Kiváltott potenciális teszt és eredmények
A kiváltott potenciális tesztek azt az időt mérik, amely alatt az agy reagál az érzékszervi ingerlésre látás, hang vagy érintés útján.
Az orvosok a teszt segítségével segítenek diagnosztizálni a sclerosis multiplex (SM) és más olyan állapotokat, amelyek lelassíthatják az ember reakcióit. A teszt szokatlan reakciókat képes észlelni a stimulációra.
A kiváltott potenciális teszt népszerűsége csökkent az elmúlt években, mivel az MRI-vizsgálatok jó eredményeket mutatnak az SM-ben előforduló elváltozások pontos kimutatására. Egy 2016-os tanulmány szerint azonban a teszt még mindig felhasználható.
Ezzel a cikkel áttekintést adunk arról, hogy mi váltotta ki a potenciális teszteket, mire számíthatunk és mit jelenthetnek az eredmények.
Melyek a kiváltott potenciális tesztek?
A kiváltott potenciális tesztek kiértékelhetik az ember reakcióját az érzékszervi stimulációra.
Az idegrendszer az elektromos jelekkel kommunikáló sejtek sorozatán keresztül köti össze a testet.
Amikor a test stimulációt kap, az elektromos jelek átjutnak az idegrendszeren keresztül az agyba.
A stimuláció lehet:
- vizuális, a szemen keresztül jut be a testbe
- halló, fülön keresztül bejutó
- szomatoszenzoros stimuláció vagy érintés, amikor az érzések a bőrön keresztül jutnak be
Például, amikor a fény lepattan egy tárgyról, stimulálja a szem érzékelő receptorait. A receptorok elektromos jeleket küldenek az agyba feldolgozás céljából.
A fény által stimulált jel lassabban érkezik az agyba, mint az érintés serkenti. Ennek az az oka, hogy amikor az ember meglát valamit, a testnek először át kell alakítania a fényt elektromos jellé, mielőtt az agyba küldené.
Néhány egészségügyi állapot is befolyásolhatja ezt a jelzési időt, ami szokatlanul lassú válaszidőt eredményez. Ez akkor fordulhat elő, ha egy személynek például SM-je van.
Az SM akkor fordul elő, amikor az immunrendszer hibája a mielin zsírrétegének károsodását eredményezi, amely megvédi az idegsejteket. Ez a károsodás befolyásolja az elektromos jelek idegsejteken keresztüli haladásának sebességét.
A kiváltott potenciális tesztek az idegrendszer működésével kapcsolatos problémák vagy szabálytalanságok észlelésének és nyomon követésének módját mérik, hogy az agy reagáljon az érzékszervi ingerekre.
Használ
Az orvosok gyakran kiváltják a potenciális teszteket a diagnózis megerősítésére vagy az idegrendszer megfigyelésére, ahelyett, hogy meghatározzák a lassú reakció okát.
Az MR diagnosztizálása és a cerebrospinalis folyadék vizsgálata manapság az SM diagnosztizálásának fő módja.
Egy kiváltott potenciális teszt azonban még kiegészítheti vagy megerősítheti az SM diagnózisát. Értékes eszköz lehet a lassú jelátvitel bemutatásához.
A kutatók által 2016-ban publikált tanulmány megállapítja, hogy kiváltott potenciális teszt:
- gazdaságos diagnosztikai módszer
- kiegészítheti más vizsgálatok eredményeit
- az egyetlen módja annak felmérésére, hogy a mielin, az axonok és a szinapszisok milyen jól működnek a specifikus szenzomotoros utakban
Amellett, hogy szerepet játszik az SM diagnózisában, a kiváltott potenciális teszt:
- értékelje a hallást vagy a látást
- az elváltozások és daganatok felderítése
- érzékeli az idegkárosodást, például a látóideget
- értékelje az agytevékenységet kómás betegeknél
- az idegeket károsító betegségek diagnosztizálása és monitorozása
Mi az SM, és hogyan befolyásolja az embert? További információ itt.
Mi várható
A személynek a teszt előtt tájékoztatnia kell az orvost minden esetleges egészségügyi problémáról.
Az orvos tanácsot ad az embernek, mit kell tennie a vizsgálat előtt, és mire számíthat.
Az egyénnek:
- aláírja egy hozzájárulási űrlapot
- tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen egészségügyi problémáról, allergiáról és az általuk alkalmazott gyógyszerekről
- vigyék el a szemüvegüket, ha vizuális tesztet végeznek
Nem valószínű, hogy a teszt előtt böjtölniük vagy abba kellene hagyniuk a gyógyszerek alkalmazását.
A vizsgálatot végző egészségügyi szakember egy speciális paszta, zselé vagy szalag segítségével rögzíti az elektródákat.
Az elektródák helye a teszt típusától függ. Ezután megkezdődhet a teszt.
