Mit kell tudni a kodein megvonásáról
A kodein olyan gyógyszer, amelyet az orvosok fájdalom, köhögés és álmatlanság esetén írhatnak fel. Rövid ideig tartó alkalmazás szoros orvos felügyelete mellett általában biztonságos. A kodein azonban függőséget okozhat.
A kodein az opioidok nevű gyógyszerek osztályába tartozik, amelyek a kábítószer-függőség és a túladagolás vezető okai.
Azok az emberek, akik a kodein rabjává válnak vagy hosszú ideig használják a gyógyszert, elvonást tapasztalhatnak, amikor abbahagyják a szedését. Bár a megvonás kellemetlen lehet, általában nem veszélyes. A legtöbb ember számára a legintenzívebb elvonási tünetek néhány napon belül enyhülnek.
Ebben a cikkben a kodein megvonásának tüneteit és várható időtartamát tárgyaljuk. Felvázoljuk a kodein megvonásának okait és a rendelkezésre álló különféle kezeléseket is.
Tünetek
Egy személy ingerlékenységet érezhet a kodein megvonása során.
A megvonási tünetek lehetnek pszichológiai és fizikai. A leggyakoribb tünetek közé tartozik:
- intenzív és elsöprő vágy a gyógyszer használatára, amely órák vagy napok alatt súlyosbodhat
- torz a valóságérzet, például úgy gondolják, hogy az egyedüli a kodein teszi érdemessé az életet
- negatív érzelmek, például depresszió, düh vagy ingerlékenység
- szorongás és nyugtalanság
- könnyeket hullatva
- koncentrációs nehézség
- kitágult pupillák
- fejfájás
- sinus torlódás és tüsszögés
- emésztési problémák, például hasmenés, puffadás és székrekedés
- gyomorfájás és hányinger
- hidegrázás vagy hőhullámok
- intenzív izomfájdalmak
- csont- és ízületi fájdalmak
- remegés és remegés
- alvászavar
Sok embernél az elvonási tünetek hasonlóak a súlyosabb influenza esetén jelentkező tünetekhez. Előfordulhat, hogy az a személy, aki elzárkózik, több napig nem tud dolgozni vagy iskolába járni.
Az opioid megvonási tünetek típusa és intenzitása számos tényezőtől függ, beleértve:
- Általános egészségi állapot: Krónikus egészségi problémákkal küzdő emberek azt tapasztalhatják, hogy ezek a problémák súlyosbodnak a megvonás során.
- A benzodiazepinek függősége: A kutatások szerint a kodein megvonása rosszabb lehet azoknál az embereknél, akik szintén rabjaik a szorongás elleni gyógyszereknek.
- Terhesség: Terhes nőknél, akik kodein megvonáson mennek keresztül, intenzívebb tünetek jelentkezhetnek. A megvonás növelheti a vetélés vagy a születés kockázatát is. A terhes nőknek orvoshoz kell fordulniuk, mielőtt a kodeinről lemondanának. Sok esetben orvos javasolhatja az orvos által felügyelt megvonást vagy olyan gyógyszer alkalmazását, mint a metadon.
Idővonal
A megvonási tünetek általában röviddel azután kezdődnek, hogy az ember kihagyja a szokásos gyógyszeradagot. Például az a személy, aki 6 óránként szed kodeint, 6 vagy 7 óra múlva kezdheti észrevenni az elvonási tüneteket a gyógyszer nélkül.
A kodein megvonásának időtartama személyenként változó. A fizikai elvonási tünetek, például az izomfájdalmak és a remegés, általában néhány nap alatt súlyosbodnak, majd gyorsan javulnak. A pszichológiai megvonási tünetek, például a sóvárgás vagy az intenzív vágy, több hétig is eltarthatnak.
Vannak, akiket annyira eláraszt a visszavonás, hogy úgy döntenek, hogy tüneteiket kis adag kodeinnel kezelik. A kodein szedése azonban visszaállítja az élelmezés-egészségügyi várakozási időt, ami a tünetek hosszabb ideig tartó vagy súlyosbodását okozza.
Okoz
A kodein gyakori használata a testet kémiailag függővé teszi a gyógyszertől. Idővel a test elkezdi kezelni a kodeint a normális működés szempontjából fontosnak. A gyógyszer abbahagyása megzavarja a test normális működését, a tünetek széles skáláját okozva.
Az intenzív kodein megvonás kockázatát növelő tényezők magukban foglalják a kodein nagy dózisának 6 hónapnál hosszabb ideig történő bevitelét és a kodein más gyógyszerekkel, különösen benzodiazepinekkel, például alprazolámmal (Xanax) és diazepámmal (Valium) történő alkalmazását.
