Szívbetegségek és depresszió: A tudósok hiányzó kapcsolatot találnak
A kutatók már felismerték a kapcsolatot a depresszió és a szívbetegségek között. A magyarázat mechanizmusai azonban egészen a közelmúltig rejtély maradtak. Egy új tanulmány feltárja, hogy a stressz okozta gyulladás megmagyarázhatja, hogy a mentális és a szív- és érrendszeri egészség miért áll ilyen szorosan összefüggésben.
A szívbetegség ma a vezető halálok mind az Egyesült Államokban, mind világszerte.
Eközben a depresszió a „fogyatékosság vezető oka világszerte”, valamint az Egyesült Államokban az egyik leggyakoribb mentális egészségi állapot.
Jelentős kutatási csoport kapcsolatot teremtett a két feltétel között.
Például a meglévő vizsgálatok áttekintése kimutatta, hogy a szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknél nagyobb a depresszió valószínűsége, a depresszióban szenvedőknél pedig nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata.
Továbbá azok, akik depresszióban és szívbetegségben szenvednek, nagyobb valószínűséggel halnak meg utóbbiaktól, mint azok, akik csak szívbetegségben szenvednek. Ez a kapcsolat szintén arányos, vagyis minél súlyosabb a depresszió, annál valószínűbb, hogy egy személy szívbetegségben szenved vagy meghal.
Mi magyarázza ezt a linket? Az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyetemének kutatói nyomozásba kezdtek. Golam Khandaker, a Cambridge-i Egyetem Wellcome Trust közreműködő klinikai munkatársa, Stephen Burgess kollégájával vezette az új kutatást.
A kutatók eredményeiket a folyóiratban tették közzé Molekuláris pszichiátria.
A szívbetegségek és a depresszió kockázatának tanulmányozása
A csoport csaknem 370 000 40–69 éves ember adatait vizsgálta. Az adatok könnyen elérhetők voltak az Egyesült Királyság Biobank adatbázisában.
Először azt akarták megtudni, hogy a koronária szívbetegség családi kórtörténetében megnő-e a súlyos depresszió kockázata is, és megállapították, hogy ez igen.
Valójában azoknál az embereknél, akik legalább egy szülőt elvesztettek a szívbetegség miatt, 20 százalékkal magasabb volt a depresszió kockázata.
Ezután a tudósok arra voltak kíváncsiak, hogy a gének meghatározták-e ezt a kapcsolatot. Kiszámították a szívkoszorúér betegség genetikai kockázati pontszámát, de nem találtak összefüggést a szívbetegség kialakulásának genetikai hajlama és a depresszió kockázata között.
Ez azt sugallta a tudósoknak, hogy a depresszió és a szívbetegségek nem rendelkeznek közös genetikai hajlammal. Ehelyett arra voltak kíváncsiak, vannak-e olyan környezeti tényezők, amelyek növelhetik a mindkét állapot kialakulásának kockázatát.
Ennek megismerésére Mendeli véletlenszerűség elnevezésű statisztikai eszközt alkalmaztak 15 olyan biológiai marker vagy biomarker megvizsgálására, amelyek befolyásolhatják a szívbetegségek kockázatát.
A tudósok ezt a technikát használják „a […] kockázati tényező és a klinikailag releváns kimenetel közötti megfigyelt összefüggés ok-okozati viszonyának felmérésére”.
Elemzésük a szívbetegségek kockázatának három biomarkerét tárta fel, amelyek szintén depressziós rizikófaktorok voltak: trigliceridek, valamint a gyulladással kapcsolatos fehérjék, az IL-6 és a CRP.
A tudósok elmagyarázzák, hogy testünk az IL-6 és a CRP gyulladásfehérjéket olyan fiziológiai tényezőkre, mint fertőzések és életmódbeli tényezők, például dohányzás, ivás és fizikai inaktivitás, valamint pszichológiai stressz hatására termeli.
A kezelésre rezisztens depresszióban gyakran vannak magas gyulladásjelzők, különösen az IL-6 és a CRP magas szintje jellemzi gyakran az akut depressziós epizódokat.
A kutatók által idézett korábbi tanulmányok azt is kimutatták, hogy a magas IL-6 és CRP szinttel rendelkező embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depresszió.
A gyulladás magyarázhatja a kapcsolatot
"Lehetséges - mutat rá Khandaker -, hogy a szívbetegségek és a depresszió közös biológiai mechanizmusokkal rendelkezik, amelyek két különböző állapotban nyilvánulnak meg két különböző szervben - a szív- és érrendszerben és az agyban."
"Munkánk azt sugallja, hogy a gyulladás közös mechanizmus lehet ezekhez az állapotokhoz."
Golam Khandaker
A kutatók azonban arra figyelmeztetnek, hogy most több munkára van szükség. Megjegyzik azt is, hogy a trigliceridek szerepét a depresszió kockázatában még nem kell megérteni.
"Bár nem tudjuk, hogy mik a közös mechanizmusok ezek között a betegségek között, most már vannak utalásaink arra, hogy ezen a ponton dolgozzunk az immunrendszer bevonása felé" - mondja Burgess.
"A módosítható kockázati tényezőket szabályozó genetikai variánsok azonosítása" - folytatja - segít megtalálni, mi vezet valójában a betegség kockázatához. "
