Mindössze annyit kell tudni az MRSA-ról
A meticillin-rezisztens staphylococcus aureus, közismert nevén MRSA, a fertőző bakteriális fertőzés egyik formája. Az emberek néha szuperbugának hívják, mert számos antibiotikummal szemben ellenálló. Ez az ellenállás kihívást jelent a kezelésében.
Az MRSA a fekvőbetegek körülbelül 5% -ában van jelen az Egyesült Államokban, és minden harmadik ember hordozza Staphylococcus aureus (staph) baktériumok a bőrükön vagy az orrukban.
Ezek a baktériumok általában nem okoznak problémát, de ha bejutnak a szervezetbe és fertőzéshez vezetnek, akkor az súlyosra fordulhat. Egy személynél például szepszis vagy tüdőgyulladás alakulhat ki, amely végzetes lehet.
Egészséges embereknél az MRSA általában nem okoz súlyos fertőzést, de az idősebb emberek, az egészségi állapotú egyének és a legyengült immunrendszerűek veszélyeztetettek lehetnek.
A szakértők ezt a fertőzést „komoly” fenyegetésnek tartják. Ha ellenálló képessége alakul ki más antibiotikumokkal szemben, akkor nehezebb kezelni, és „sürgős” fenyegetéssé válhat.
Ebben a cikkben megtudhatja, mi az MRSA, miért történik és miért aggodalomra ad okot.
Mi a szuperhiba? Kattints ide hogy többet megtudj.
Mi az MRSA?
Az MRSA egy gyakori és potenciálisan súlyos fertőzés, amely ellenálló képességet alakított ki többféle antibiotikummal szemben. Ide tartoznak a meticillin és a kapcsolódó antibiotikumok, például a penicillin, a vankomicin és az oxacillin. Ez az ellenállás megnehezíti az MRSA kezelését.
A meticillin egy antibiotikum, amely rokon a penicillinnel. Valaha hatékony volt az ellen Staphylococcusok (staph), egyfajta baktérium.
Az idő múlásával a staph baktériumok rezisztenciát fejlesztettek ki a penicillinnel kapcsolatos antibiotikumokkal, beleértve a meticillint is. Ezeket a rezisztens baktériumokat meticillin-rezisztens staphylococcus aureus-nak vagy MRSA-nak nevezik.
Bár az orvosok már nem használhatják a meticillint az MRSA kezelésére, ez nem jelenti azt, hogy a fertőzés kezelhetetlen. Néhány antibiotikum hatékonyan kezeli.
Mi az antibiotikum-rezisztencia? Itt megtudhatja.
Bonyodalmak
A Staph baktériumok olyan fertőzéseket okoznak, amelyek súlyos fokú szövődményekhez vezethetnek, enyhétől az életveszélyig.
Tartalmazzák:
- vérmérgezés
- véráram fertőzések
- tüdőgyulladás
- műtéti hely fertőzései
Bizonyos esetekben az MRSA életveszélyes lehet.
Az MRSA-fertőzések lehetnek egészségügyi vagy közösségi vonatkozásúak. 2008-ban az Egyesült Államokban az összes invazív MRSA-fertőzés körülbelül 86% -a egészségügyi ellátáshoz kapcsolódott. Ez a besorolás azt jelenti, hogy egészségügyi környezetben történtek vagy kezdődtek.
Kezelés
Az MRSA kezelésének típusa a következő tényezőktől függ:
- a fertőzés típusa és helye
- a tünetek súlyossága
- az antibiotikumok, amelyekre az MRSA törzs reagál
Az MRSA-t okozó baktériumok ellenállnak egyes, de nem minden antibiotikumnak. Az orvos olyan gyógyszert ír fel, amely alkalmas az adott fertőzésre.
Egy személynek meg kell győződnie arról, hogy az antibiotikum teljes kúráját pontosan az orvos által előírt módon szedi-e. Vannak, akik a tünetek eltűnése után abbahagyják a gyógyszerek szedését, de ez növelheti annak kockázatát, hogy a fertőzés visszatér és ellenállóvá válik a kezeléssel szemben.
Okoz
Az MRSA olyan baktériumtörzsekkel való fertőzés következménye, amelyek rezisztenciát nyertek bizonyos antibiotikumokkal szemben.
