Az akupunktúra csökkentheti a rák gyógyszer mellékhatásait
Az akupunktúra ősi gyakorlatát számos körülmények között tesztelték - változó eredménnyel. A közelmúltban szembeállították az ízületi fájdalommal, amely a korai emlőrák kezelésével jár.
Az aromatáz inhibitorokat általában hormonérzékeny emlőrák kezelésében alkalmazzák.
Bár hatékonyak, kellemetlen mellékhatásokat okoznak, amelyek magukban foglalják az arthralgiákat vagy az ízületek fájdalmát és merevségét.
Az aromatáz inhibitorokat szedő emberek körülbelül felében fordul elő, az arthralgia elég súlyos lehet ahhoz, hogy egyesek elhagyják a kezelést.
A kényelmetlenség minimalizálásának megtalálása segít a nőknek tolerálni ezeket a gyógyszereket, és hosszú távon javítja a túlélési arányt.
Az akupunktúra ellentmondásos téma a kutatók körében. Noha évszázadok óta használják számtalan betegség kezelésére, a placebo hatáson kívüli előnyei a fájdalomcsillapítás szempontjából megkérdőjeleződtek. Az akupunktúrát alátámasztó megbízható bizonyítékokat még mindig nehéz beszerezni.
Akupunktúra és aromatáz inhibitorok
A vitáktól függetlenül az akupunktúrát korábban tesztelték az aromatáz inhibitorokat szedő nők artralgiáinak csökkentésére való képessége szempontjából. De a legfrissebb tanulmány, amely megjelent JAMA, ezeknek a tanulmányoknak jelentős hiányosságai voltak.
Amint a tanulmány szerzői kifejtik, néhány kérdés magában foglalta a „kis mintaméretet, a hatástalan vakítást és az egyes központokban történő megvalósítást”. A legutóbbi projektben részt vevő csapat, Dr. Dawn L. Hershman vezetésével, ezeknek a ráncoknak a kivasalását tűzte ki célul.
A tanulmány 226 posztmenopauzás nőt vett fel korai stádiumú emlőrákban, és az Egyesült Államokban 11 helyszínen végezték. Mindegyik aromatáz-gátlót szedett és ízületi fájdalmat észlelt.
A résztvevőket három csoportra osztották: akupunktúra, ál-akupunktúra és kontroll. Az ál-akupunktúrás csoport nagyon hasonló kezelést kapott, mint az akupunktúra, de a tűk vékonyabbak voltak, és kevésbé mélyen helyezkedtek el a bőrben. Ezeket nem akupunktúrás pontokba is beillesztették.
A két akupunktúrás csoportba tartozók 6 héten keresztül minden héten két alkalommal részesültek, majd a következő 6 hétben heti egy alkalommal. A kontrollcsoport nem kapott beavatkozást.
Az ízületi fájdalom csökkenésének mérése
Annak megvizsgálására, hogy a beavatkozások működtek-e, a kutatók a Brief Pain Inventory-t (BPI) használták. Különösen a BPI „legrosszabb fájdalom” kategóriája volt az érdekes, amely az elmúlt 24 órában tapasztalt legsúlyosabb fájdalom mértéke.
Ezt a skálát 0-10-ig jelölik, 10-vel jelölik a legsúlyosabb fájdalmat. Az összes nő 3 vagy annál magasabb helyezést ért el a tárgyalás megkezdése előtt.
A hat hetes jelzésnél az akupunktúrás csoport nőknél a BPI legrosszabb fájdalom pontszáma átlagosan 2,05 ponttal, az ál-akupunktúrás csoportban 1,07 ponttal, a kontrollcsoportban pedig 0,99 ponttal esett vissza.
Az akupunktúrás csoportba tartozó emberek körében az átlagos BPI legrosszabb fájdalom pontszámának javulása szignifikánsan nagyobb volt, mint bármelyik másik csoport javulása. A fájdalom súlyosságának és a legrosszabb merevségnek az intézkedései szintén szignifikánsan jobbak voltak az akupunktúrás csoport esetében.
A 12. héten az akupunktúrás csoport átlagos fájdalom pontszáma még mindig lényegesen jobb volt, mint a másik két csoporté. De más BPI kategóriákban - a legrosszabb fájdalom, a fájdalom interferenciája, a fájdalom súlyossága és a legrosszabb merevség - pontszámuk nem volt szignifikánsan jobb, mint az ál-akupunktúrás csoporté.
Következtetések és folyamatban lévő kérdések
Bár bizonyos előnyöket mértek, a tanulmány további kérdéseket hagy megválaszolásra, és a szerzők óvatossággal fejezik be, mondván, hogy "a megfigyelt javulás bizonytalan klinikai jelentőségű volt".
Annak értékelése, hogy valaki mennyi fájdalmat él át, és mennyire zavarja az életét, mindig kihívást jelent. A fájdalom szubjektív jellege hihetetlenül megnehezíti a pontos mérést, és különösen érzékeny a placebo hatásokra.
De mivel az akupunktúra szinte mellékhatásoktól mentes, érdemes beavatkozni a tanulmányozáshoz. Bizonyos korlátozások az ilyen típusú kezeléssel járnak; például a biztosítótársaságok gyakran nem fedezik, és az ország nagy részében nem széles körben elérhető.
Az akupunktúrás szakemberek lelkesedése és viszonylagos biztonsága miatt valószínűleg további kísérleteket hajtanak végre, és a következtetéseket lassan összekapcsolják.