Kezelések
Nem mindenkinek lesz szüksége kezelésre, aki kodein megvonást tapasztal. Azonban az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha súlyos elvonási tüneteket tapasztalnak, vagy hosszabb ideig tartanak függőségi kezelésekre.
Kezelések súlyos elvonás esetén
Bizonyos esetekben az orvos gyógyszereket írhat fel a súlyos elvonási tünetek enyhítésére.
Az egyik ilyen gyógyszer a buprenorfin (Subutex), amely részleges opioid agonista (POA). A POA-k ugyanolyan receptorokat stimulálnak, mint más opioidok, például a kodein, de sokkal kisebb mértékben. Ennek eredményeként ezek a gyógyszerek megkönnyíthetik az opioid megvonási tüneteket anélkül, hogy növelnék a személy opioidoktól való függését.
Súlyos gyógyszerfüggőség és megvonás esetén az orvos metadont írhat fel, amely opioid agonista. A metadon nagyobb mértékben stimulálja az opioidreceptorokat, mint a POA-k, így különösen hatékonyan választja le az embert a kodeinről és más opioidokról.
Maga a metadon azonban függőséget okozhat. Egy személynek beszélnie kell orvosával a metadon használatának kockázatairól és előnyeiről a kodein megvonásának megkönnyítése érdekében.
A specifikus elvonási tünetek kezelése
Az orvosok gyógyszereket is javasolhatnak a specifikus tünetek kezelésére. Ezek a gyógyszerek a következők lehetnek:
- fájdalomcsillapítók, például nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) az izom- vagy ízületi fájdalmak kezelésére
- hasmenés elleni gyógyszerek a gyomorfájdalom és emésztési problémák kezelésére
- antinausea gyógyszer a hányás megkönnyítésére és a kiszáradás megelőzésére
A súlyosan kiszáradt embereknek intravénás (IV) folyadékra lehet szükségük. Az orvos azt is javasolhatja, hogy az illető felügyelt elvonáson essen át egy kórházban vagy függőségi központban.
Hosszabb távú kezelések
A szenvedélybetegség összetett betegség, és a megvonás kezelése csak az egyik szempont a függőségkezelésben. A függőség kezelésének egyéb fontos szempontjai a következők:
- támogatva a személyt, hogy ellenálljon a vágyakozásnak
- segítve a személyt annak megértésében, hogy miért vált függővé
- bármilyen alapbetegség, például fájdalom vagy depresszió kezelése
A kábítószer-függőség hosszabb távú kezelései a következők:
- életmódbeli változások, például a szenvedélybetegségek helyettesítése egészségesebb tevékenységekkel
- támogató csoportok
- terápia
- krónikus fájdalom kezelése, például fizikoterápia, műtét vagy testmozgás
- a mentális jólét javítását elősegítő gyógyszerek
Mikor és hogyan kell segítséget kérni
Ha a kábítószert szedi, egy személynek segítséget kell kérnie a kodein-függőséghez:
- az orvos által ajánlottnál nagyobb adagokban
- hosszabb ideig, mint az orvos javasolta
- vény nélkül
Vannak, akik leválthatják magukat a kodeinről. Hasznos azonban a gyógyszer abbahagyása előtt orvoshoz fordulni. Az orvos olyan kezelési lehetőségeket kínálhat, amelyek megkönnyítik az elvonási tüneteket.
Bizonyos embereknek nem szabad abbahagyniuk a kodein szedését orvosi segítség nélkül. Ezek közé tartoznak azok, akik:
- terhesek
- van még egy függősége
- együtt járó mentális egészségi állapota van
- kórtörténetében súlyos egészségügyi problémák vannak a megvonás során
- súlyos krónikus egészségügyi problémái vannak, például rák vagy szív- és érrendszeri betegségek
Összegzés
A kodein-függőség súlyos egészségügyi probléma, amely tartós kárt okozhat. Minél hosszabb ideig használja az ember a kodeint, annál nehezebb leszokni róla. Ezért a kodein-függőségben szenvedő személyek számára a legjobb alkalom a gyógyszer abbahagyására azonnal.
A kodein megvonásának tünetei intenzívek lehetnek. A legsúlyosabb tünetek azonban általában néhány napon belül elmúlnak. Az orvos, aki jártas a függőségben, lehetőségeket kínálhat az elvonás tüneteinek minimalizálására, miközben abbahagyja a kodeint.
A kodein megvonásának néhány pszichológiai tünete több hétig is eltarthat. Folyamatos gondozással és támogatással azonban egy személy legyőzheti ezeket a tüneteket.