Az MRSA fertőző
Az MRSA emberről emberre terjedhet közvetlen bőr-bőr érintkezés útján, vagy amikor a kezén lévő MRSA-baktériumokkal rendelkező személy megérint egy tárgyat, amelyet egy másik személy megérint.
Az MRSA baktériumok sokáig fennmaradhatnak a felületeken és tárgyakon, beleértve a szöveteket és a kilincseket is.
2000-ben a tudósok megvizsgálták, hogy az ellenálló staphosz meddig maradhat életben öt általános kórházi szöveten. A szöveteket kolóniaképző staph-egységekkel injektálták, és a következő napokban megfigyelték a reakciókat.
Megállapították, hogy a baktériumok túlélhetik:
- 4–21 nap 100% sima pamuton (ruházat)
- 2–14 nap 100% pamut frottíron (törölköző és mosogatórongy)
- 1–3 nap 60% pamut, 40% poliészter keveréken (súroló ruhák, laboratóriumi kabátok és ruházat)
- 1–40 nap 100% poliészteren (függönyök, függönyök és ruházat)
- 40 és 51 napnál hosszabb ideig 100% polipropilén műanyagon (fröccs kötények)
Ezek az eredmények azt mutatják, hogy alapos kontaktkontrollra és aprólékos fertőtlenítési eljárásokra van szükség a baktériumok terjedésének korlátozása érdekében.
Az egészségügyhöz kapcsolódó MRSA
Az MRSA gyakran betegséget okoz az immunrendszer sérülése esetén, akik a kórházban és más egészségügyi intézményekben töltenek időt.
Ezt a típust az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó MRSA-nak vagy a kórházban szerzett MRSA-nak nevezik.
Az MRSA valószínűleg kórházban történik, mert:
- A fertőzések könnyen elterjedhetnek, ha korlátozott helyen sok ember van.
- A kórházban tartózkodó embereknek nagyobb a kockázata a fertőzés megszerzésének.
- Ha idősebbek vagy bizonyos egészségi állapotban vannak, akkor kevésbé képesek ellenállni a fertőzéseknek.
Ha a közelmúltban műtétet végeztek, vagy ha:
- legyengült immunrendszer
- nyitott seb
- katéter vagy intravénás csepp
- ég vagy elvágja a bőrfelületet
- súlyos bőrbetegség
- gyakori antibiotikumok kezelésük részeként
Lehet, hogy egy személynek meggyengült az immunrendszere, ha:
- már régóta kórházi beteg
- szervátültetésen esett át
- vesedialízis alatt állnak
- rákkezelésben részesülnek vagy bizonyos típusú rákban szenvednek
- olyan gyógyszereket használ, amelyek befolyásolják az immunműködést
- rekreációs drogokat adnak be
- a korábbi kórházi ápolás után egy éven belül műtétet végeztek
A közösséggel társult MRSA
Az MRSA ritkábban fordul elő egészségügyi környezetben. Ha mégis előfordul, akkor valószínűbb, hogy bőrfertőzésről van szó, bár egyeseknél tüdőgyulladás és egyéb fertőzések alakulnak ki.
Azok a tényezők, amelyek növelik a közösséghez kapcsolódó MRSA kialakulásának kockázatát, a következők:
- sok emberrel él együtt, például katonai támaszponton, börtönben vagy egyetemen
- rendszeres bőr-bőr interakció más emberekkel, például kontakt vagy ütközéses sportokban, például fociban
- olyan munkát vagy hobbit végez, amely növeli a bőrbe vágások vagy legeltetés kockázatát
- rendszeresen kábítószert adnak be
- alacsony a személyi vagy környezeti higiénia betartása
- korábbi antibiotikum-használat
Az emberek csökkenthetik a kockázatot a megfelelő kézmosás gyakorlásával, a sebek tisztán tartásával, a személyes tárgyak - például törölközők és borotvák - megosztásának elkerülésével, valamint a fertőzés tüneteinek megjelenésekor korai kezeléssel.
A gyermekek az MRSA-t nyílt seben keresztül alakíthatják ki. Tudja meg, hogyan lehet felismerni és mit kell tennie.
Tünetek
Az MRSA tünetei a fertőzött test területétől függenek.
Sok ember hordozza az MRSA baktériumokat a nyálkahártyáján, például az orr belsejében, de soha nem alakulhatnak ki olyan tünetek, amelyek aktív fertőzésre utalnának.
A Staph bőrfertőzések, beleértve az MRSA-t is, a bőr dudoraként vagy fájó területként jelennek meg, amely hasonlíthat egy rovarcsípésre.
