Béta-blokkolók a szorongáshoz: Mit kell tudni
A béta-blokkolók olyan gyógyszerek csoportja, amelyek képesek kezelni a magas vérnyomást, a rendellenes szívritmust, a mellkasi fájdalmat és néhány más szív-egészségügyi problémát. Segíthetnek a szorongás kezelésében is.
Az Food and Drug Administration (FDA) nem engedélyezte a béta-blokkolókat a szorongás kezelésére. Ezek a gyógyszerek azonban megváltoztatják a test reakcióját az adrenalinra, ami segíthet enyhíteni a szorongás egyes tüneteit.
Egyes orvosok béta-blokkolókat írnak fel kiadáson kívül, hogy segítsék azokat az embereket, akik számára más szorongásos gyógyszerek nem biztonságosak vagy hatástalanok. A béta-blokkolókkal történő öngyógyítás is egyre népszerűbb, de nem biztonságos.
A poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD), a fóbiák és a pánikbetegség olyan súlyos betegség, amely kompetens orvosi kezelést igényel. Míg a béta-blokkolók megfelelőek lehetnek a szorongás egyes eseteiben, az öngyógyítás veszélyes stratégia, amely súlyos mellékhatásokat okozhat.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni arról, hogy a béta-blokkolók hogyan segítik a szorongás kezelését, hatékonyságát és vannak-e kockázataik.
Hogyan működnek
Egyes orvosok a béta-blokkolókat béta-adrenoreceptor antagonistákként emlegetik, mivel ezek a gyógyszerek blokkolják az adrenalin vagy az adrenalin hatását a béta receptorokra.
Az epinefrin egy hormon és neurotranszmitter, amely létfontosságú szerepet játszik a szervezet harci vagy menekülési reakciójában, ami szorongáshoz vezethet. Az adrenalin testre gyakorolt hatásainak csökkentése csökkentheti a szorongás intenzitását is.
A béta-blokkolók a szívbetegségeket az erek kitágításával és a vérnyomás csökkentésével kezelik. Segíthetnek a pulzus szabályozásában és lassításában is.
Sokan, akik szorongást tapasztalnak, versenyző szívről vagy magasabb vérnyomásról számolnak be. Ha megváltoztatja a test reakcióját a szorongásra, a béta-blokkolók csökkenthetik a tünetek intenzitását és csökkenthetik a fizikai hatásokat.
A feltörekvő kutatások szerint egyes béta-blokkolók megváltoztathatják azt is, hogy a test hogyan idézi fel és reagál a félelmetes emlékekre. Ez a megállapítás arra utal, hogy a gyógyszer képes kezelni a PTSD-t és a fóbiákat, de további kutatásokra van szükség ennek a felhasználásnak a megerősítéséhez.
Előnyök
A béta-blokkolók másképp működnek, mint a hagyományos szorongás elleni gyógyszerek, így életképes alternatívát jelentenek azok számára, akiknek gyors segítségre van szükségük.
Ezek a gyógyszerek hasznosak lehetnek, mert:
- gyors hatásúak, így ideális választás azok számára, akiknek gyors segítségre van szükségük
- jól alkalmazható akut rövid távú szorongás esetén
- segíthet a vérnyomás és a pulzus csökkentésében, enyhítheti a fizikai tüneteket
- alternatíva lehet azok számára, akik elviselhetetlen mellékhatásokat tapasztalnak, amikor más szorongás elleni gyógyszereket szednek
- hatékony lehetőség lehet a szorongásos rendellenességekben szenvedők számára, akiknek magas a vérnyomása vagy más szív-egészségügyi problémájuk is van
- csökkentheti a remegést, növelve a nyilvános beszédért és más előadásokért aggódó emberek bizalmát
Számos más gyógyszer képes kezelni a szorongást. Az orvosok gyakran felírnak egy benzodiazepin nevű gyógyszercsoportot, amely magában foglalja az alprazolamot (Xanax).
A benzodiazepineknél azonban nagy a függőség kockázata. Az alkohol és az opioid drogok mellett alkalmazva életveszélyes káros hatásokat okozhatnak. Alvást is okozhatnak.
Néhány antidepresszáns, köztük az antidepresszánsok egy csoportja, az úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI), szintén segíthet a generalizált szorongásos rendellenesség és a PTSD krónikus szorongásának enyhítésében.
Ezeknek a gyógyszereknek a működése azonban több hétig is eltarthat. Lehet, hogy nem is működnek olyan jól akut rövid távú szorongás esetén, amelyet a fóbiák és a nyilvános beszéd egyes emberekben kiválthat.
Hatékonyság
A kutatások általában azt állapítják meg, hogy bár az FDA nem engedélyezte a béta-blokkolókat a szorongás kezelésére, ezek a gyógyszerek hatékonyan csökkentik számos fizikai hatását.
A 2015-ös elemzés készítői hangsúlyozták, hogy a béta-blokkolók kevésbé hatékonyak a szorongás pszichés tüneteinek kezelésében, és elsősorban fizikai tünetek, például gyors pulzus és remegés kezelésével működnek.
Egy 2016-os metaanalízis összehasonlította a propranolol nevű béta-blokkolót a benzodiazepinekkel, ami a szorongás népszerű első vonalbeli kezelése.
A szerzők megállapították, hogy mindkét típusú gyógyszer képes kezelni a pánikbetegséget és az agorafóbiát, de a propranolol nem teljesített jobban, mint a benzodiazepinek. Ez a megállapítás azt sugallja, hogy a legtöbb embernél nincs ok kipróbálni a béta-blokkolókat a benzodiazepinek előtt.
