Marihuána: Jó vagy rossz?
A Nemzeti Egészségügyi Intézet szerint az emberek marihuánát vagy kannabiszt használtak betegségeik kezelésére legalább 3000 éve. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal azonban nem ítélte meg a marihuánát biztonságosnak vagy hatékonynak semmilyen egészségügyi állapot kezelésében, bár a kannabidiol, a marihuánában jelen lévő anyag 2018 júniusában jóváhagyást kapott az epilepszia egyes típusainak kezelésére.
Ezt a feszültséget azon széles körben elterjedt meggyőződés között, miszerint a marihuána a széles választékú betegségek hatékony kezelése, és a hatásaira vonatkozó tudományos ismeretek hiánya között, az utóbbi időben a legalizálás felé való törekvés némileg súlyosbította.
Huszonkilenc állam és a Columbia körzet mára orvosi - és egyes államokban rekreációs - célokra is rendelkezésre bocsátotta a marihuánát.
A folyóiratban megjelent friss tanulmány Függőség azt is megállapította, hogy a marihuána használata meredeken növekszik az Egyesült Államokban, bár ez az emelkedés nem kapcsolódhat a marihuána legalizálásához a részt vevő államokban. Ennek ellenére a használat növekedése komoly közegészségügyi aggályokat vet fel.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk azokat a tudományos bizonyítékokat, amelyek mérlegelik a marihuána egészségügyi előnyeit a kapcsolódó egészségügyi kockázatokkal, megkísérelve megválaszolni ezt az egyszerű kérdést: jó vagy rossz a marihuána?
Milyen egészségügyi előnyei vannak a marihuánának?
Az évek során a kutatások eredményeket szolgáltattak arra vonatkozóan, hogy a marihuána előnyös lehet bizonyos állapotok kezelésében. Ezeket az alábbiakban soroljuk fel.
Krónikus fájdalom
Tavaly az Országos Tudományos, Mérnöki és Orvostudományi Akadémia nagy áttekintése több mint 10 000 tudományos vizsgálatot végzett a marihuána orvosi előnyeiről és káros hatásairól.
Az egyik terület, amelyet a jelentés alaposan megvizsgált, az orvosi marihuána használata a krónikus fájdalom kezelésére. A krónikus fájdalom a fogyatékosság egyik fő oka, több mint 25 millió felnőttet érint az Egyesült Államokban.
A felülvizsgálat megállapította, hogy a marihuána vagy a kannabinoidokat tartalmazó termékek - amelyek a marihuána aktív összetevői, vagy más vegyületek, amelyek az agy ugyanazon receptorain hatnak, mint a marihuána - hatékonyan enyhítik a krónikus fájdalmat.
Alkoholizmus és kábítószer-függőség
A bizonyítékok újabb átfogó áttekintése, amelyet tavaly tettek közzé a folyóiratban Klinikai pszichológiai áttekintés, kiderült, hogy a marihuána használata segíthet az alkohol- vagy opioidfüggőségben szenvedőknek a függőségeik elleni küzdelemben.
De ez a megállapítás vitás lehet; az Országos Tudományos Akadémiák áttekintése azt sugallja, hogy a marihuána-használat valójában megnöveli a más anyagokkal való visszaélések és azok függővé válásának kockázatát.
Továbbá minél többet használ valaki marihuánát, annál valószínűbb, hogy problémát fog kialakítani a marihuána használatával. Azokról a személyekről, akik fiatalon kezdték el használni a kábítószert, szintén nagyobb a kockázata a marihuána-használat problémájának kialakulásának.
Depresszió, poszttraumás stressz és szociális szorongás
Ben megjelent áttekintés Klinikai pszichológiai áttekintés értékelte az összes publikált tudományos irodalmat, amely a marihuána használatát vizsgálta a mentális betegségek tüneteinek kezelésében.
Szerzői találtak néhány bizonyítékot a marihuána depresszió és poszttraumás stressz tüneteinek enyhítésére történő használatáról.
Ennek ellenére figyelmeztetnek arra, hogy a marihuána nem megfelelő kezelés más mentális egészségi állapotok, például bipoláris rendellenesség és pszichózis esetén.