A fertőzött terület lehet:
- piros
- gyulladt
- fájdalmas
- forró tapintású
- tele genny vagy más folyadék
- láz kíséretében
A súlyos MRSA-fertőzés tünetei a vérben vagy a mély szövetekben a következők lehetnek:
- 100,4 ° F vagy annál magasabb láz
- hidegrázás
- rossz közérzet
- szédülés
- zavar
- izom fájdalom
- duzzanat és érzékenység az érintett testrészben
- mellkasi fájdalom
- köhögés
- légszomj
- fejfájás
- kiütés
- képtelenség a sebek gyógyítására
Megelőzés
Az MRSA megelőzésére vonatkozó tippek attól függenek, hogy az egészségügyi ellátáshoz vagy a közösséghez kapcsolódik-e:
Az egészségügyi ellátással összefüggő MRSA-fertőzés megelőzése
A következő irányelvek segíthetik a betegeket, az egészségügyi dolgozókat és a látogatókat abban, hogy megakadályozzák az MRSA-fertőzések terjedését a kórházban:
- szappannal és vízzel vagy alkoholos kézi dörzsöléssel
- a sebeket tiszta kötéssel letakarva
- az egészségügyi szakemberek tanácsát követve a katéterek és más eszközök használatáról vagy gondozásáról
- a kötszereket és egyéb anyagokat felelősségteljesen kezelje
Szükség lehet arra, hogy az MRSA-fertőzésben szenvedő betegek a szobájukban maradjanak, amíg a kezelés befejeződik.
A közösséggel összefüggő MRSA fertőzés megelőzése
Az emberek csökkenthetik a közösséggel összefüggő MRSA kockázatát a kórházakon kívül:
- rendszeresen kezet mosni
- rövid körmöket tartva
- kerülje a foltok vagy bőrelváltozások felbukkanását vagy szúrását
- kezmosás kötéscsere vagy sebtisztítás után
- kerülje a szappanok, krémek, krémek és kozmetikumok megosztását másokkal
- kerülni a törölközők és egyenruhák megosztását
- kerülje a személyes tárgyak, például borotvák, körömreszelő, fogkefék, fésűk és hajkefék megosztását
- fertőtlenítőszerek, tisztítószerek és egyéb termékek használata a felületek tisztán tartása érdekében
- ruhanemű mosása, mielőtt megosztaná őket egy másik személlyel
Outlook
A szakértőket aggasztják az MRSA és más baktériumok, amelyek bizonyos antibiotikumokkal szemben rezisztenciát váltottak ki. Úgy tűnik azonban, hogy a higiéniai eljárások iránti növekvő tudatosság segített az esetek számának csökkentésében.
2011-ben 80 461 súlyos MRSA-fertőzés volt az Egyesült Államokban és 11 285 haláleset történt.
2005 és 2014 között azonban a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) becslései szerint az invazív MRSA-fertőzések teljes száma 40% -kal esett vissza, és az egészségügyi környezetben megkezdett esetek száma 65% -kal csökkent. Megállapítják, hogy ez a csökkenés valószínűleg a higiéniával és az érintkezéssel kapcsolatos jobb iránymutatások miatt következik be.
K:
Ha egyszer volt MRSA-m, ez azt jelenti, hogy legközelebb könnyebben vagy súlyosabban tudom megszerezni?
V:
Bizonyos esetekben, ha korábban MRSA-fertőzésben volt része, megismételheti a megismétlődő fertőzés kockázatát. Sokszor az ismétlődő fertőzést okozó MRSA baktériumok ugyanolyan típusúak, mint a kezdeti fertőzés.
Tanulmányok azt találták, hogy azoknak az embereknek a 70% -a, akiknek a közösségben szerzett bőr- vagy lágyrészes MRSA-fertőzése volt, 1 éven belül ismételt fertőzést tapasztalnak.
Ezek az ismételt fertőzések nagyobb bonyolultabb vagy invazív fertőzés kockázatát jelenthetik.
Valójában egy tanulmány kimutatta, hogy az ismételt fertőzésről beszámoló emberek 43% -a kórházba ment kezelésre. Ezenkívül egy ismételt fertőzés további antibiotikumok használatát igényli, ami növelheti a további rezisztencia kockázatát.
Jill Seladi-Schulman, Ph.D. A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