Ugyanez az elemzés azt találta, hogy a propranolol nem javította a PTSD tüneteit. Néhány korábbi kutatással ellentétben az elemzés nem találta azt, hogy a gyógyszer megváltoztatta az agy traumatikus emlékek kezelésének módját.
Egy 2015-ös tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a tarantulának való kitettség után a propranolol egyetlen dózisa a kezelés után legalább egy évig enyhítheti a pókfóbia tüneteit.
A szerzők szerint ennek oka lehet, mert a propranolol megváltoztatja az agy félelmetes emlékek kezelésének módját. Bár az eredmények ígéretesek, a vizsgálati minta kicsi volt.
Típusok
Az Egyesült Államokban sokféle béta-blokkoló áll rendelkezésre. Valamennyi béta-blokkoló a béta-receptorok epinefrinre adott válaszának megváltoztatásával működik, de két különféle típus létezik:
- Nem szelektív béta-blokkolók. Ezek a gyógyszerek blokkolják az epinefrin megkötését a béta receptorokhoz az egész testben (béta-1 és béta-2 adrenoreceptorok).
- Szelektív béta-blokkolók. Ezek a gyógyszerek elsősorban megakadályozzák az adrenalin megkötését a szív béta-receptorain. Szelektíven megcélozzák a béta-1 receptorokat. Nagyobb dózisok esetén kevésbé válhatnak szelektívvé, és a béta-2 receptorokat is megcélozhatják.
Mellékhatások
A béta-blokkolók lehetséges mellékhatásai a következők:
- kiütések és egyéb bőrreakciók
- bradycardia (lassú pulzus), miután egy személy abbahagyja a gyógyszer szedését
- az anesztézia szövődményeinek fokozott kockázata
- alacsony vérnyomás
- gyomor-bélrendszeri problémák, például hasmenés és hányinger
- impotencia
Mint minden gyógyszer esetében, lehetséges, hogy veszélyes allergiás reakció lép fel a béta-blokkolókkal szemben. Egy személynek fel kell mennie az ügyeletre, ha légzési nehézségeket, eszméletvesztést vagy más hirtelen súlyos tüneteket tapasztal.
Fontos megjegyezni, hogy nem mindenki tapasztalja a lehetséges mellékhatásokat vagy azok bármelyikét.
Kockázatok
A béta-blokkolók vény nélkül történő bevétele növeli az ember kockázatát, hogy rossz adagot szed, vagy a gyógyszert olyan állapotban használja, amelyet nem tud kezelni.
Az öngyógyítás néhány más kockázata a következők:
- súlyosbítva más egészségügyi állapotokat
- kölcsönhatások más gyógyszerekkel
- nem kap enyhülést a kezelés alól
A béta-blokkolók nem biztonságosak kardiogén sokkban, bronchiális asztmában, bizonyos típusú szívelzáródásban és sinus bradycardiaban szenvedők számára. Csökkenthetik a hipoglikémia tüneteit cukorbetegeknél is, ami megnehezíti a megfelelő inzulinadag meghatározását.
A béta-blokkolók szintén veszélyesen alacsony vérnyomást okozhatnak azoknál az embereknél, akiknek már hipotenziója van.
Mit kérdezzen egy orvostól
Vannak, akik zavarban vannak szorongásuk miatt, és vonakodnak segítséget kérni. Fontos megjegyezni, hogy a szorongás orvosi állapot, nem pedig személyes kudarc.
Egy hozzáértő orvos megkérdezi az ember tüneteit, diagnosztizálja a szorongást és számos kezelési lehetőséget kínál.
Azoknak az embereknek, akik nem kapnak enyhülést a benzodiazepinek vagy más gyógyszerek miatt, alternatívákat kell kérniük. Lehet, hogy módosítaniuk kell az adagolást, váltaniuk kell a gyógyszereket, vagy kipróbálniuk kell a béta-blokkolókat.
Néhány kérdés, amelyet fontolóra kell venni az orvos megkérdezéséhez:
- Milyen mellékhatásokra számíthatok az egyes gyógyszereknél?
- Vannak olyan betegségek, amelyek miatt a béta-blokkolók vagy más szorongásos gyógyszerek nem biztonságosak?
- Kell-e változtatnom az életmódomon, vagy kerülnöm kell a többi drogot?
- Mit tegyek, ha mellékhatásokat tapasztalok?
Egy személynek tájékoztatnia kell az orvost minden kábítószerről, beleértve az étrend-kiegészítőket, alkoholt és tiltott vagy szabadidős szereket.
Az összes orvosi kérdés megvitatása is fontos, mert bizonyos körülmények - például a nagyon alacsony vérnyomás - a béta-blokkolókat nem biztonságosvá tehetik.
Összegzés
A béta-blokkolók reményt adhatnak azoknak az embereknek, akik más gyógyszereket hatástalannak találtak szorongásuk enyhítésében.
Ezek a gyógyszerek javíthatják azok teljesítményét is, akiket rövid távú szorongás borít el, például amikor nyilvánosan beszélnek. A fóbiában szenvedő emberek számára a béta-blokkolók lehetővé tehetik az egykor félelmetes dolgokat.
Az élet ígérete kevesebb szorongással meggyőző. Egyetlen gyógyszer sem mentes a kockázatoktól. Soha nem biztonságos vényköteles gyógyszer használata anélkül, hogy előzőleg orvoshoz fordulna.
A szorongást szenvedő embereknek orvosi diagnózisra van szükségük, amely kizár más okokat, például más mentális egészségi állapotokat vagy szívhibát.Beszéljenek egy orvossal a kezelési lehetőségekről, és kérdezzenek meg konkrétan a béta-blokkolókról, ha ezek érdekesek.
