Hogyan befolyásolja a rheumatoid arthritis a csuklót?
A rheumatoid arthritisben szenvedőknek gyakran vannak tüneteik a csuklójukban. Számos gyakorlat segíthet csökkenteni ezeket a tüneteket, beleértve a fájdalmat és a merevséget.
A rheumatoid arthritis (RA) több mint 1,3 millió amerikait érint. A kéz, a csukló és a térd az érintett terület.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az RA hogyan befolyásolja a csuklót, annak tüneteivel, diagnózisával és kezeléseivel együtt.
Hogyan befolyásolja a rheumatoid arthritis a csuklót?
Az RA gyakran gyulladást okoz az egyik vagy mindkét csuklóízületben, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezet a területen. Az emberek észreveszik az ízületek merevségét is, ami ronthatja a csukló mozgását.
A csukló egy összetett ízület, amely sok kisebb ízületet tartalmaz. Két nagy csontból és nyolc kisebb csontból áll.
Az RA progresszív állapot, amely általában a kis ízületekben, például az ujjakban és a lábujjakban, és a közepes ízületekben, beleértve a csuklót is, kezdődik, mielőtt nagyobb ízületekre terjedne. Míg a tünetek kezdetben enyhék, nagyon fájdalmasakká válhatnak.
Haladásával az RA befolyásolhatja a csuklóízületek mozgásterét és rugalmasságát. A betegségben szenvedő személy valószínűleg merevséget és korlátozott mozgástartományt tapasztal.
A tünetek az idő múlásával jönnek-mennek, a fellángolásoknak nevezett epizódokban. Ha az RA az egyik csuklót érinti, akkor valószínűleg a másikra is.
Az RA károsíthatja a porcot, amely általában csillapítja az ízületet, és lehetővé teszi a zökkenőmentes mozgást. Amikor az állapot lebontja a porcot, az ízület csontjai összedörzsölődhetnek, ami maradandó károsodást okozhat.
Ez további problémákat okozhat. Például az ujjak mozgásáért felelős inak megrepedhetnek, megakadályozva, hogy az ember teljesen kinyújtsa ujjait.
RA tünetei a csuklóban
Az RA duzzanatot és fájdalmat okozhat a csuklóízületekben. Idővel ez a gyulladás maradandó károsodáshoz vezethet, ami a csuklóízületek alakjának megváltozását eredményezi.
RA-ban szenvedő személy észreveheti a csukló közelében kialakuló csomókat is. Ezek kicsi, szilárd dudorok. A csomók nagyobb valószínűséggel alakulnak ki más érintett ízületek körül, például az ujjakban vagy a könyökben.
Eleinte az RA tünetei általában enyhék. Egy személy csak bizonyos időpontokban érezhet kényelmetlenséget, amikor nyomást gyakorol a csuklóízületekre, például amikor a kezével elfordul.
A korai szakaszban az ízületek mozgástartománya általában csak enyhén korlátozott.
Idővel a fájdalom egyre súlyosabbá és tartósabbá válik. Az emberek akkor is kényelmetlenséget érezhetnek, ha nincs fellángolásuk.
Az ízületi tüneteken túl az RA a következőket okozhatja:
- fáradtság
- fogyás
- alacsony fokú láz
- izomgyengeség
Diagnózis
Az RA diagnosztizálásához az orvos fizikai vizsgálatot végez a területen, és felveszi a személy kórtörténetét. Felmérik a csukló és a mozgástartomány fizikai változásait.
Az orvosok képalkotó vizsgálatokat is javasolhatnak, például röntgen-, ultrahang- vagy MRI-vizsgálatokat. Ezek segítenek meghatározni a kár mértékét és a pontos érintett helyeket.
A vérvizsgálatok megmutathatják, hogy egy személy RA-ban vagy más típusú ízületi gyulladásban szenved-e, a vérben lévő antitestek összetétele alapján.
