Mit kell tudni a fejlett prosztatarákról
A prosztatarák a prosztata mirigyének kontrollálatlan sejtnövekedését foglalja magában. Ez a mirigy felelős a spermában lévő folyadék előállításáért.
A prosztata a hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi a húgycső, a húgyhólyagot elvezető cső egy részét.
A férfiak öregedésével nagyobb a kockázata a prosztataráknak. Az Országos Rákintézet szerint a férfiak becslések szerint 20 százaléka él át prosztatarákot életében.
Míg az orvosok a prosztatarák legtöbb formáját a legkorábbi stádiumban képesek felismerni, a prosztatarák észrevétlenül haladhat. A prosztatarák előrehaladott stádiumai akkor fordulnak elő, amikor átterjedt a test más részeire.
A prosztatarák nem gyakran halad előrehaladott stádiumba, mivel a rutinvizsgálat segíthet a betegség diagnosztizálásában és kezelésében annak korábbi, kezelhetőbb szakaszaiban.
Gyors tények a prosztatarákról
- A prosztatarák ritkán jut előrehaladott stádiumba.
- A betegség korai diagnosztizálásakor és kezelésénél nagyon jó kilátások vannak.
- A hormonterápia a fejlett prosztatarák, valamint a kemoterápia és az immunterápia kezelési lehetősége.
- A prosztatarák átterjedhet a csontokra, az agyra és a tüdőbe.
Fejlődés
Az előrehaladott prosztataráknak több szakasza van, amelyeken át kell menni, mielőtt előrehaladottnak tekinthető.
A prosztatarák akkor fordul elő, amikor a prosztata mirigy sejtjei mutálódnak és rendellenesen fejlődni kezdenek. Ellenőrizetlen sebességgel szaporodnak. Bizonyos esetekben a sejtek átterjedhetnek más testrészekre. A rákos sejtek a szöveteken, a véren vagy a nyirokrendszeren keresztül terjedhetnek.
Miután az orvos diagnosztizálta a prosztatarákot, megvizsgálják, hogy a rák átterjedt-e a test más területeire, vagy hogy a rák mekkora részét érinti.
Az orvos a prosztatarák egy szakaszát az I. és a IV. A IV. Szakasz a legfejlettebb rákos forma és a cikk témája.
A IV. Stádiumú prosztatarák előrehaladott prosztatarák, amely átterjedt a medence nyirokcsomóira, vagy blokkolja az uretereket. Az ureterek azok a csövek, amelyek a vesét összekapcsolják a hólyaggal.
Az orvosok megvizsgálják a szervezet bármely rákos sejtjét, hogy megállapítsák, hogy a további sejtek a prosztatából származnak-e. Még akkor is, ha rákot fedeznek fel a csontban, akkor is prosztataráknak tekintik, ha a rák ott kezdődött.
A IV. Stádiumú prosztataráknak két típusa van:
- D1 IV. Szakasz: A prosztatarák átterjedt a medencére, a nyirokcsomókra vagy a környező szervekre. A rák azonban nem terjedt tovább.
- IV. Szakasz D2: A rák távoli szervekre terjedt el, például a gerincre, a medencére, a bordákra vagy más csontokra. Sajnos a IV. Stádiumú D2 prosztatarákot a legnehezebb gyógyítani, de még mindig kezelhető.
Mit jelent a prosztatarák terjedése?
A rákos sejtek átterjedhetnek a test más részeire. Ha ez bekövetkezik, az orvosok szerint a rák „áttétet adott” vagy átterjedt.
A test azon területei, amelyekre a prosztatarák átterjedhet, a következők:
- a csontok
- az agy
- a máj
- a tüdők
- a nyirokcsomók, általában a medence körüliek
Az orvos általában képalkotó vizsgálatokat és szövetmintákat javasol a rákos sejtek jelenlétének tesztelésére.
Kockázati tényezők
A Prosztatarák Alapítvány szerint az életkor a legnagyobb mértékben hozzájárul a prosztatarák kockázatához. Becslések szerint az összes prosztatarák 65 százalékát 65 évesnél idősebb férfiaknál diagnosztizálják.
A prosztatarák további kockázati tényezői a következők:
- Családtörténet: Azok a férfiak, akiknek apja vagy testvére prosztatarákban szenved, kétszer nagyobb eséllyel kapnak prosztatarákot, mint azok, akiknek nincs.
- Verseny: Afro-amerikai férfiak szembesülnek a prosztatarák legnagyobb kockázatával.
- Dohányzás: A dohányzás előzményei az agresszív prosztatarák magasabb kockázatával járnak.
A kutatók az étrend és a prosztatarák megnövekedett kockázatának összefüggését is tanulmányozzák. Az alacsony zöldség- vagy magas kalciumtartalmú étrend az agresszív prosztatarák fokozott kockázatához kapcsolódik.
