A cirrhosis és a hepatitis C kapcsolata
A hepatitis C és a májcirrhosis olyan betegség, amely károsíthatja és felgyulladhatja a májat. A hepatitis C vírusos betegség, míg a cirrhosis a máj hegesedése, amely a hepatitis C és más egészségügyi állapotok miatt jelentkezhet.
Mindkét állapot külön-külön káros, és együttesen valószínűbbé teheti, hogy egy személy májelégtelenséget és májrákot fog kialakítani, ami halálhoz vezethet - állítja a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC).
A hepatitis C kialakulóban lévő kezelése segíthet csökkenteni a hepatitis C-vel összefüggő májcirrhosis valószínűségét.
A hepatitis C és a cirrhosis kapcsolata
A hepatitis C cirrhózist okozhat, de a cirrhosis nem okozhat hepatitis C-t. Ennek az az oka, hogy egy személynek kitéve kell lennie a vírusnak ahhoz, hogy hepatitis C-t kapjon.
A hepatitis C egy olyan vírus, amellyel az emberek megfertõzõdnek, amikor a hepatitis C-ben szenvedõ személy vérével érintkeznek.
Az átvitel történhet:
- tűk megosztása
- tűszúrásos sérülés az egészségügyi dolgozók körében
- nemi közösülés
- hepatitis C-ben szenvedő szülő születik
Az is lehetséges, hogy sok éven át hepatitis C-ben szenved, és nincs tudatában annak.
Amikor egy személy először fertőződik meg a vírussal, általában enyhe betegségben szenved, és a szervezet teljesen kitisztíthatja a vírust. Ez a CDC szerint a hepatitis C vírussal fertőződő emberek körülbelül 15-25 százalékánál igaz. A fennmaradó rész krónikus fertőzést tapasztalhat.
A cirrhosis a máj hegesedése, és az állapot a krónikus hepatitis C mellékhatása lehet.
A következők cirrhózist is okozhatnak:
- alkoholfogyasztás vagy alkoholos májbetegség
- autoimmun hepatitis, ahol az immunrendszer megtámadja a májat
- krónikus szívelégtelenség
- krónikus hepatitis B, a vírusos hepatitis egy másik típusa
- örökletes májbetegségek
- 2-es típusú diabétesz
A máj létfontosságú a test számára, és felelős a méreganyagok szűréséért és feldolgozásáért, valamint az esszenciális fehérjék létrehozásáért. A máj nem tud olyan jól működni, ha a cirrhosis súlyos hegesedést okoz, és végül kudarcot vallhat, ami végzetes lehet.
A hepatitis C és a cirrhosis előrejelzése
Nem minden hepatitis C-ben szenvedő ember tapasztal cirrhosist. Ismételten, a CDC szerint minden 100 hepatitis C-ben szenvedő emberre becslések szerint 10-20-an alakulnak ki cirrhosisok a következő 20-30 évben.
Ha egy másik rizikófaktorral rendelkeznek, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki cirrhosis, ha hepatitis C van, beleértve:
- alkoholmentes zsírmáj betegség
- HIV vagy hepatitis B koinfekció
- az immunszuppresszív gyógyszerek története
Ha 100 embernek mind hepatitis C, mind cirrhosisa van, akkor becslések szerint 3-6-an májelégtelenséget szenvednek, ötödük pedig májrákban szenved.
Ezek a súlyos szövődmények miatt a májcirrhosis a májbetegség egyik legfejlettebb formája.
Az orvosok számos tényezőt és tünetet vizsgálnak meg, amikor meghatározzák az ember kilátásait, ha hepatitis C és cirrhosisuk van.
Például egy 2014-es tanulmány szerint a World Journal of Gastroenterology, a kilátások rosszabbak azok számára, akik a következőkkel rendelkeznek:
- alacsony szérum albuminszint
- alacsony vérlemezkeszám
- emelkedett szérum alfa-fetoprotein szint
Mi történik, ha valakinek mindkettő megvan?
A hepatitis C vírus okozta cirrózis kialakulása általában évtizedekig tart. Ha egy személy tudja, hogy hepatitis C-je volt, orvoshoz kell fordulnia, hogy megakadályozza állapotának cirrhózisát.
Ennek eredményeként az orvosok azt javasolják, hogy a következő kockázati tényezőkkel rendelkező személy kapjon tesztet a hepatitis C-re:
- született 1945-től 1965-ig
- hepatitis C-ben szenvedő anyáktól született
- jelenlegi vagy volt intravénás kábítószer-használók
- hosszú távú hemodialízisben részesülnek
- a hepatitis C vírusnak való kitettség története, például egészségügyi dolgozók
- 1992 júliusát megelőzően vérátömlesztést végeztek, amikor a szűrés elterjedt
- tetoválásai vannak, amelyeket engedély nélküli művész készített
- volt vagy jelenleg börtönben vagy börtönben van
- rendelkezik HIV-fertőzéssel
Ha az orvosok észlelik a hepatitis C-t, mielőtt az jelentős májkárosodást okozna, általában olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek segíthetnek az emberek nagy többségének gyógyításában.
De ha egy személynek már májcirrhisa van, akkor a hepatitis C gyógyítása nem fordítja vissza a már meglévő kárt.
Amikor a hepatitis C-ben szenvedő személy már cirrhosisban szenved, a kezelés célja a máj további károsodásának minimalizálása. Ennek megvalósítására többféle módon beszélhetünk.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
A hepatitis C-ben és cirrhosisban szenvedőknek beszélniük kell orvosukkal olyan stratégiákról, amelyek megakadályozhatják a további károkat.
Egy személynek kerülnie kell például az alkoholfogyasztást, mivel ez májkárosodáshoz vezethet.
A máj számos gyógyszert kiszűri, ezért az embereknek beszélniük kell orvosukkal is, ha az alábbiak bármelyikét szedik, amelyek potenciálisan károsíthatják a májat:
- gyógynövények
- kiegészítők
- vényköteles tabletták
- egyéb gyógyszerek
Az orvosok olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek segítenek csökkenteni annak valószínűségét, hogy valaki vérezzen és felesleges folyadékot képezzen a hasban.
Az orvos javasolhatja a májrák rutinvizsgálatát, például ultrahangot is.
A cirrózis végső soron májelégtelenséghez vezethet, ahol a máj leáll. Amikor ez bekövetkezik, egy személynek májtranszplantációra lehet szüksége a túléléshez. Azonban nem minden ember jelölt májtranszplantációra, és kevesebb szerv áll rendelkezésre, mint a sok transzplantációra váró ember.
Elvitel
A hepatitis C májcirrhosist vagy súlyos hegesedést és a máj károsodását okozhatja. A májcirrózis májrákhoz és májelégtelenséghez vezethet.
Az orvos ideális esetben olyan gyógyszereket írhat fel, mint például vírusellenes szerek, amelyek gyógyítják a hepatitis C-t és megakadályozzák a cirrhosis kialakulását.
A cirrhosis nem gyógyítható, ha már elkezdődött. A kezelési lehetőségek nagyobb valószínűséggel nyújtanak támogatást, miközben célja a további károsodások megelőzése, amikor egy személy hepatitis C-vel kapcsolatos cirrhosisban szenved.