Kezelés
Az ízületi gyulladásra nincs gyógymód, ezért a kezelés célja a tünetek kezelése, a fájdalom csökkentése, az ízületi károsodások megelőzése és a mobilitás növelése.
A csukló reumás ízületi gyulladásának kezelései a következők lehetnek:
Csökkenti a csukló nyomását
A csuklót nyomást gyakorló tevékenység korlátozása hatékony módszer lehet a fájdalom csökkentésére.
Nehéz teljesen elkerülni a csukló használatát, de a sín és más eszközök támogatást nyújthatnak.
Feladatok
A további sérülések elkerülése érdekében elengedhetetlen a csuklóízületek mozgékonyságának megőrzése.
A csukló gyakorlása javíthatja az izmok rugalmasságát, mozgásterét és erejét, ami csökkentheti a kényelmetlenséget.
A következő gyakorlatok segíthetnek:
- A csukló rendszeres nyújtása és hajlítása a keringés elősegítése, valamint a rugalmasság és a mozgástartomány javítása érdekében.
- Minden nap szorítson egy stresszlabdát, hogy aktív maradjon az inak a csuklóban, és felépüljenek a kézizmok.
- Tegye tenyerével felfelé a kezét az asztalra, tenyérrel lefelé fordítsa, majd ismételje meg. Ez elősegíti a csukló erejét és rugalmasságát.
Egyéb gyakorlatok, amelyek segíthetnek az RA teljes testének tüneteiben:
- úszni, mivel a víz megtámasztja a testet, kevesebb nyomást gyakorolva az ízületekre
- olyan mozgásformák, amelyek áramló mozdulatokat tartalmaznak, például tai tai és jóga
- gyaloglás, mert ez egy kis hatású gyakorlat, és az emberek vesszőkkel vagy sétálókkal tudnak, ha szükséges
A gyógytornászok javasolhatnak más gyakorlatokat a csukló mozgékonyságának javítására.
Gyógyszer
A gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a fájdalmat, csökkenteni a gyulladást és lassítani az RA progresszióját.
Az orvosok gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) javasolnak a gyulladás csökkentésére. Ez fontos lépés a fájdalom csökkentése és a csukló mozgástartományának helyreállítása felé.
Más típusú gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a gyulladást, a következők:
- betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD)
- biológiai gyógyszerek
- fájdalomcsillapítók
- kortikoszteroid injekciók
Sebészet
Ha az RA maradandó károsodást okozott a csuklóízületben, vagy ha más kezelések nem működtek, az orvos műtétet javasolhat. A cél általában az ízület sérült részeinek eltávolítása vagy cseréje.
A műtétek egyes típusai magukban foglalhatják az ízületben lévő csont egyes részeinek összeolvadását, amelyek egymáshoz dörzsölődnek.
Azoknál az embereknél, akiknek a csuklójában RA-t szenvednek, fokozott a kockázata az inakat érintő állapot kialakulásának, az úgynevezett dorsalis tenosynovitisnek.
Ha a gyulladás kiterjed a kezekre, és fennáll az ín károsodásának veszélye, az orvos a kézsebész szakorvoshoz irányíthatja az embert, mert az ínszakadások nehezen kezelhetők.
Ellenkező esetben az orvosok szteroidok injekcióját javasolhatják a szinoviális szövetbe, ami szintén megelőző intézkedés lehet.
Outlook
Az RA gyakran érinti a csuklót. Az állapot előrehaladtával a tünetek általában súlyosbodnak, és az embereknek szükség lehet gyakorlatokra, gyógyszeres kezelésre vagy terápiák kombinációjára a tünetek enyhítésére.
Az RA krónikus állapot. Idővel maradandó károsodást és korlátozott mozgékonyságot okozhat a csuklóban.
Ha egy orvos korán észleli, és egy személynek a kezelések megfelelő kombinációja van, az RA sok éven át csak enyhe tüneteket okozhat.
