EMDR terápia: Minden, amit tudnia kell
A szemmozgás deszenzibilizációja és újrafeldolgozása, vagyis az EMDR egy olyan technika, amelyet egyes pszichoterapeuták alkalmaznak a pszichés szorongást szenvedő emberek kezelésére.
A kutatások szerint az EMDR egy viszonylag biztonságos és hatékony terápia. Az olyan szervezetek, mint az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) a poszttraumás stressz betegségben szenvedőknek ajánlják.
Ebben a cikkben megvitatjuk az EMDR lehetséges előnyeit és megvizsgáljuk a mögötte álló kutatásokat.
Mi az EMDR?
Francine Shapiro amerikai pszichológus az 1980-as évek végén fejlesztette ki az EMDR-terápiát.
A gyakorlók kezdetben traumatikus emlékekkel küzdő emberek kezelésére használták, de ma már különféle rendellenességek kezelésére használják, többek között:
- fóbiák
- PTSD
- szorongás
- krónikus fájdalom
- depresszió
A terápia nyolc fázisból áll. A kezelés során az emberek traumás tapasztalatokat idéznek fel, miközben a szemüket előre-hátra mozgatják. A terapeuta irányítja ezt a szemmozgást.
A cél az, hogy az emberek feldolgozzák és beépítsék ezeket a traumatikus emlékeket a szokásos emlékeikbe. A módszer mögött az az elmélet áll, hogy a szorongás idejére való figyelem figyelemelterelés közben kevésbé idegesít. Idővel az emlékeknek való kitettségnek csökkentenie kell a hatásukat.
Az EMDR bizonyos szempontból hasonló a kognitív viselkedésterápiához (CBT) - egy másik PTSD kezeléshez -, mivel magában foglalja a traumás esemény emlékezését vagy megvitatását, valamint a gondolatok azonosítását és megváltoztatását.
Ezeket a folyamatokat expozíciónak és megismerésnek nevezzük.
Hogyan működik
Az EMDR mögött az az elmélet áll, hogy a traumás emlékek megváltoztatják az agyat. Ezek a változások megakadályozzák az elmét az információk megfelelő feldolgozásában, ami szorongást és tolakodó gondolatokat okoz.
A szakértők úgy vélik, hogy a traumatikus eseményekre való emlékezés gyors szemmozgások végrehajtása során lehetővé teszi az agy számára, hogy ezeket az emlékeket helyesen dolgozza fel és integrálja az ember életének történetébe.
Az EMDR-terápia nyolc fázisa a következő:
1. fázis: A kliens története és a kezelés megtervezése
A terapeuta értékelni fogja a kliens esetét, beleértve azt a képességét, hogy tolerálja a szorongó emlékeknek való kitettséget.
Ezután megfogalmazzák a kezelési tervet az adott személy tünetei és a módosítást igénylő viselkedés alapján.
2. fázis: Előkészítés
A terapeuta megalapozza a kezelést azáltal, hogy terápiás kapcsolatot létesít az ügyféllel és oktatja őket az EMDR-re.
Megtanítják a személynek az önkontroll technikákat is, amelyek a felmerülő szorongató emlékek kezelésére szolgálnak.
3. szakasz: Értékelés
Ebben a szakaszban a terapeuta azonosítja azokat a traumatikus emlékeket, amelyekkel az ügyfélnek foglalkoznia kell.
Ezután az ügyfél választ egy képet, amely az egyes emlékeket ábrázolja, megjegyezve az emlékeket kísérő negatív hiedelmeket és fizikai érzéseket. Ezután azonosítanak egy pozitív gondolatot, amely felváltja a negatív hiedelmeket.
4. fázis: Desenzitizálás
A deszenzitizálás magában foglalja a kliensnek a traumás memóriára gyakorolt zavaró reakcióinak csökkentését, ideértve a fizikai érzéseket is, amelyek a gondolkodás során tapasztalhatók.
A fizikai érzések közé tartozhat a gyors pulzus, izzadás vagy gyomorproblémák.
A terapeuta megkönnyíti a szenzibilizációt azáltal, hogy az ügyfél szemmozgásait irányítja, miközben azok a traumatikus anyagra koncentrálnak.
5. szakasz: Telepítés
Ennek a szakasznak a középpontjában az ügyfél által a 3. fázisban azonosított pozitív gondolatok telepítése áll.
6. fázis: Testvizsgálat
A testvizsgálat egy meditatív technika, amelynek során az ember tetőtől talpig végigpásztázza testét, hogy észrevegye a felmerülő fizikai érzéseket.
Az EMDR során a terapeuta ezeket a fizikai érzéseket célozza meg további feldolgozás céljából.
7. szakasz: Zárás
Minden foglalkozás végén a terapeuta stabilizálja az ügyfelet az önkontroll technikák alkalmazásával, amelyeket a 2. fázisban tárgyaltak.
A terapeuta elmagyarázza, hogy mire számíthat az ügyfél a foglalkozások között. Arra is felkérik az ügyfelet, hogy tartson nyilvántartást az esetleges negatív tapasztalatokról, hogy a következő találkozón megcélozhassa őket.
8. szakasz: Átértékelés
Az utolsó szakasz magában foglalja a kezelés eddigi hatékonyságának felülvizsgálatát. A terapeuta és az ügyfél azonosítani fogja a megcélozandó további traumatikus hatásokat is.
