljebb 1% -ában fordulnak elő, a következők:

• szívdobogás vagy mellkasi fájdalom
• savas reflux
• szédülés
• fejfájás
• fáradtság
• hüvelygyulladás
• kiütés
• száraz bőr
• napérzékenység

A súlyos mellékhatások ritkák, de a következők lehetnek:

• májkárosodás, különösen azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében máj-egészségügyi problémák vannak
• szívritmus-változások, amelyek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő szívritmus-gyógyszereket szedőknél, idősebb embereknél és alacsony vérkáliumszintűeknél
• súlyos allergiás reakciók

Figyelmeztetések

Azoknál az embereknél, akiknek myasthenia gravisuk van, ami izomgyengeséget okoz, súlyosbodhatnak a tünetek vagy légzési problémák.

Azok a személyek, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók vannak a makrolidokkal vagy ketolidokkal szemben, nem szedhetnek azitromicint.

Az orvosok nem írhatják fel ezt a gyógyszert a tüdőgyulladás kezelésére, ha egy személy:

• cisztás fibrózisa van
• kórházban szerzett fertőzése van
• bakterémia van
• kórházi tartózkodást igényel
• idősebb vagy legyengült
• jelentős alapvető egészségügyi problémája van, például immunrendszeri problémák

Az embereknek nem szabad támaszkodniuk az azitromicinre a szifilisz kezelésében.

Az azitromicin szedése előtt egy személynek beszélnie kell orvosával a meglévő szív-, vese- és májbetegségekről, beleértve a szabálytalan szívverést és különösen a QT-megnyúlást.

Mit mond a kutatás?

Egy nagy, 2012-es kohorszvizsgálat kismértékű növekedést mutatott a kardiovaszkuláris halálozás kockázatában az azitromicint szedők körében. A kockázat magasabb volt a szívbetegségek egyéb kockázati tényezőivel, például dohányzással, alacsony fizikai aktivitással és magas testtömeg-indexgel (BMI) rendelkezők körében.

A tanulmány arról számolt be, hogy az amoxicillinnel összehasonlítva 47 további kardiovaszkuláris halálozás történt 1 millió azitromicin-recept szerint. A legmagasabb a szívbetegség kockázatával küzdők körében 1 millió azitromicin-kezelés után 245-gyel több haláleset történt.

Ez arra utal, hogy más antibiotikumok, például az amoxicillin, biztonságosabb lehet a szívbetegségben szenvedők vagy bizonyos típusú szívritmuszavarok esetén.

2018-ban az FDA figyelmeztetést adott ki az azitromicin hosszú távú alkalmazásáról bizonyos vér- vagy nyirokcsomó-daganatos betegeknél, akiknek őssejt-transzplantációjuk van. A feltörekvő kutatások szerint az azitromicin növelheti ezeknél az embereknél a rák visszaesésének kockázatát.

Az őssejt-transzplantációt követően néhány ember azitromicint szed, hogy csökkentse a gyulladásos tüdőbetegség kockázatát, az úgynevezett bronchiolitis obliterans szindrómát. Az FDA azonban nem engedélyezte az azitromicint erre a felhasználásra.

Az azitromicin ritkán okozhat májtoxicitást. Az embereknek abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését, és fel kell hívniuk orvosukat, ha májproblémák bármely tünete jelentkezik, beleértve a sötét vizeletet, viszketést vagy a sárga szemet.

42 napnál fiatalabb újszülötteknél az azitromicin veszélyes állapotot okozhat, amelyet infantiilis hipertrófiás pylorus stenosisnak neveznek. A gondozóknak orvoshoz kell fordulniuk, ha a csecsemő ingerlékennyé válik vagy hányt evés közben.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az azitromicin kölcsönhatásba léphet más személy által szedett gyógyszerekkel.

Például az azitromicin alkalmazása nelfinavir szedése közben, amely gyógyszer a HIV kezelésében segít, növelheti a máj rendellenességek és hallási problémák kockázatát.

Az azitromicin fokozhatja a vérhígítók, például a warfarin hatását is.

Egyéb gyógyszerek, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az azitromicinnel, a következők:

• digoxin, szívgyógyszer
• kolchicin, köszvényes gyógyszer
• fenitoin, roham
• antacidok, amelyek magnéziumot vagy alumíniumot tartalmaznak

Az azitromicin szedése előtt egy személynek tájékoztatnia kell az orvost az összes jelenlegi gyógyszerről, kiegészítőkről és gyógymódokról. Mindig beszéljen orvosával, mielőtt abbahagyná a gyógyszerek szedését.

Terhesség és szoptatás

Egy személy szedhet azitromicint szoptatás alatt, de először meg kell beszélnie egy egészségügyi szakemberrel.

Az azitromicin biztonságosan alkalmazható terhesség alatt és szoptatás alatt.

Azokkal az állatokkal végzett vizsgálatok, akik nagyon nagy dózisú azitromicint kaptak, nem mutatták ki a vetélés vagy születési rendellenességek fokozott kockázatát.

Terhes embereken azonban nem végeztek magas színvonalú vizsgálatokat, ezért a gyógyszercímke jelenleg azt állítja, hogy „az azitromicint csak akkor szabad terhesség alatt alkalmazni, ha egyértelműen szükséges.”

Az azitromicin átjuthat az anyatejbe, és 48 órán keresztül jelen lehet az ember utolsó adagját követően. Bár általában biztonságos a szoptatás ideje alatt, az azitromicin hasmenést, hányást vagy kiütést okozhat egyes csecsemőknél.

Az azitromicin szedése előtt egy személynek tájékoztatnia kell orvosát, ha terhes, terhes lehet vagy szoptat. Ha egy szoptató csecsemőnél mellékhatások jelentkeznek, miközben a szülő azitromicint szed, hívjon tanácsot orvoshoz.

Költség

Az azitromicin (Zithromax) márkanevű változata általában drágább, mint a generikus változat.

Az ár azonban változhat a gyógyszertártól, a személy biztosítási fedezetétől és az önrészektől, valamint földrajzi elhelyezkedésétől függően.

Azitromicin és egyéb antibiotikumok

Az azitromicin sok olyan fertőzést kezel, amelyet olyan gyógyszerek is kezelhetnek, mint a penicillin és az amoxicillin.

Az orvos az azitromicint felírhatja más antibiotikumok alternatívájaként, mivel ez általában rövidebb kezelést igényel. Ez egy jó lehetőség azok számára is, akiknek kórtörténetében allergiás volt más gyógyszerekre, vagy ha más antibiotikumok nem működnek.

Mivel a szívegészségügyi problémák kockázata nagyobb az azitromicinnel, mint néhány más antibiotikummal, a szívbetegségben vagy szívritmuszavarban szenvedő embereknek meg kell kérdezniük orvosukat egy másik antibiotikum kipróbálásáról.

Összegzés

Az azitromicin egy antibiotikum, amely sokféle bakteriális fertőzést képes kezelni. Megakadályozhatja ezen fertőzések súlyosbodását vagy terjedését is.

Mint minden antibiotikum, ez is tartalmaz bizonyos kockázatokat, ezért fontos, hogy csak orvosi szakember irányítása mellett szedje.