Mit kell tudni a pantoprazolról
A pantoprazol a Protonix általános neve, egy gyógyszer, amely segít a savas reflux és a peptikus fekélyek kezelésében. Úgy működik, hogy csökkenti a gyomor savtartalmát.
A pantoprazol egy protonpumpa inhibitor (PPI). Az emberek az eróziós nyelőcsőgyulladás és a Zollinger – Ellison-szindróma tüneteinek kezelésére és kezelésére használják.
Az orvosok pantoprazolt is előírnak a fekélyek kialakulásának megakadályozására.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a pantoprazol alkalmazását, a lehetséges mellékhatásokat és a figyelmeztetéseket a gyógyszer szedésekor.
Mi a felhasználása?
Felnőttek és 5 éves vagy annál idősebb gyermekek szedhetnek pantoprazolt az eróziós nyelőcsőgyulladás kezelésére. Az eróziós nyelőcsőgyulladás a nyelőcső gyulladása, amely a szájat és a gyomrot összekötő cső. Eróziós nyelőcsőgyulladás akkor fordul elő, amikor a gyomorsav felemelkedik a nyelőcsőbe.
Általában az orvosok 8 hétig pantoprazol-nátrium tablettákat írnak fel erozív nyelőcsőgyulladás esetén. Néha azonban a felnőtteknek további 8 hétig kell szedniük a további gyógyulás érdekében.
Az orvosoknak legfeljebb 8 hétre kell korlátozniuk az erozív nyelőcsőgyulladásban szenvedő gyermekeknél a pantoprazol alkalmazását.
Az emberek krónikus állapotok, például Zollinger – Ellison szindróma kezelésére is alkalmazhatják a pantoprazolt. A Zollinger – Ellison szindrómában szenvedők gyomorfekélyt, savas refluxot és krónikus hasmenést szenvedhetnek.
Az orvosok az antibiotikumok mellett pantoprazolt is felírhatnak a kezelésre Helicobacter pylori fertőzések.
Az orvosok recept nélkül kaphatnak pantoprazolt a vérző gyomorfekély megelőzésére és a gyomorfekély kialakulásának megakadályozására, miután egy személy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket szedett.
Hogyan működik a pantoprazol?
A pantoprazol, hasonlóan a többi PPI-hez, blokkolja a gyomor bélésében lévő savakat felszabadító pumpákat. Ezeket a szivattyúkat hidrogén-kálium szivattyúnak nevezzük.
A PPI-k akár 24 órán keresztül is csökkenthetik a gyomor savszekrécióját. Ez idő alatt a gyomor több szivattyút termel, ezért az embereknek még egy adagot kell bevenniük ahhoz, hogy megállítsák a gyomor savtermelését.
Hogyan kell szedni a pantoprazolt
A pantoprazol-nátrium 20 milligramm (mg) és 40 mg erősségű bevont késleltetett felszabadulású tabletta formájában kapható. Az orális szuszpenzió 40 mg-os adagokban áll rendelkezésre azok számára, akik nem tudnak tablettát szedni.
Az embereknek a késleltetett felszabadulású tablettákat egészben kell bevenniük. Nem szabad kettéhasítani, rágni vagy összetörni a tablettákat, mert a pantoprazol savas körülmények között instabil. A bevonat megvédi a gyógyszert a gyomorban történő lebomlástól.
Az emberek étellel vagy anélkül is bevehetik a tablettákat. Az orális szuszpenzióhoz 1 teáskanál almaszószban vagy almalében vegye be étkezés előtt 30 perccel.
Minden diagnózishoz más adag pantoprazolra lesz szükség, ezért az egészségügyi szolgáltatóknak pontos diagnózist kell készíteniük a gyógyszer felírása előtt.
Ritka, kritikus körülmények között az orvos injekciós pantoprazolt adhat 7-10 napig kórházi körülmények között, amíg az illető kapszulákat vagy orális szuszpenziós gyógyszereket nem tud bevenni.
Eróziós nyelőcsőgyulladás
Eróziós nyelőcsőgyulladás esetén az orvosok tablettákat vagy orális szuszpenziós pantoprazolt írhatnak fel.
