Minden, amit tudnia kell a fóbiákról
A fóbia egyfajta szorongásos rendellenesség, amely miatt az egyén szélsőséges, irracionális félelmet él át egy helyzettől, élőlénytől, helytől vagy tárgytól.
Ha egy személy fóbiában szenved, gyakran úgy alakítja az életét, hogy elkerülje a veszélyesnek tartottakat. Az elképzelt fenyegetés nagyobb, mint a terror oka által okozott tényleges fenyegetés.
A fóbiák diagnosztizálható mentális rendellenességek.
A személy fokozott szorongást fog élni, amikor fóbiájának forrásával szembesül. Ez megakadályozhatja normális működésüket, és néha pánikrohamokhoz vezet.
Az Egyesült Államokban körülbelül 19 millió embernek van fóbiája.
Mi a fóbia?
A fóbia eltúlzott és irracionális félelem.
A „fóbia” kifejezést gyakran egy adott kiváltó tényezőtől való félelemre használják. Az Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA) azonban három fóbiát ismer el. Ezek tartalmazzák:
Specifikus fóbia: Ez egy intenzív, irracionális félelem egy adott ravasztól.
Szociális fóbia vagy társadalmi szorongás: Ez egy mélységes félelem a nyilvános megaláztatástól és mások társadalmi helyzetben való kiemelésétől vagy megítélésétől. A nagy társadalmi összejövetelek gondolata félelmetes a szociális szorongásban szenvedők számára. Ez nem azonos a félénkséggel.
Agorafóbia: Ez egy olyan helyzetek félelme, ahonnan nehéz lenne elmenekülni, ha egy személy rendkívüli pánikot él át, például liftben vagy otthonon kívül. Általában félreértik a nyitott terektől való félelemként, de vonatkozhat arra is, hogy kis helyen, például liftben tartózkodjon, vagy tömegközlekedési eszközön tartózkodjon. Az agorafóbiában szenvedőknél fokozott a pánikbetegség kockázata.
A specifikus fóbiákat egyszerű fóbiáknak nevezik, mivel összekapcsolhatók olyan azonosítható okokkal, amelyek az egyén mindennapjaiban nem gyakran fordulnak elő, például a kígyók. Ezek tehát valószínűleg nem befolyásolják jelentősen a mindennapi életet.
A szociális szorongás és az agorafóbia komplex fóbiákként ismert, mivel kiváltó okaikat kevésbé lehet felismerni. A komplex fóbiában szenvedő embereknek is nehezebben lehet elkerülni a kiváltó tényezőket, például elhagyni a házat vagy nagy tömegben tartózkodni.
A fóbia akkor válik diagnosztizálhatóvá, amikor egy személy elkezdi köré szervezni az életét, elkerülve félelme okát. Súlyosabb, mint egy normális félelmi reakció. A fóbiában szenvedő embereknek túlzott igényük van kerülni mindent, ami kiváltja szorongásukat.
Tünetek
A fóbiában szenvedő személy a következő tüneteket fogja tapasztalni. A fóbiák többségénél gyakoriak:
- kontrollálhatatlan szorongás érzése, amikor a félelem forrásának van kitéve
- egy olyan érzés, hogy ennek a félelemnek a forrását mindenáron el kell kerülni
- nem képes megfelelően működni, amikor ki van téve a ravasztól
- annak elismerése, hogy a félelem irracionális, ésszerűtlen és eltúlzott, az érzelmek irányításának képtelenségével együtt
Valószínűleg pánik és intenzív szorongás érzi magát, amikor fóbiája tárgyának van kitéve. Ezen érzések fizikai hatásai a következők lehetnek:
- izzadó
- rendellenes légzés
- felgyorsult szívverés
- remegő
- hőhullámok vagy hidegrázás
- fulladásos érzés
- mellkasi fájdalmak vagy szorító érzés
- lepkék a gyomorban
- bizsergés
- száraz száj
- zavartság és dezorientáció
- hányinger
- szédülés
- fejfájás
A szorongás érzését egyszerűen a fóbia tárgyára gondolva lehet előidézni. Kisebb gyermekeknél a szülők megfigyelhetik, hogy sírnak, nagyon ragaszkodnak, vagy megpróbálnak elrejtőzni egy szülő vagy egy tárgy lába mögött. Dührohamokat is dobhatnak, hogy megmutassák szorongásukat.
Komplex fóbiák
A komplex fóbia sokkal nagyobb valószínűséggel befolyásolja az ember jólétét, mint egy adott fóbia.
