Mit kell tudni az első váll fájdalmáról
A váll károsodását okozhatja ismétlődő mozgások, kézi munka, sport vagy öregedés. Rossz esés vagy baleset miatt egy személy megsértheti ezt a testrészt is. Sokan elülső vagy elülső vállfájdalommal keresik fel az orvost.
A váll egy mobil szerkezet, amely lehetővé teszi a kar szabad mozgását minden irányban. A vállproblémák korlátozhatják a kar mozgását, fájdalmat vagy kellemetlenséget okozva.
A vállnak három fő csontja van:
- a felkarcsont, amely a hosszú karcsont
- a lapocka vagy a lapocka
- kulcscsont vagy kulcscsont
Ezek a csontok négy ízületben lépnek kölcsönhatásba. A glenohumeralis vagy vállízületnek nevezett ízület összeköti a felkar csontját és a lapockáját. Bár a környező szerkezetek támogatást nyújtanak, ez az ízület sérülésekre hajlamos.
Ebben a cikkben megvitatjuk az első vállfájás néhány gyakori okát, és elmagyarázzuk, hogy az orvosok hogyan diagnosztizálják és kezelik őket.
Mi az oka?
A vállfájás a váll bármely részének problémáiból alakulhat ki.
Az ízület károsodását okozhatja ismétlődő mozgások, kézi munka, sport vagy öregedés.
Akkor is előfordulhat, ha az embernek rossz esése vagy balesete van.
Egyes sérülések hirtelen fellépő vállfájást okozhatnak. Ilyenek például a diszlokációk, az elválasztások és a törések.
A krónikus első vállfájás gyakori okai a következők:
Rotátor mandzsetta sérülése
A forgó mandzsetta olyan izmokat és inakat tartalmaz, amelyek stabilizálják a vállat.
A bursae, amely folyadékkal töltött tasak, csökkenti a vállstruktúrák közötti súrlódást. A forgó mandzsetta inak, amelyek összekapcsolják az izmokat a csontokkal, sérülékenyek a környező csontos szerkezetek összenyomódására.
A rotátor mandzsetta tendinopathiája vagy a rotátor mandzsetta inainak sérülése ismétlődő tevékenységből alakulhat ki, általában vállmagasságban vagy a felett. A rotátoros mandzsetta tendinopathiában szenvedőknek fájdalma lehet a válluk körül, különösen akkor, ha a fej fölé érnek.
Az ütközés akkor következik be, amikor az acromion, a lapocka része, nyomást gyakorol a rotátor mandzsetta inaira és a bursae-ra. A rotátor mandzsetta tendinopathiájával szinte azonos módon jelenik meg.
A rotátor mandzsetta ínszakadása hirtelen sérülés vagy lassú, degeneratív változás következménye lehet. A tünetek közé tartozik a váll gyengesége és fájdalma, valamint a kar mozgása közben pattogó érzések. A súlyos könnyek károsíthatják a váll használatát, korlátozva a napi tevékenységeket.
Bicepsz tendinopathia
A bicepsz tendinopathia a bicepsz izomzatának sérülése, amely az ismételt emelésből és a fej fölé érésből eredhet. A tünetek közé tartozik a váll elejének fájdalma, amely súlyosbodik emeléskor, a fej fölé érve és tárgyakat hordozva. Ezeknek a tevékenységeknek a folytatása az ín hirtelen megrepedését eredményezheti.
Ragasztó capsulitis
A tapadás nélküli capsulitis, amelyet az emberek néha fagyott vállnak neveznek, abból adódhat, hogy nem használja a vállat. Az ilyen betegségben szenvedők fájdalmat, mozgástartományuk csökkenését és merev ízületeket tapasztalhatnak. A vállhasználat gyakori okai közé tartozik a rotátor mandzsetta tendinopathia, diabetes mellitus, bicepsz tendinopathia és a váll traumája.
Osteoarthritis
Az osteoarthritis, más néven „kopás” ízületi gyulladás, általában a glenohumeralis ízületben vagy az acromioclavicularis ízületben fordul elő. Ebben az ízületi gyulladásos formában a csontok összedörzsölődnek, miközben a közöttük lévő porc kopik. A tünetek közé tartozik a vállízület fájdalma, duzzanata és merevsége.
Az osteoarthritis idővel általában súlyosbodik.