Az áttekintés azt jelzi, hogy vannak olyan bizonyítékok, amelyek arra utalnak, hogy a marihuána enyhítheti a társadalmi szorongás tüneteit, de ennek megint ellentmond az Országos Tudományos, Műszaki és Orvostudományi Akadémia áttekintése, amely ehelyett azt találta, hogy a marihuána rendszeres felhasználói valójában a szociális szorongás fokozott kockázata.
Rák
A bizonyítékok arra utalnak, hogy az orális kannabinoidok hatékonyak a kemoterápia okozta hányinger és hányás ellen, és néhány kisebb tanulmány azt találta, hogy a füstölt marihuána is segíthet e tünetek enyhítésében.
Egyes rákos sejtekkel kapcsolatos tanulmányok azt sugallják, hogy a kannabinoidok vagy lelassíthatják, vagy megölhetik a rák egyes típusait. Azonban a korai tanulmányok, amelyek ezt a hipotézist embereken tesztelték, feltárták, hogy bár a kannabinoidok biztonságos kezelés, nem hatékonyak a rák kezelésében vagy gyógyításában.
Szklerózis multiplex
Az orális kannabinoidok rövid távú alkalmazása javíthatja a sclerosis multiplexben szenvedők spaszticitásának tüneteit, de a pozitív hatásokat szerénynek találták.
Epilepszia
2018 júniusában az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a kannabidiolt (CBD) tartalmazó gyógyszer alkalmazását két ritka, súlyos és specifikus epilepszia - Lennox-Gastaut-szindróma és Dravet-szindróma - kezelésére, amelyeket nehéz ellenőrizni más típusú gyógyszerekkel. Ez a CBD-alapú gyógyszer Epidiolex néven ismert.
A CBD egyike a kannabiszban előforduló számos anyagnak. Nem pszichoaktív. Az ezen állapotok kezelésére szolgáló gyógyszer a CBD tisztított formáját foglalja magában. A jóváhagyás a kutatás és a klinikai vizsgálatok eredményein alapult.
Egy 2017-ben publikált tanulmány megállapította, hogy a CBD alkalmazása jóval kevesebb rohamot eredményezett a Dravet-szindrómás gyermekek körében, mint egy placebo.
A Dravet-szindróma rohama hosszan tartó, ismétlődő és potenciálisan halálos. Valójában minden ötödik Dravet-szindrómás gyermek nem éri el a 20 éves kort.
A vizsgálat során 120 Dravet-szindrómás gyermeket és tinédzsert, akik mind 2 és 18 év közöttiek voltak, véletlenszerűen rendeltek be orális CBD oldatot vagy placebót 14 hétig a szokásos gyógyszerekkel együtt.
A kutatók megállapították, hogy a CBD-megoldást kapó gyermekek havonta körülbelül 12 rohamról havonta átlagosan hat rohamra emelkedtek. Három CBD-ben részesülő gyermeknél egyáltalán nem tapasztaltak rohamokat.
A placebót kapó gyermekeknél a rohamok száma is csökkent, de ez enyhe volt - átlagos rohamaik száma a vizsgálat előtti havi 15-ről a vizsgálat során havonta 14 rohamra csökkent.
A kutatók szerint a rohamok előfordulásának ez a 39 százalékos csökkenése erős bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a vegyület segíthet a Dravet-szindrómában szenvedő embereknek, és hogy tanulmányuk rendelkezik az első szigorú tudományos adatokkal, amelyek ezt bizonyítják.
A tanulmány azonban a CBD-vel kapcsolatos mellékhatások magas arányát is megállapította. A CBD-vel kezelt gyermekek közül tízből több mint 9-nél jelentkeztek mellékhatások - leggyakrabban hányás, fáradtság és láz.
Az Epidiolex betegtájékoztatója olyan mellékhatásokra figyelmeztet, mint a májkárosodás, a szedáció és az öngyilkossági gondolatok.
Milyen egészségügyi kockázatokkal jár a marihuána?
A spektrum másik végén számos tanulmány található, amelyek negatív összefüggéseket találtak a marihuána-használat és az egészség között. Az alábbiakban felsoroljuk.