A felnőttek napi 20 mg vagy 40 mg adagot vehetnek be, az állapot súlyosságától függően. Az orvosok tipikusan 8 hétig írják fel a pantoprazolt.
Ha a gyógyszer 8 hét elteltével nem hatékony, bizonyos esetekben további 8 hétig folytathatja a legalacsonyabb hatásos dózis szedését.
Zollinger – Ellison-szindróma
Az olyan krónikus betegségek, mint a Zollinger – Ellison szindróma kezelésénél az embereknek naponta kétszer 40 mg pantoprazolt kell bevenniük.
Mellékhatások
A legtöbb ember jól tolerálja a pantoprazolt, de néhányuk a következő mellékhatásokat tapasztalhatja:
- hasmenés
- fejfájás
- légúti fertőzések
- hasi fájdalom
Amikor az emberek hosszú ideig használják a pantoprazolt, fokozottan veszélyeztetettek a következő mellékhatások:
- Clostridium difficile hasmenés
- vastagbélgyulladás
- baktériumok túlszaporodása a vékonybélben
- csontvesztés
- vesebetegségek
Azoknál az embereknél, akik pantoprazolt hosszabb ideig szednek, fennáll annak a veszélye, hogy a gyógyszer rákkeltővé válik, és ritka típusú gyomor-bél daganatokat okozhat.
A vényköteles információk közelmúltbeli jelentős változása alapján az embereknek fokozott a kockázata a gyomornövekedéseknek is, amelyeket fundus mirigy-polipoknak neveznek, ha a PPI-ket hosszú ideig - különösen 1 évnél tovább - szedik.
A pantoprazol hosszabb ideig történő szedése vitamin- és ásványianyag-hiányokat okozhat, például:
- B-12-vitamin hiány
- vashiány
- kalciumhiány
- magnéziumhiány
Figyelmeztetések
Az orvosoknak nyomon kell követniük a pantoprazolt szedő embereket. A kezelés befejezése után, ha egy személynek továbbra is vannak tünetei, az orvosoknak meg kell vizsgálniuk, hogy a diagnózis valóban pontos volt-e vagy sem.
Néha az emberek sokkal jobban érezhetik magukat a kezelés befejezése után, de tüneteik gyorsan visszatérhetnek. Az orvosok további vizsgálatokat végezhetnek, beleértve az endoszkópiát is.
Az endoszkópia magában foglalja a hajlékony cső és egy rögzített kamera, az úgynevezett endoszkóp átjutását a gyomorba a szájon keresztül, hogy lássa a test belsejét.
A vese körülményei
A pantoprazol szedése veseállapothoz vezethet, amelyet akut interstitialis nephritisnek neveznek. Ez olyan embereknél fordulhat elő, akik érzékenységet mutatnak a PPI-k iránt.
Ha egy orvos észleli ezt az állapotot, azonnal leállítja a gyógyszert.
Bakteriális fertőzések
Számos tanulmány összekapcsolta a pantoprazol alkalmazását a C. difficile hasmenés. Ez a fertőző hasmenés végzetes lehet, különösen az idősebb felnőttek körében.
Az orvosoknak a lehető legalacsonyabb hatékony dózist kell előírniuk a lehető legrövidebb időn belül a fertőzés megelőzése érdekében.
Csontproblémák
A nagy dózisban, naponta többször és hosszabb ideig szedett embereket a csípő, a csukló vagy a gerinc törései is veszélyeztetik.
Bőrproblémák
Néhány pantoprazolt szedő embernél súlyos bőrbetegség, úgynevezett bőr lupus erythematosus fordult elő.
Ez az állapot néhány hét vagy néhány év folyamatos gyógyszerhasználat után alakulhat ki.Amint az illető abbahagyja a gyógyszer szedését, a tünetek körülbelül 4–12 hét alatt javulnak.
Gyógyszerkölcsönhatások
A pantoprazol és más gyógyszerek kombinálásakor az orvosnak mérlegelnie kell a lehetséges kölcsönhatásokat. Egyes gyógyszereknek savas körülményekre van szükségük ahhoz, hogy a belek felszívják őket.