Például azoknak, akik agorafóbiát tapasztalnak, számos más fóbiája is lehet, amelyek összefüggenek. Ezek közé tartozik a monofóbia, vagy a félelem, hogy egyedül maradnak, és a klausztrofóbia, a félelem attól, hogy zárt terekben rekednek.
Súlyos esetekben az agorafóbiában szenvedő ember ritkán hagyja el otthonát.
Típusok
Az Egyesült Államokban a leggyakoribb specifikus fóbiák a következők:
- Claustrophobia: Félelem, hogy szűk, zárt terekben tartózkodunk
- Aerofóbia: Repüléstől való félelem
- Arachnophobia: Pókoktól való félelem
- Fóbiás vezetés: Autótól való félelem
- Emetofóbia: hányástól való félelem
- Erythrophobia: Elpirulástól való félelem
- Hypochondria: Félelem a megbetegedéstől
- Zoophobia: Félelem az állatoktól
- Aquaphobia: Félelem a víztől
- Acrophobia: A magasságtól való félelem
- Vér, sérülés és injekció (BII) fóbia: Vérrel járó sérüléstől való félelem
- Eszkalafóbia: A mozgólépcsőktől való félelem
- Alagútfóbia: Az alagutaktól való félelem
Ezek korántsem az egyetlen specifikus fóbiák. Az emberek szinte bármiben kialakíthatják a fóbiát. A társadalom változásával a potenciális fóbiák listája is változik. Például a nomofóbia az a félelem, hogy mobiltelefon vagy számítógép nélkül marad.
Ahogyan azt egy cikkünkben leírták, „ez a kóros félelem attól, hogy távol maradunk a technológiától”.
Okoz
Szokatlan, hogy a fóbia 30 éves kor után kezdődik, és legtöbbjük kora gyermekkorban, tizenéves korban vagy korai felnőttkorban kezdődik.
Okozhatja stresszes élmény, ijesztő esemény, vagy egy fóbiában szenvedő szülő vagy háztartás tagja, amelyet a gyermek „megtanulhat”.
Specifikus fóbiák
Ezek általában 4-8 éves kor előtt alakulnak ki. Bizonyos esetekben ez egy traumatikus korai tapasztalat eredménye lehet. Ennek egyik példája lehet a klausztrofóbia, amely idővel kialakul, miután egy kisebb gyermeknek kellemetlen tapasztalata van egy zárt térben.
A gyermekkorban kezdődő fóbiákat a családtag fóbiájának tanúi is okozhatják. Sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki ugyanaz a fóbia annak a gyermeknek, akinek az anyja például arachnophobia.
Komplex fóbiák
További kutatásokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy miért alakul ki az emberben agorafóbia vagy szociális szorongás. A kutatók jelenleg úgy vélik, hogy a bonyolult fóbiákat az élettapasztalatok, az agykémia és a genetika kombinációja okozza.
Visszhangot adhatnak a korai emberek szokásairól is, megmaradtak egy olyan időből, amikor a nyílt terek és az ismeretlen emberek általában sokkal nagyobb veszélyt jelentettek a személyes biztonságra, mint a mai világban.
Hogyan működik az agy fóbia alatt
Az agy egyes területei veszélyes vagy potenciálisan halálos eseményeket tárolnak fel.
Ha egy személynek hasonló eseményekkel kell szembenéznie az élet későbbi szakaszaiban, az agy ezen területei néha többször is visszakapják a stresszes emléket. Ez a testet ugyanazt a reakciót éli meg.
Fóbiában az agy azon területei, amelyek félelemmel és stresszel foglalkoznak, folyamatosan helytelenül keresik az ijesztő eseményt.
A kutatók megállapították, hogy a fóbiák gyakran kapcsolódnak az amygdalához, amely az agy agyalapi mirigye mögött fekszik. Az amygdala kiválthatja a „harcolj vagy menekülj” hormonok felszabadulását. Ezek a testet és az elmét nagyon éber és stresszes állapotba hozzák.
Kezelés
A fóbiák nagyon jól kezelhetők, és az emberek, akiknek vannak, szinte mindig tisztában vannak rendellenességükkel. Ez sokat segít a diagnózisban.
A pszichológussal vagy pszichiáterrel való beszélgetés hasznos első lépés a már azonosított fóbia kezelésében.
Ha a fóbia nem okoz súlyos problémákat, a legtöbb ember úgy találja, hogy a félelem forrásának puszta elkerülése elősegíti az irányítás fenntartását. Sok specifikus fóbiában szenvedő ember nem fog kezelni, mivel ezek a félelmek gyakran kezelhetők.