Előnyök
Az EMDR kutatásának többsége megvizsgálja annak előnyeit a PTSD-ben és más traumával kapcsolatos tünetekben szenvedők számára.
A kutatások szerint az EMDR a traumatikus élményt kísérő tüneteket is kezelheti, mint például az önkárosítás, a stressz és a düh.
A gyakorlók azonban számos egyéb állapot és probléma kezelésére használják, többek között:
- függőség
- szorongás
- figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
- krónikus fájdalom és fantomfájdalom
- depresszió
- táplálkozási zavarok
- pánikrohamok
- pszichotikus tünetek
- önértékelési kérdések
- a stressz okozta bőrproblémák fellángolása
Az előzetes kutatás alátámasztja ezeknek a kérdéseknek néhány alkalmazását, például pszichotikus tünetek és krónikus fájdalom esetén.
Bizonyos esetekben az emberek úgy döntenek, hogy az EMDR-t más kezelési lehetőségek mellett végzik a legjobb eredmény érdekében.
Hatékony az EMDR?
Az EMDR Intézet szerint az EMDR-terápiával kapcsolatban több mint 30 ellenőrzött eredményvizsgálat kimutatta, hogy pozitív hatása van.
Ezen tanulmányok egy részében a traumát túlélők 90% -ánál csak három foglalkozás után tűnt fel PTSD tünet.
Az EMDR Intézet által idézett egyéb tanulmányok a résztvevők többsége számára hat-12 ülés után nagyon pozitív eredményeket mutattak.
Az olyan szervezetek, mint a WHO, az APA és a Veteránügyi Minisztérium jelenleg az EMDR-t javasolják a PTSD kezelésére.
Egy 2014-es kutatás 24 randomizált, kontrollált vizsgálatot vizsgált, amelyek támogatják az EMDR-terápia hatékonyságát a traumák kezelésében. Ezen tanulmányok egy részének eredményei azt sugallják, hogy az EMDR-terápia hatékonyabb, mint a CBT a traumák esetében.
Egyes kutatások azt mutatják, hogy az EMDR hatékony lehet más mentális egészségügyi kérdésekben. Például pozitívan befolyásolhatja a pszichotikus tüneteket (mind pszichózisban, mind PTSD-ben szenvedőknél), például:
- hallucinációk
- téveszmék
- szorongás
- depresszió
- önértékelési kérdések
A kutatás azt is sugallja, hogy az EMDR előnyei az idők folyamán is fennmaradnak. Egy kis 2015-ös tanulmány szerzői arról számoltak be, hogy azok az emberek, akik EMDR-kezelésen estek át depresszió miatt, kevésbé szenvedtek visszaesést vagy a depresszióval kapcsolatos problémákat, mint a kontrollcsoportba tartozók a kezelést követő évben.
Az EMDR-ről szóló számos tanulmány azonban kis mintamérettel rendelkezik, és korlátozott nyomonkövetési információkkal rendelkezik.
Ennek eredményeként több kutató további kutatásokat szorgalmazott a kezeléssel kapcsolatban.
Mellékhatások
Az orvosok általában az EMDR terápiát biztonságos kezelésnek tartják. Jellemzően kevesebb mellékhatást okoz, mint a depresszióra és traumára utaló gyógyszerek.
Néhány gyógyszerrel ellentétben az EMDR a kezelés befejezése után is fenntarthatja hatékonyságát.
Ennek ellenére az EMDR és a pszichoterápia más formái okozhatnak néhány mellékhatást, például:
- a szorongató emlékek gyarapodása
- fokozott érzelmek vagy fizikai érzések a foglalkozások során
- könnyedség
- élénk álmok
- új traumatikus emlékek felszínre kerülése
Ezek a tünetek a kezelés folytatásával általában megszűnnek. Az egyéneknek el kell mondaniuk terapeutájuknak az ülések közötti tapasztalataikat, hogy a későbbi foglalkozások során új emlékeken és tüneteken tudnak dolgozni.
Mit kérdezzen egy orvostól
Azoknak a személyeknek, akik többet szeretnének tudni az EMDR-ről, beszéljenek orvosukkal vagy mentálhigiénés szakemberrel, aki erre a szakterületre szakosodott.
A feltett kérdések a következők:
- Megvan a megfelelő képzés és képesítés?
- Hány embert kezelt az EMDR használatával?
- Mi a siker aránya?
- Tartsa naprakészen az EMDR legújabb képzéseit és kutatásait?
- Jelölt vagyok az EMDR-re?
- Hány foglalkozásra lesz szükségem?
- Hány foglalkozás lesz az EMDR-terápia megkezdése előtt?
- Mi fog történni az egyes foglalkozásokon?
- A kezelési hatások idővel fennmaradnak?
- Melyek a lehetséges mellékhatások?
Összegzés
A terapeuták több mint 25 éve használják az EMDR-t a PTSD és más mentális egészségi állapotok kezelésére. Egyre több kutatás azt sugallja, hogy hatékony és biztonságos a szorongás, szorongás és egyéb tünetek csökkentésében.
Azoknak az embereknek, akik többet szeretnének tudni az EMDR-kezelésről, beszéljenek orvosukkal vagy engedéllyel rendelkező terapeutájukkal.