A gyomortartalom savasságának csökkentésével a pantoprazol befolyásolhatja, hogy a szervezet mennyire szívja fel a következő gyógyszereket:
- Vas
- ketokonazol
- bizonyos rákellenes gyógyszerek
- bizonyos immunszuppresszív gyógyszerek
A pantoprazol hamis pozitív vizelet-tesztet adhat a THC-re.
Az antiretrovirális szereket, például a rilpivirint vagy a nelfinavirt szedők nem használhatják pantoprazolt vagy más PPI-t. A PPI-k csökkenthetik, hogy a szervezet mennyire szívja fel ezeket az antiretrovirális szereket.
Az orvosoknak gyakran figyelniük kell a warfarint és a pantoprazolt egyidejűleg szedő embereket, mivel a kombináció fokozott vérzést okozhat. Ha mindkét gyógyszerre szükség van, az orvosnak szükség lehet a warfarin adagjának módosítására.
A metotrexát és a pantoprazol együttes alkalmazása megnövekedett metotrexát-szintet okozhat, amely mérgező lehet. Az orvosoknak szorosan figyelniük kell azokat az embereket, akik nagy adag metotrexátot szednek pantoprazollal.
Néhány tanulmány kölcsönhatást mutatott ki a klopidogrél és a pantoprazol között. A hatások azonban még nem egyértelműek.
Vannak, akik a vény nélkül kapható savkötőket kombinálják a pantoprazollal. A kétféle gyógyszer között nincs kölcsönhatás.
Terhesség és szoptatás
A pantoprazol-nátrium (Protonix) C kategóriás terhességi gyógyszer.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) szerint ez azt jelenti, hogy az állatkísérletek azt sugallják, hogy a gyógyszer károsíthatja a magzatot.
A kutatók azonban nem vizsgálták, mennyire biztonságos a gyógyszer a terhes nők számára. Bizonyos esetekben a lehetséges előnyök lehetővé tehetik a pantoprazol terhesség alatti alkalmazását.
A pantoprazol felszabadul az emberi anyatejbe, de a csecsemőre gyakorolt hatása továbbra sem egyértelmű. Ha egy személy szoptat és fontolgatja a pantoprazol szedését, akkor beszéljen orvosával, hogy értékelje a szoptató gyermek kockázatát és előnyeit.
Költség
A GoodRx szerint a 30 mg, 20 mg általános pantoprazol tabletta legalacsonyabb költsége körülbelül 9,91 USD. Alig 7,07 dollárba kerül a 40 mg-os tabletta.
Összehasonlítva más PPI-kkel
Az orvosok több mint 25 éve használják a PPI-ket. Biztonságos és hatékony gyógyszer, amely segíthet az embereknek a savval kapcsolatos egészségi állapotok kezelésében.
Valamennyi PPI hasonló módon viselkedik, bár vannak bizonyos különbségek tulajdonságaikban, a test lebontási módjában és az FDA által jóváhagyott felhasználásukban.
Jelenleg nincs szilárd bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az egyik PPI jobb, mint a másik a GERD, a peptikus fekélyek vagy a nyelőcsőgyulladás gyógyításában.
Egyéb PPI-k a következők:
- dexlansoprazole (Dexilant)
- ezomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- rabeprazol (Aciphex)
Az orvos a kórtörténete alapján tanácsot adhat arról, hogy melyik típus lehet a legjobb az egyén számára.
Összegzés
A pantoprazol hatékony gyógyszer az eróziós nyelőcsőgyulladás kezelésére.
A legtöbb embernek nincs mellékhatása, de a gyógyszer szedése alatt orvosával kell konzultálnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy működik-e, és hogy a diagnózis helyes-e.
Ha a tünetek a kezelés befejezése után gyorsan visszatérnek, az orvosnak néhány vizsgálatot kell végeznie annak megállapítására, hogy a kezdeti diagnózis pontos volt-e.
Ha az emberek hosszú ideig használják a pantoprazolt, fennáll a vitamin- és ásványianyag-hiány veszélye. Az orvosoknak a lehető leggyorsabban fel kell deríteniük és ki kell javítaniuk a hiányosságokat.
A pantoprazol befolyásolhatja egyes gyógyszerek működését, ezért fontos, hogy az orvos teljes gyógyszerelőzménnyel rendelkezzen, mielőtt pantoprazolt vagy bármely más PPI-t felírna.
