A prosztatarák szakaszai és kilátásai
A prosztatarák gyakori rák. Hatással van a prosztatára, amely spermát termel és védi a spermiumok működését.
A prosztatarák a férfiaknál a második leggyakoribb rák az Egyesült Államokban.
2019-ben az American Cancer Society (ACS) arra számít, hogy körülbelül 174 650 embernek diagnosztizálják a prosztatarákot, és körülbelül 31 620 ember hal meg a betegségben.
A prosztatarák kilátásai általában jóak. A korai szakaszban nagyon jól kezelhető, és sok ember kap hatékony kezelést.
Szakasz
A rákok, köztük a prosztatarák, különböző módon állíthatók be. A stádium az, amikor az orvos eldönti, hogy a rákos sejtek milyen mértékben fejlődtek és mennyire terjedhettek el.
A rák terjedése
Becslések szerint körülbelül 174 650 ember kap új prosztatarák diagnózist 2019-ben.
A rák stádiumának legegyszerűbb módja annak megvizsgálása, hogy meddig terjedt el az eredeti helyétől.
Lokalizált rák: A rákos sejtek azon a területen maradnak, ahol elindultak. Ebben az esetben a prosztata mirigyen belül.
Regionális rák: A rák átterjedt a közeli szövetekre és esetleg a közeli nyirokmirigyekre, de a test más részeire nem.
Távoli rák: A rák elterjedt az egész testben, és más szerveket is érint, például a tüdőt vagy a májat.
PSA és Gleason pontszám
Két másik fontos tényező, amelyet az orvosok és a szakemberek használnak a rákos sejtek értékelésére, a prosztata specifikus antigén (PSA) és a Gleason pontszám.
PSA-szintek: A PSA olyan fehérje, amely magasabb szinten jelenik meg a véráramban, ha a prosztatával van probléma. Normális esetben a vér PSA szintje nagyon alacsony, és egy teszt nem tudja kimutatni. Bizonyos körülmények között, például a prosztatarák esetében a PSA szint emelkedni kezd.
A prosztatarák szűrése vérvizsgálatot használ a PSA számára. Ha a PSA szintje magas, az orvos további vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy prosztatarák van-e.
Számos egyéb oka lehet annak, hogy a PSA szint emelkedhet, beleértve a szexuális stimulációt vagy a fertőzést.
Az évfolyam és a Gleason pontszám: A rákos sejtek különböző típusai eltérően hatnak. Egyes típusok vagy évfolyamok agresszívabbak és könnyebben elterjedhetnek. A Gleason-pontszám és a fokozat különböző mértékek, de mindkettő tükrözi, hogy mennyire valószínű a daganat terjedése, és milyen gyorsan fogja ezt megtenni. Akár biopsziával, akár műtéttel lehet meghatározni a prosztata szövetekben jelenlévő rákos sejtek típusait.
A hímek közel 50% -ának olyan állapota van, amelyet prosztata intraepithelialis neoplaziaként (PIN) neveznek 50 éves korukra. A PIN az, amikor változások vannak a prosztata mirigyet szegélyező sejtekben.
A magas fokú PIN nem rák, de a sejtek a jövőben rákossá válhatnak. Emiatt az orvos javasolhatja a sejtek eltávolítására szolgáló kezelést.
Ennek egy másik neve a carcinoma in situ. Itt többet megtudhat erről a szakaszról.
Szakasz
Az egészségügyi szakemberek számokkal is leírják és azonosítják a rák szakaszait, beleértve a prosztatarákot is.
1. szakasz: Vannak rákos sejtek, de a daganat kicsi és csak egy területet érint. A Gleason-pontszámok és a PSA-szintek alacsonyak. Előfordulhat, hogy ebben a szakaszban nincsenek észrevehető tünetek. A digitális végbélvizsgálat (DRE) vagy az ultrahang nem mutat daganatot. A PSA 10 alatt van. Az évfolyamcsoport 1, a Gleason-pontszám pedig 6 vagy ennél alacsonyabb. A rutinszűrés ebben a szakaszban képes felismerni a rákot, lehetővé téve a korai kezelést.
2. szakasz: Az orvosi vizsgálatok nem fedhetnek fel daganatot, de ennek a szakasznak az előrehaladtával az orvos észlelheti a változásokat a DRE vagy a végbél ultrahangja során. A rák nem terjedt túl a prosztatán. A PSA pontszám 10–20 között van. A korai 2. stádiumú tumor 1. fokozatú, a 2. stádium későbbi fázisaiban 3-ra emelkedik. A Gleason-pontszám 6, 7-re vagy 8-ra emelkedik.
3. szakasz: A rák túlterjedt a prosztata mirigyén. Lehet, hogy eljutott a maghólyagokhoz, a mirigyekhez, amelyek folyadékot választanak ki, amely elősegíti a sperma felépítését. Azonban nem jutott el a hólyaghoz vagy a végbélhez. A PSA bármilyen érték lehet, de lehet 20 vagy annál is nagyobb. Az évfolyamcsoport eleinte 1–4, a 3. szakasz végén pedig 9–10.
4. szakasz: A rák átterjedt más területekre, beleértve a közeli szerveket, például a hólyagot, a végbelet vagy a nyirokcsomókat. Elterjedhet távoli szervekre, például a csontokra és a májra. Amikor a prosztatarák átterjed a test más részeire, áttétes prosztataráknak nevezik. Az évfolyamcsoport, a Gleason-pontszám és a PSA-szint tetszőleges szám lehet.