Mentális egészségi problémák
Úgy gondolják, hogy a napi marihuána-fogyasztás súlyosbítja a bipoláris rendellenesség meglévő tüneteit azok körében, akiknek ilyen mentális egészségi problémájuk van. Az Országos Tudományos, Mérnöki és Orvostudományi Akadémiák jelentése azonban azt sugallja, hogy azok között az emberek között, akiknek nincs kórtörténete, csak korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre a marihuána-használat és a bipoláris rendellenesség kialakulása közötti kapcsolatról.
Mérsékelt bizonyítékok arra utalnak, hogy a rendszeres marihuána-fogyasztók nagyobb valószínűséggel tapasztalnak öngyilkossági gondolatokat, és a marihuánát használók között kissé megnő a depresszió kockázata.
A marihuána használata valószínűleg növeli a pszichózis, ezen belül a skizofrénia kockázatát. De a skizofréniában és más pszichózisban szenvedők körében érdekes kíváncsiság az, hogy a marihuána használatának története összekapcsolódik a tanulás és a memória értékelésére vonatkozó tesztek jobb teljesítményével.
Hererák
Bár nincs bizonyíték arra, hogy bármilyen összefüggés lenne a marihuána használata és a legtöbb rákos megbetegedés közötti megnövekedett kockázat között, az Országos Tudományos Akadémiák találtak bizonyítékokat arra, hogy a hererák lassan növekvő szeminoma altípusának fokozott kockázatát javasolják.
Légzőszervi betegség
A rendszeres marihuána dohányzás a krónikus köhögés fokozott kockázatához kapcsolódik, de „nem világos”, hogy a marihuána dohányzása rontja-e a tüdő működését, vagy növeli-e a krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy az asztma kockázatát.
Egy 2014-es tanulmány, amely feltárta a marihuána-használat és a tüdőbetegség kapcsolatát, valószínűsítette, hogy a marihuána dohányzása hozzájárulhat a tüdőrák kialakulásához, bár a kettőt meggyőzően nehéz összekapcsolni.
A tanulmány szerzői - megjelentek a folyóiratban Jelenlegi vélemény a tüdőgyógyászatban - következtetést levonni:
„Egyértelmű bizonyítékok vannak arra, hogy a szokásos vagy rendszeres marihuána dohányzás nem ártalmatlan. Óvatos az óvatosság a rendszeres erős marihuána-használat ellen. ”
"A marihuána gyógyszeres felhasználása valószínűleg nem káros a tüdő számára alacsony kumulatív dózisokban" - teszik hozzá -, de meg kell határozni az adag határát. A rekreációs célú felhasználás nem azonos a gyógyászati felhasználással, és el kell kerülni. ”
Tehát a marihuána jó vagy káros az egészségére?
Vannak bizonyítékok, amelyek bizonyítják a marihuána ártalmát és egészségügyi előnyeit. Annak ellenére, hogy az elmúlt néhány évben megjelentek a kábítószer előnyeit és ártalmait értékelő tudományos tanulmányok nagyon átfogó, naprakész áttekintése, egyértelmű, hogy további kutatásokra van szükség a marihuána növekedésének közegészségügyi következményeinek teljes meghatározásához. használat.
Számos tudós és egészségügyi szervezet - köztük az American Cancer Society (ACS) - támogatja a marihuána és kannabinoidok orvosi állapotok kezelésére vonatkozó további tudományos kutatás szükségességét.
Ennek azonban van akadálya: a kábítószer-ellenőrzési hivatal a marihuánát az I. jegyzékben szereplő ellenőrzött anyagnak minősíti, amely elriasztja a marihuána és a kannabinoidok tanulmányozását azáltal, hogy szigorú feltételeket szab az ezen a területen dolgozó kutatókra.
Ha véletlenül olyan államban él, ahol a marihuána orvosi felhasználása legális, akkor Önnek és orvosának gondosan meg kell fontolnia ezeket a tényezőket, és hogyan viszonyulnak betegségéhez és egészségi állapotához, mielőtt ezt a gyógyszert alkalmazná.
Például, bár vannak bizonyítékok a marihuána fájdalomcsillapításra való felhasználásának alátámasztására, mindenképpen kerülje a marihuánát, ha korábban mentális egészségügyi problémái vannak.
Ne felejtse el mindig beszélni orvosával, mielőtt új gyógyszert szed.