Tünetek
A prosztata nagyon közel van ahhoz a ponthoz, amikor a vizelet a szervezetből távozik. Ennek eredményeként számos prosztatarák tünete befolyásolja a vizelési folyamatot. Ilyen tünetek például:
- hát-, csípő- vagy kismedencei fájdalom
- vér a vizeletben vagy spermában
- égés vagy fájdalom vizeléskor
- a hólyag teljes kiürítésének nehézségei
- a vizelet áramának beindításával kapcsolatos nehézségek
- hirtelen vizelési ingert tapasztal
- gyenge vizeletáram
Ezen tünetek egy része az öregedéssel és a prosztata megnagyobbodásával jár. Ennek eredményeként néhány férfi figyelmen kívül hagyhatja ezeket a tüneteket, ahelyett, hogy orvoshoz fordulna.
Kezelések
A fejlett prosztatarák kezelése gyakran a rákos sejtek terjedésének lassítására vagy megállítására összpontosít.
Mire egy férfinak előrehaladott prosztatarákja van, általában számos kezelésen esnek át a rákos sejtek elpusztítására, például prosztata eltávolítással, sugárzással vagy kemoterápiával. Ha ezek a kezelések nem akadályozzák a prosztatarák előrehaladását, más megközelítés is alkalmazható.
Az Új-Mexikói Egyetem szerint a hormonterápiák a metasztatikus prosztatarák szokásos kezelési módjai.
Az orvos azonban más kezeléseket is alkalmazhat.
Hormonterápiák
A rák növekedését elősegítő hormontermelés leállításával a hormonterápiák gyakran korlátozhatják a betegség terjedését az egész testben.
Hormonterápiákat lehet előírni, miután egy férfinak műtétet végeznek a herék eltávolítására, más néven orchiectomiára, hogy csökkentse a prosztata hormontermelését, valamint kemoterápiás kezeléseket.
Példák a fejlett prosztatarák hormonterápiájára:
- Abiraterone: Ezt a gyógyszert gyakran prednizonnal, szteroid gyógyszerrel írják fel. Kimutatták, hogy ez a gyógyszer csökkenti a fájdalom progresszióját és javítja az életminőséget.
- Enzalutamid: Ez a gyógyszer csökkentheti a rák előrehaladásának kockázatát a kemoterápia nem kívánt mellékhatásai nélkül, beleértve az intenzív hányingert és a hajhullást.
Egyéb kezelési lehetőségek
Vannak más kezelések, amelyeket az orvos előírhat a prosztatarák terjedésének csökkentésére: többek között:
- Kemoterápia: Ez olyan kezelés, amely olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek elpusztítják a gyorsan szaporodó sejteket. Az előrehaladott prosztatarák kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek közé tartozik a mitoxantron, a docetaxel, a paclitaxel és az ösztramustin.
- Immunterápia: Ez magában foglalja az immunrendszer sejtjeinek felépítését a rák hatékonyabb leküzdésére. A biológiai terápiák példái közé tartozik a kolóniastimuláló faktorok, az interferon, az interleukin vagy a monoklonális antitestek beadása.
- Gyógyszerek a csontáttétek kezelésére: Ha a rák átterjed a csontokra, az orvosok több gyógyszert is előírhatnak a csontok lebomlásának csökkentésére és a fájdalom csökkentésére. A csontfájdalom kezelésére alkalmazott gyógyszerek például a denosumab, a xofigo és a zoledronsav.
A kutatók jelenleg számos új megközelítést és kezelést tesztelnek a prosztatarák ellen, beleértve az új gyógyszereket is.
Outlook
A túlélő rák valószínűségének felmérése szempontjából fontos mérés a relatív túlélési arány. Ezek az arányok összehasonlítják a prosztatarákos férfiak 5 éves túlélési arányát egy olyan férfival, aki nem.
Ez a módszer azért hasznos, mert a prosztatarákban szenvedő férfiak 5 évvel a diagnózis felállítása után nem lehetnek életben, de ez nem azt jelenti, hogy a prosztatarák volt a halál közvetlen oka.
Az összes prosztatarák-típus esetében az American Cancer Society relatív túlélési aránya a következő:
- Ötéves relatív túlélési arány: majdnem 100 százalék
- Tízéves relatív túlélési arány: 98 százalék
- Tizenöt éves relatív túlélési arány: 95 százalék
A prosztatarák túlélési aránya a rák stádiumától függően változhat. A rák későbbi szakaszaiban általában alacsonyabb a túlélési arány, mint a korábbi stádiumú rákokban.
Az alábbiakban az American Cancer Society 5 éves relatív túlélési arányát mutatjuk be a következő rákos szakaszokban:
- Helyi stádium, amelyben a rák nem terjedt át a prosztatán: Közel 100 százalék
- Regionális stádium, amelyben a rák átterjedt a prosztatáról a közeli területekre: Közel 100 százalék
- Távoli stádium, amelyben a rák távoli nyirokcsomókba, csontokba vagy más szervekbe terjedt át: 28 százalék
A kilátások nem garanciák. Sok olyan férfi él, aki sokkal hosszabb ideig él, mint egy becsült kilátás, és van, aki nem.
A korai diagnózis azonban drámai módon javítja a jó kilátások esélyét és végül az állapot kezelését.
A férfiaknak mindig beszélniük kell orvosukkal és a rákellenes csoporttal a lehetséges túlélési arányról és kilátásokról.