Egyes fóbiák kiváltó tényezőit nem lehet elkerülni, mint a komplex fóbiák esetében gyakran. Ezekben az esetekben a mentálhigiénés szakemberrel való beszélgetés lehet a gyógyulás első lépése.
A legtöbb fóbiát megfelelő kezeléssel meg lehet gyógyítani. Nincs egyetlen kezelés, amely minden fóbiában szenvedő ember számára megfelelő lenne. A kezelést az egyénre kell szabni, hogy működjön.
Az orvos, pszichiáter vagy pszichológus viselkedésterápiát, gyógyszereket vagy mindkettő kombinációját javasolhatja. A terápia célja a félelem és a szorongás tüneteinek csökkentése, valamint az emberek segítése a fóbia tárgyára adott reakcióinak kezelésében.
Gyógyszerek
A következő gyógyszerek hatékonyak a fóbiák kezelésében.
Bétablokkolók
Ezek segíthetnek csökkenteni a fóbiát kísérő szorongás fizikai jeleit.
Mellékhatások lehetnek gyomorrontás, fáradtság, álmatlanság és megfázó ujjak.
Antidepresszánsok
A szerotonin újrafelvétel gátlókat (SSRI) általában a fóbiában szenvedőknek írják fel. Hatással vannak az agy szerotoninszintjére, és ez jobb hangulatot eredményezhet.
Az SSRI-k kezdetben hányingert, alvási problémákat és fejfájást okozhatnak.
Ha az SSRI nem működik, az orvos a monofamin-oxidáz gátlót (MAOI) írhatja fel a szociális fóbiára. A MAOI-ban szenvedő egyéneknek kerülniük kell bizonyos típusú ételeket. A mellékhatások kezdetben szédülést, gyomorrontást, nyugtalanságot, fejfájást és álmatlanságot jelenthetnek.
A triciklikus antidepresszáns (TCA), például a klomipramin vagy az Anafranil szedése szintén elősegítette a fóbia tüneteit. A kezdeti mellékhatások lehetnek álmosság, homályos látás, székrekedés, vizelési nehézségek, szabálytalan szívverés, szájszárazság és remegés.
Nyugtatók
A benzodiazepinek egy példa egy nyugtatóra, amelyet fóbiára írhatnak fel. Ezek segíthetnek a szorongásos tünetek csökkentésében. Azok számára, akiknek kórtörténetében alkoholfüggőség van, nem szabad nyugtatót adni.
2020-ban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) megerősítette a benzodiazepinekkel kapcsolatos figyelmeztetését. E gyógyszerek használata fizikai függőséghez vezethet, az elvonás pedig életveszélyes lehet. Alkoholral, opioidokkal és más anyagokkal kombinálva halálhoz vezethet. E gyógyszerek alkalmazása során elengedhetetlen az orvos utasításainak betartása.
Viselkedésterápia
A fóbia kezelésére számos terápiás lehetőség áll rendelkezésre.
Desensibilizáció vagy expozíciós terápia
Ez segíthet abban, hogy a fóbiában szenvedő emberek megváltoztassák a félelem forrására adott válaszukat. A fokozódó lépések során fokozatosan ki vannak téve fóbiájuk okának. Például az a személy, aki aerofóbiában szenved, vagy fél a repülőgépen való repüléstől, útmutatással a következő lépéseket teheti:
- Először a repülésen fognak gondolkodni.
- A terapeuta ráveszi őket a repülőgépek képeire.
- A személy egy repülőtérre fog menni.
- Tovább fokozódnak, ha egy gyakorlatban szimulált repülőgép kabinban ülnek.
- Végül repülőre szállnak.
Kognitív viselkedésterápia (CBT)
Az orvos, a terapeuta vagy a tanácsadó a fóbiában szenvedő személynek segít megtanulni a fóbiájuk forrásának megértését és reakcióját. Ez megkönnyítheti a megküzdést. A legfontosabb, hogy a CBT megtaníthatja a fóbiát tapasztaló embert saját érzéseinek és gondolatainak irányítására.
Elvitel
A fóbiák valódi és folyamatos szorongást okozhatnak az egyén számára. Azonban a legtöbb esetben kezelhetők, és gyakran elkerülhető a félelem forrása.
Ha fóbiája van, egyetlen dolog, amitől soha nem szabad félnie, a segítségkérés. Az Amerikai Szorongás és Depresszió Egyesület (ADAA) hasznos forrást kínál a terapeuta felkutatásához. Emellett számos beszélgetést kínálnak arról, hogyan lehet legyőzni a konkrét fóbiákat.