Tudjon meg többet itt az áttétes prosztatarákról.
Tünetek
A tünetek nem jelennek meg a prosztatarák korai szakaszában, de a daganat hatással lehet az ember érzésére, ahogy nő.
A tünetek megjelenésekor a következők lehetnek:
- a vizelési szokások változása
- vér a vizeletben vagy spermában
- merevedési zavar
Aki észreveszi ezeket a tüneteket, kérje orvosától az értékelést.
Kezelés
A prosztatarák esetén gyakran lehetséges a hatékony kezelés, különösen akkor, ha egy személy a korai szakaszban diagnózist kap.
Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a prosztatarák jelen van, az orvos megbeszéli a kezelési lehetőségeket az egyénnel. A döntést befolyásoló tényezők a következők lesznek:
- a rák stádiuma és fokozata
- az ember életkora és általános egészségi állapota
- Személyes preferenciák
A lehetőségek a következők:
Figyelmes várakozás: A személy rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken vesz részt a további változások figyelemmel kísérése érdekében.
Műtét: Szükség lehet a prosztata eltávolítására.
Kemoterápia: Az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elpusztítják a rákos sejteket vagy az egész testben, vagy egy adott területen. A kemoterápia hatékony kezelés, de mind az egészséges, mind az egészségtelen sejteket megcélozza, és súlyos káros hatásokhoz vezethet.
Sugárterápia: Ez segíthet csökkenteni a daganat méretét és megöli a rákos sejteket a műtét után. A módszerek magukba foglalják egy külső sugárnyaláb irányítását az érintett területre vagy radioaktív anyagok bevitelét arra a területre, ahol a rák jelen van.
Hormonterápia: Egyes rákos megbetegedésekben bizonyos hormonok magas szintje ösztönözheti a rák növekedését. Ezeknek a hormonoknak a blokkolása lassíthatja vagy megállíthatja a növekedést.
Immunterápia: A vakcinakezelés fokozhatja az immunrendszert, vagy irányíthatja a rákos sejtek megtámadására.
Néhány újabb kezelés a következőket tartalmazza:
Krioterápia: Ez nagyon hideg hőmérsékleteket használ a korai stádiumú rákos sejtek elpusztítására.
Nagy intenzitású, fókuszált ultrahangos terápia: Az orvos rektális szondát használ ultrahanghullámok leadására.A hullámok elpusztítják a rákos sejteket.
Protonsugaras sugárterápia: Ez egy másik sugárterápia, amely a rákos sejteket célozza meg.
Fotodinamikai terápia: Ez kombinálja a gyógyszer alkalmazását lézerfénnyel, hogy elpusztítsa a rákos sejteket egy adott területen.
Más kezelések segíthetnek a tünetek kezelésében, mint például a fájdalomcsillapítás közvetítése vagy a csontok megerősítését elősegítő gyógyszerek.
Outlook
A prosztatarák kilátásai kiválóak, különösen, ha az orvosok a korai stádiumban diagnosztizálni tudják.
A 2008–2014 közötti adatok azt sugallják, hogy a prosztatarák diagnózisával rendelkező személynek a következő esélye van a túlélésre a diagnózis után legalább 5 évvel:
- Lokalizált - közel 100%
- Regionális - közel 100%
- Távoli - 30%
- Összességében - 98%
Bármely egyén kimenetele különféle tényezőktől függ. Ide tartoznak a személy életkora, általános egészségi állapota, a rák típusa stb.
A kezelés után az egyénnek egy ideig folytathatnia kell az orvost. Az orvos figyelemmel kíséri a PSA szintjét és egyéb mutatókat, amelyek arra utalhatnak, hogy a rák kiújul vagy visszatér.
A kezelési terv betartása segíthet abban, hogy az ember egészséges maradjon.
Hogyan változik a PSA szint a prosztatarák kezelése után? Itt megtudhatja.
Áttekintés
A prosztatarák a rák gyakori típusa, amely a férfiakat érinti. Különböző típusok léteznek, de az általános kilátások kiválóak, amennyiben az illetőnek korai diagnózisa van.
A hímeknek és bárkinek, akit születéskor férfinak jelöltek ki, kérdezze meg orvosát a kockázati szintjükről és a szűrési lehetőségekről.
Az orvosok még nem tudják, hogy a férfiról a nõre való áttérés hogyan befolyásolja a prosztatarák esélyét, de fennállhat a kockázata. Ezért mindenkinek, aki prosztata mirigyével született, továbbra is ellenőriznie kell a prosztatarák kialakulását.
A rutinszűrés segíthet a prosztatarák felismerésében a korai szakaszban, amikor az nagyon kezelhető. Az embereknek beszélniük kell orvosukkal a szűrésről.
K:
Hány évesen kezdjem el a prosztatarák szűrését, és milyen gyakran kell ezt elvégeznem? A biztosításom fedezi?
V:
A szűrés kezdési ideje az egyén kockázati profiljától függ, amely magában foglalja az életkort, az etnikai hovatartozást és a családtörténetet. A Prosztata Rák Alapítvány szerint - amely az Egyesült Államok Preventív Szolgáltatások Munkacsoportjának (USPSTF) 2017-től frissített szűrési ajánlásait követi - a szűrési életkor az Ön kockázatától függően változik.
Az USPSTF a következő életkorban javasolja a szűrést:
Christina Chun, MPH A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
