Hipertónia: A klasszikus kockázati tényezőkön túlra tekintve
Egy nemrégiben készült tanulmány megvizsgálja az emberek lakhelye és a magas vérnyomás és a metabolikus szindróma kialakulásának kockázata közötti kapcsolatot. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az otthon elhelyezkedése és típusa jelentős szerepet játszhat.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás majdnem minden harmadik felnőttet érint az Egyesült Államokban.
A magas vérnyomás a metabolikus szindróma részét képezi, amely olyan állapotcsoport, amely magában foglalja a derék körüli felesleges testzsírt, a magas vércukorszintet és a kóros koleszterin vagy triglicerid szintet a vérben.
A metabolikus szindróma kockázati tényezői közé tartozik az elhízás, az életkor növekedése, a genetika és a cukorbetegség.
A fentiek a hipertónia kockázati tényezői, csakúgy, mint a dohányzás, az étrendi tényezők, például a magas sótartalom, a túl sok alkoholfogyasztás és a stressz.
Mivel mind a magas vérnyomás, mind a metabolikus szindróma egyre több embert érint, létfontosságú megérteni az ezen állapotokhoz vezető tényezők körét.
Egyes kutatók azt vizsgálják, hogy hol élhetünk. Ennek jegyében a litván Egészségtudományi Egyetem és a szintén litvániai Vytautas Magnus Egyetem tudósai nemrégiben új megállapításokat tettek közzé a Journal of Public Health.
Légszennyezés és magas vérnyomás
Korábbi tanulmányok, amelyek a levegőszennyezésnek való kitettséget és annak magas vérnyomással való kapcsolatát vizsgálták, ellentmondásos eredményeket hoztak. Ugyanakkor a folyóiratban megjelent 17 tanulmány metaanalízise Magas vérnyomás 2016-ban megállapította:
"Eredményeink azt sugallják, hogy egyes légszennyező anyagok rövid vagy hosszú távú expozíciója növelheti a magas vérnyomás kockázatát."
A legfrissebb tanulmány, amely a litvániai Kaunas adatait használja, különös figyelmet fordított a környezeti levegőszennyezés átlagos kitettségére, valamint a zöldterületek és a főbb utak távolságára. Megvizsgálták a többcsaládos házakban, például a társasházakban, és a magán családi házakban élés különbségeit is.
Konkrétan összefüggéseket kerestek ezen tényezők és az artériás hipertónia kialakulásának kockázata és a metabolikus szindróma bizonyos mértékei között: alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL vagy „jó” koleszterin) szintje, magas triglicerid szint, elhízás és emelkedett vércukor.
A tanulmány három, összesen 1354 személy által kitöltött kérdőív adatait használta fel; ezek a résztvevők a vizsgálat 10 éves időtartama alatt ugyanazon a helyen éltek.
A kérdések olyan tényezőket érintettek, mint az iskolai végzettség, az alkoholfogyasztás, a dohányzás állapota, a fizikai aktivitás szintje, a vérnyomás elleni gyógyszerek és a lipidszint-csökkentő kezelés.
Az egyes résztvevők címének felhasználásával a tudósok meg tudták jósolni a szennyezésnek való kitettségüket. Kiszámolták a legközelebbi zöldterület távolságát is, amelyet 1 hektárnál (10 000 négyzetméternél) nagyobb parkként határoztak meg, valamint a fő utak közelségét.
A kutatók számos változót is kontrolláltak, beleértve a testtömeg-indexet, a sófogyasztást és az iskolai végzettséget.
Mindent figyelembe véve azt találták, hogy a medián feletti légszennyezettségi szintnek való hosszú távú expozíció növelte az alacsonyabb HDL kockázatát. Az átlagosnál magasabb szennyezésnek való kitettség növelte a magasabb trigliceridszint kockázatát is.
Megállapították azt is, hogy 200 méternél közelebb élve egy főúthoz nőtt a magas vérnyomás kockázata.
Többcsaládos élet és fokozott kockázat
Fontos, hogy a tudósok megállapították, hogy a forgalommal összefüggő légszennyezésnek csak azok számára volt jelentős a hatása, akik többcsaládos otthonokban éltek. A családi házakban élő személyek esetében a magas vérnyomás kockázata nem nőtt, még akkor sem, ha ugyanolyan mértékű szennyezésnek voltak kitéve, mint a többcsaládos házakban.
A szerzők úgy vélik, hogy ez valószínűleg a szennyezésen kívül más tényezők miatt következik be, amelyek együtt járnak az ilyen típusú komplexek életével. Például a viszonylag szűkös körülmények között, beépített környezetben való élet önálló szerepet játszhat a kockázat növelésében.
Az érme másik oldalán a kutatók pozitív hatást találtak a nyilvános zöldfelületek közelében való életre. A szerzők azt írják, hogy "Az [artériás hipertónia] előfordulásának kockázata magasabb volt azoknál a személyeknél, akik 300 méternél távolabb élnek egy [zöld területtől]".
"Kutatási eredményeink lehetővé teszik azt mondani, hogy a lehető legnagyobb mértékben szabályoznunk kell egy személy lakóterét a többcsaládos házakban, javítani kell a lakások zajszigetelését, és elő kell mozdítanunk a zöld területek kialakítását a többcsaládos házakban."
Vezető szerző Agne Braziene
Néhány korlátozás
A szerzők következtetései érdekesek, és az eredmények súlyt adnak a hasonló korábbi megállapításoknak, de ezt a témát köztudottan nehéz számos okból tanulmányozni.
Például azoknak az embereknek, akik többlakásos otthonokban élnek, nagyobb az esélyük az alacsonyabb összjövedelemre; korábbi kutatások összefüggést mutattak a társadalmi-gazdasági állapot, a metabolikus szindróma és a szívkoszorúér-betegség kockázata között.
A kutatók azt is elmagyarázzák, hogy a vizsgálat kezdetétől a többcsaládos otthonokban élőknek sokkal nagyobb volt a cukorbetegségük és az alacsony HDL-koleszterinszintjük, mint a családi házakban élőknek.
Ezenkívül lehetetlen megállapítani az egyes résztvevők pontos expozícióját a zajnak és a szennyezésnek. Annak, aki sok időt tölt otthon, nagyon különböző az expozíciós szintje, mint például szomszédjának, aki például nagy távolságra ingázik munkáért.
Bár a kutatók megkísérelték ellenőrizni ezeket a tényezőket, nem lehet teljesen eltávolítani a befolyásukat.
Ennek ellenére a bizonyítékok egyre gyarapodnak. Még pontosan meg kell határozni, hogy a légszennyezés és a forgalom közelsége pontosan mennyire befolyásolja egészségünket, de egyre valószínűbbnek tűnik, hogy ennek legalább van némi negatív hatása.
