Vajon a kannabiszhasználat hozzájárulhat-e a pszichózishoz?
A kannabisz szélesebb körű dekriminalizálása iránti növekvő lépések közepette a kutatók azt kérdezik, hogy mi a kockázata, és kik lehetnek a leginkább kiszolgáltatottak számukra. Az egyik tanulmány most szoros kapcsolatot mutat a kannabisz hatékonysága, az alkalmazás gyakorisága és a pszichózis kockázata között.
Az elmúlt években az egész világon sok ország dekriminalizálta vagy akár legalizálta a kannabisz-használatot.
Így az Egyesült Államokban 33 állam engedélyezi a kannabisz orvosi használatát, míg 10 állam jóváhagyta mind orvosi, mind rekreációs célú felhasználását.
Európa és Dél-Amerika több országában is dekriminalizálták a kannabiszt, ami azt jelenti, hogy bár ezekben a régiókban még mindig illegális a használata, a felhasználók által kiszabható büntetések enyhültek.
Mivel azonban a kannabisz elleni törvények egyre szigorúbbá válnak, és gyógyászati célú felhasználása egyre nagyobb népszerűségnek örvend, a kutatók egyre több kérdést tesznek fel a kannabisz-használat lehetséges kockázatairól, és arról, hogy mely felhasználók tapasztalják a legvalószínűbb negatív egészségügyi eredményeket.
Egyes szakemberek különösen aggódnak amiatt, hogy a kannabisz hogyan befolyásolhatja az agyat. Egy tanulmány például megállapította, hogy az erős kannabisz vagy a „skunkszerű kannabisz” károsíthatja az agy fehér anyagát, amely főleg axonokból áll - ezek a kapcsolatok lehetővé teszik az agysejtek „kommunikációját”.
Ezenkívül a kutatók aggódnak a kannabiszhasználat és a pszichózis esetei közötti potenciális kapcsolat miatt, egy olyan állapot miatt, amely miatt az ember képtelen különbséget tenni a valós és a képzeletbeli események között.
Egy új tanulmányban az Egyesült Királyság King's College londoni nyomozócsoportja - más intézmények kollégáival együttműködve - megerősíteni akarta ennek a kapcsolatnak a jelenlétét. A kutatók arra is törekedtek, hogy megértsék, melyik kannabisz-fogyasztó él át leginkább a pszichózis epizódjában.
Megállapításaik - amelyek szerepelnek a folyóiratban A Lancet Pszichiátria - jelezni kell, hogy szoros összefüggés van a gyógyszer hatékonysága és az alkalmazás gyakorisága, valamint a pszichózis kockázata között.
A tanulmány előfeltétele
A jelenlegi tanulmányban a kutatók Európa és Dél-Amerika 11 különböző helyéről, nevezetesen az Egyesült Királyság Londonból és Cambridge-ből, Amszterdamból és Goudából, valamint a hollandiai Voorhoutból, Párizsból és a francia Puy de Dôme-ból, Madridból és Spanyolországban Barcelona, Olaszországban Bologna és Palermo, Brazíliában pedig Ribeirão Preto.
A csapat elmagyarázza, hogy ezekből a városokból származó kohorszokra összpontosítottak, mert ezeken a helyeken nagyon erős kannabisz kapható. Amszterdam például híres a „kávézókról”, ahol az emberek marihuánát vásárolhatnak és használhatnak.
London a kannabiszipar globális szereplőjévé is válik, és néhány média beszámol az amszterdamihoz hasonló „kávézók” megjelenéséről.
A jelen tanulmányt végző kutatók megjegyzik, hogy ilyen városokban sokan írják le a pszichotikus élményeket az erős kannabiszhasználattal együtt.
A pszichózis prevalenciájának becslésére azokon a helyeken, amelyekre összpontosítottak, a kutatók először azonosították a pszichotikus epizódok összes első esetét, amelyet a helyi mentálhigiénés szolgálatok jelentettek a 2010–2015 közötti időszakban.