Törés
Törések vagy törések fordulnak elő leggyakrabban a kulcscsontban vagy a felkar csontjában. Mindkét típusú törés a kinyújtott kézre esés vagy a vállba esés következménye lehet. A legtöbb esetben súlyos fájdalmat, duzzanatot és véraláfutást okoznak. A váll gyengéden megérinti a sérülést, és a csontok helytelennek tűnhetnek.
Elmozdulás
A váll elmozdulása akkor következik be, amikor a felkarcsont golyója kiugrik a foglalatából. A karcsont részben, vagy teljesen elmozdulhat előre, hátra vagy lefelé.
A diszlokációk megismétlődhetnek, ha a váll környező szerkezetei elhasználódnak. A tünetek közé tartozik a fájdalom, duzzanat, zsibbadás és gyengeség. A kar nem tűnhet a helyére.
Elválasztás
A váll elválasztása akkor történik, amikor a szalagok elszakadnak. A szalagok a csontokat és a porcokat összekötő szövetek. A kulcscsont és a lapocka közötti acromioclavicularis régióban elválások fordulhatnak elő zuhanásoktól vagy közvetlen csapásoktól. A tünetek közé tartozik az elülső váll fájdalma, duzzanata és gyengédsége, valamint az elválasztás helyén kialakuló dudor.
Kezelés
Az emberek sokféle vállproblémát kezelhetnek otthon.
A kezelés tipikusan a pihenést és a fájdalmat súlyosbító tevékenységek elkerülését foglalja magában.
Az orvos azt is javasolhatja, hogy hő vagy jég alkalmazza a sérülést a fájdalomcsillapítás érdekében, valamint nyomást gyakoroljon a területre a duzzanat csökkentése érdekében. A fizikoterápia javítja a váll erejét és rugalmasságát.
A hevederek hasznosak lehetnek a váll elmozdulása, elválasztása és törése kezelésében, mivel az ízület szerkezetét helyzetben tartják. A heveder alkalmazása előtt az orvos visszahelyezi a csontokat a helyére.
Néha az orvosok gyógyszert javasolnak a fájdalom és a gyulladás csökkentésére. Vény nélkül kapható gyógyszerek, például ibuprofen és aszpirin kaphatók. Az orvosok gyógyszereket is felírhatnak, és szteroidokat vagy zsibbadó gyógyszereket fecskendezhetnek közvetlenül a vállba a fájdalom enyhítésére.
Egyes sérülések műtétet igényelnek a kezeléshez. Például a forgórész mandzsetta könnyei és a tapadó capsulitis nem mindig javul a pihenés és a gyógyszeres kezelés hatására. A rotátoros mandzsetta súlyos szakadása vagy visszatérő elmozdulások korai műtéti konzultációt indokolhatnak, nem pedig az otthoni vezetés próbáját.
Diagnózis
Számos állapot vezet vállfájdalomhoz.
Az alapos klinikai értékelés segít meghatározni az okot. Az orvos kórtörténetet készít és fizikai vizsgálatot végez, amelynek során felkérheti az egyént, hogy végezzen több konkrét mozdulatot a sérülés felmérése érdekében. Laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokat is rendelhetnek, ha további információra van szükségük.
Ha a fájdalom enyhe, nem feltétlenül szükséges azonnal orvoshoz fordulni. Vannak, akik inkább pihennek, és megnézik, elmúlik-e a fájdalom. Ha a fájdalom nem javul, a legjobb, ha további értékelés céljából orvoshoz fordul.
Az embereknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha a következő jelek vagy tünetek bármelyikét tapasztalják:
- intenzív fájdalom
- hirtelen duzzanat
- a kar vagy a kéz gyengesége vagy zsibbadása
- képtelenség használni a vállát
- deformitás
Elvitel
A vállfájás gyakori panasz. Ennek az ízületnek az egyedi anatómiája és mozgástartománya érzékeny a sérülésekre. A sérülés gyakori kiváltó okai a balesetek, az ismétlődő mozgások, a fizikai munka, a sport és az öregedés.
A súlyos fájdalmat okozó sérülés azonnali ellátást igényel. Az embernek azonnal orvoshoz is kell fordulnia, ha ízületi deformitása, hirtelen duzzanata, az ízület használatának képtelensége, a kar vagy a kéz gyengesége vagy zsibbadása, vagy elviselhetetlen fájdalma van.