A teszt típusai és mi történik
A kiváltott potenciális tesztben az illető egy széken ül, és egy egészségügyi szolgáltató elektródákat helyez a test megfelelő részére. Az elektródák rögzítik az agyba jutó elektromos jeleket.
A teszteknek három fő típusa van.
Vizuálisan kiváltott válasz teszt
Az egészségügyi szolgáltató elektródákat helyez a fejbőrre.
A személy ül, és néhány méterre a képernyő közepére összpontosít. Egyszerre le kell csukniuk egy szemet, és a képernyőn egy kockás mintát kell nézniük. A négyzetek színei másodpercenként egyszer-kétszer váltakoznak.
A teszt rögzíti, hogy a szem hogyan reagál a változó mintákra.
Agytörzsi hallási kiváltott válasz teszt
A személy egy hangszigetelt szobában ül, fülhallgatóval. Az elektródák a fej tetején lesznek, és először az egyik fülcimpát, majd a másikat.
A személy kattogó hangokat vagy hangokat hall az egyik fülben, míg a maszkoló hang megakadályozza, hogy a másik fül felvegye a jelet. Ezután a másik fülét tesztelik.
A jelre reagáláshoz szükséges idő megmutathatja, hogy károsodott-e az agyon belüli hallási út vagy a fület az agyhoz kötő akusztikus ideg.
A szomatoszenzoros válasz teszt
Az egyén kényelmes helyzetben ül vagy fekszik.
Az egészségügyi szakember elektródákat helyez a fejbőrre és a test megfelelő területeire, például a karra, a lábra vagy a hát alsó részére.
Ezután kis intenzitású áramütést okoznak az elektródákon keresztül, és rögzítik azt az időt, amelyre az agy reagál a jelre. A sokknak nem szabad fájdalmasnak lennie, de rövid ideig kellemetlen lehet.
A szakember az ingert arra az idegrendszerre alkalmazza, ahol károsodás állhat fenn, például a gerincvelő.
Ha az eredmények szokatlanul hosszú jelátviteli időt mutatnak, ez az idegpálya károsodását jelezheti, még „csendes” esetekben is, amikor az ember nem tapasztal tüneteket.
Az orvos általában egy kiváltott potenciális tesztet használ egy képalkotó teszt mellett, hogy részletesebben kivizsgálja a problémát. Ez lehet MRI vagy CT vizsgálat.
Kockázatok
A kiváltott potenciális tesztek alacsony intenzitású eljárás, és általában kisebb kockázatot jelentenek a személy számára a vizsgálat során jelentkező kisebb kellemetlenségeken túl.
A teszt előrehaladott tünetek esetén kevésbé hatékony lehet. Izomgörcsök vagy súlyos látás- vagy hallássérülések befolyásolhatják a teszt pontosságát.
Eredmények
Ha a teszt azt mutatja, hogy SM lehet jelen, az orvos általában további vizsgálatokat végez a diagnózis megerősítésére és a tünetek egyéb lehetséges okainak kizárására.
Ha az összes vizsgálat eredménye MS-t mutat, akkor az orvos együttműködik az egyénnel a megfelelő kezelés és ellenőrzés biztosításában.
Outlook
A múltban az orvosok kezelhetetlennek tartották az SM-t, de a tudósok gyorsan haladnak az SM megértésében és új kezelések kidolgozásában.
A betegségmódosító terápiának (DMT) ismert gyógyszertípus csökkentheti a fellángolások számát egyfajta SM-ben, az orvosok remitáló relapszusos SM-t (RRMS) hívnak. Amikor egy személynek RRMS-je van, a tünetek átmenetileg súlyosbodhatnak, majd újra javulhatnak.
A DMT szintén lassíthatja az SM progresszióját, és csökkentheti a súlyosabb tünetek időben történő megjelenésének kockázatát.
Azok számára, akik súlyos tüneteket tapasztalnak, különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre állapotuk kezelésében.
Az SM ritkán végzetes, és a legtöbb embernél nem jelentkeznek súlyos tünetek. Az Országos Szklerózis multiplex Társaság szerint minden harmadik SM-es ember kettő továbbra is képes járni, bár szükség lehet segítségre, például sétabotra.
A jelenlegi és javuló kezelésnek köszönhetően az SM elvárhatja, hogy ugyanolyan élettartamot élvezzen, mint a betegség nélküli személy - állítja az Országos Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet.
Az SM minden embert másképp érint. Ha valakinek MS-diagnózisa van, orvosa együttműködik vele az igényeinek megfelelő kezelési terv kidolgozásával.
K:
Mit tegyek a ruháimmal, ékszereimmel és a hajammal a teszt érdekében?
V:
Kényelmes ruhát kell viselnie, kerülje az ékszereket, és készen áll arra, hogy távolítsa a haját a szemétől és a fülétől.
Heidi Moawad, orvos A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