Ezután a pontosabb eredmények érdekében a csapat összehasonlította 901 olyan ember helyzetét, akik először pszichózist tapasztaltak, és 1237 egészséges kontrollt.
Első lépésként a nyomozók releváns információkat gyűjtöttek a résztvevők kannabisz-használatának történetéről. Ezután értékelték a különböző résztvevők által előnyben részesített kannabisz-típusok hatékonyságát.
Ehhez megvizsgálták a delta-6-tetrahidrokannabinol (THC), a kannabisz egyik fő hatóanyagának szintjét. A 10% -nál több THC-t tartalmazó kannabiszfajtákat „erősen hatásosnak”, a 10% alatti THC-értékűeket pedig „alacsony hatékonyságúnak” tekintették.
A kockázathoz kötött gyakoriság és hatékonyság
A kutatók azt találták, hogy azok a résztvevők, akik először pszichotikus epizódról számoltak be, sokkal nagyobb valószínűséggel alkalmaztak kannabiszt, mint a kontrollok.
Konkrétan a pszichózist átélt résztvevők 29,5 százaléka (901 egyénből 266) naponta kannabiszt használt, míg a kontrollok csak 6,8 százaléka (vagy 1237-ből 84).
Sőt, azok, akik pszichózist tapasztaltak, szintén nagyobb eséllyel választották a nagy hatású kannabiszt, mint egészséges társaik. Összességében a résztvevők 37,1 százaléka (vagy 901 egyénből 334) megerősítette erős kannabisz használatát, míg a kontrollok 19,4 százaléka (vagy 1237-ből 240) ugyanezt a preferenciát jelentette.
A potenciálisan zavaró tényezők figyelembevétele után a kutatók megjegyezték, hogy a 11 vizsgálati helyszínen a napi kannabisz-fogyasztók háromszor nagyobb valószínűséggel szenvedtek először pszichózist, mint soha nem használók.
Azok, akik napi szinten erősen kannabiszt fogyasztottak, ötször nagyobb eséllyel éltek át pszichózist.
Valójában a kutatók becslések szerint minden ötödik (vagy 20,4) új pszichózis esetet összekapcsolnak a napi kannabisz-használattal, és minden tízből (12,2 százalék) az erősen erős kannabisz napi használatát.
A kockázat megértése „létfontosságú”
Amszterdamban és Londonban különösen szoros kapcsolat állt fenn a nagy hatású kannabisz használata és a pszichózis jelenléte között. A kutatók az amszterdami 10 (43,8 százalék) új pszichózis esetből négyet a napi kannabiszfogyasztáshoz, az új esetek 10-ből ötöt (50,3 százalék) pedig a kábítószer rendkívül erős változatainak használatához kötöttek.
Londonban a kutatók úgy vélik, hogy az új esetek 21,0% -át a napi használathoz, 30,3% -át pedig a nagyon erős kannabisz előnyben részesítéséhez köthetik.
"Megállapításaink összhangban állnak a korábbi tanulmányokkal, amelyek azt mutatják, hogy a magas THC-koncentrációjú kannabisz használata károsabb hatással van a mentális egészségre, mint a gyengébb formák használata" - jegyzi meg Dr. Marta Di Forti vezető tanulmány szerzője.
"Először jelzik azt is, hogy a kannabisz-használat hogyan befolyásolja a pszichotikus rendellenességek előfordulását népességi szinten" - teszi hozzá.
„Mivel a kannabisz jogi státusa sok országban és államban változik, és figyelembe vesszük egyes kannabiszfajták gyógyászati tulajdonságait, létfontosságú közegészségügyi fontosságú, hogy a napi kannabiszhasználattal járó lehetséges káros hatásokat is figyelembe vegyük, különösen nagy hatékonyságú fajták. ”
Dr. Marta Di Forti
