Truvada (emtricitabin és tenofovir-dizoproxil-fumarát)

Mi a Truvada?

A Truvada egy márkanevű vényköteles gyógyszer, amelyet HIV-fertőzés kezelésére használnak. A HIV-fertőzés megelőzésére is használják olyan embereknél, akiknek nagy a kockázata a HIV-fertőzésre. Ezt a felhasználást, amelynek során a kezelést még azelőtt végezzük, hogy a személy HIV-fertőzésnek indulna, az expozíció előtti profilaxisnak (PrEP) nevezzük.

A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Mindkét gyógyszer a nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI) kategóriába tartozik. Ezek vírusellenes gyógyszerek, amelyeket vírusok okozta fertőzések kezelésére használnak. Ezek a specifikus vírusellenes gyógyszerek küzdenek a HIV (emberi immunhiányos vírus) ellen.

A Truvada tabletta, amelyet naponta egyszer szájon át szed.

Hatékonyság

A Truvada hatékonyságáról az alábbi „Truvada felhasználások” részben olvashat.

Truvada generikus

A Truvada csak márkanéven kapható. Jelenleg nem érhető el általános formában.

A Truvada két hatóanyagot tartalmaz: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot.

Truvada mellékhatások

A Truvada enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi lista néhány olyan legfontosabb mellékhatást tartalmaz, amelyek a Truvada szedése során előfordulhatnak. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.

Ha további információra van szüksége a Truvada lehetséges mellékhatásairól, vagy tippeket szeretne kapni a zavaró mellékhatások kezeléséhez, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Gyakoribb mellékhatások

A Truvada leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• fáradtság
• hányinger
• hányás
• hasmenés
• szédülés
• légúti fertőzések
• szinusz fertőzés
• kiütés
• fejfájás
• álmatlanság (alvászavar)
• csontfájdalom
• torokfájás
• magas koleszterin

Ezek közül a mellékhatások közül néhány néhány napon vagy pár héten belül elmúlhat. Ha súlyosabbak vagy nem múlnak el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Súlyos mellékhatások

• Májproblémák. A májproblémák tünetei lehetnek:
  • hasi fájdalom vagy duzzanat
  • hányinger
  • hányás
  • fáradtság
  • a bőröd és a szemed fehérje sárgul
• Depresszió. A tünetek a következők lehetnek:
  • szomorú vagy alacsony érzés
  • csökkent az érdeklődés az egykor tetszett tevékenységek iránt
  • túl sokat vagy keveset alszik
  • fáradtság vagy energiaveszteség
• Csontvesztés*
• Veseproblémák *
• Immunrekonstitúciós szindróma *
• Tejsavas acidózis *
• A hepatitis B vírusfertőzés súlyosbodása *

* Az alábbiakban további információt talál ezekről a súlyos mellékhatásokról.

Mellékhatás részletei

Kíváncsi lehet, milyen gyakran jelentkeznek bizonyos mellékhatások ezzel a gyógyszerrel. Íme néhány részlet a gyógyszer bizonyos mellékhatásairól.

Hosszú távú mellékhatások

A Truvada hosszú távú alkalmazása növelheti a csontvesztés és a veseproblémák kockázatát.

HIV kezelésére alkalmazva a Truvada-t más vírusellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Attól függően, hogy milyen más gyógyszereket szednek a Truvada-val, más hosszú távú mellékhatások is előfordulhatnak.

Csontvesztés

A Truvada csontvesztést okozhat felnőtteknél, és csökkentheti a gyermekek csontnövekedését. Bár a csontvesztés korai tünetei ritkák, egyes tünetek a következők lehetnek:

• visszahúzódó íny
• gyengébb tapadási erő
• gyenge, törékeny körmök

Ha Truvada-t szed, orvosa teszteket végezhet a csontvesztés ellenőrzésére. Azt is javasolhatják, hogy vegyen be D-vitamint és kalcium-kiegészítőket a csontvesztés megelőzése érdekében.

A klinikai vizsgálatok során a csontvesztés gyakoriságának megismeréséhez lásd a Truvada felírási információit.

Veseproblémák

Néhány embernél a Truvada veseproblémákat okozhat vagy súlyosbíthat. Úgy tűnik azonban, hogy a kockázat alacsony. Annak megállapításához, hogy ez a mellékhatás milyen gyakran fordult elő a klinikai vizsgálatokban, lásd a Truvada felírási információit.

Orvosa vérvizsgálatokat végez a veseműködésének ellenőrzésére a Truvada-kezelés alatt és alatt. Ha a veséje nem működik megfelelően, orvosa megváltoztathatja a Truvada adagját. Ha súlyos veseproblémái vannak, előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Truvada-t.

A veseproblémák tünetei lehetnek:

• csont- vagy izomfájdalom
• gyengeség
• fáradtság
• hányinger
• hányás
• csökkent vizeletmennyiség

Ha ezek a mellékhatások jelentkeznek vagy súlyosbodnak, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a Truvada szedését, és váltson másik kezelésre.

Immunrekonstitúciós szindróma

A HIV Truvada-val vagy hasonló gyógyszerekkel történő kezelése gyors javulást eredményezhet immunrendszere (amely a betegség ellen küzd) működésében.

Bizonyos esetekben ez arra késztetheti a testet, hogy reagáljon a korábban tapasztalt fertőzésekre. Ez úgy tűnhet, mintha új fertőzésed lenne, de valójában csak a tested megerősített immunrendszere reagál egy régebbi fertőzésre.

Ezt az állapotot immun-helyreállítási szindrómának hívják. Immunrekonstitúciós gyulladásos szindrómának (IRIS) is nevezik, mert a szervezet gyakran a magas szintű gyulladással reagál a fertőzésre.

Az ilyen betegséggel „újra megjelenő” fertőzések példái közé tartozik a tuberkulózis, a tüdőgyulladás és a gombás fertőzések. Ha ezek a fertőzések megismétlődnek, orvosa valószínűleg antibiotikumot vagy gombaellenes gyógyszert ír fel ezek kezelésére.

Annak megállapításához, hogy ez az immunkonstitúciós szindróma milyen gyakran fordult elő a klinikai vizsgálatok során, lásd a Truvada felírási információit. Ha kérdései vannak vagy aggályai vannak ezzel a lehetséges mellékhatással kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével

Tejsavas acidózis

Néhány jelentés a tejsavas acidózisról azoknál az embereknél, akik szedik a Truvada-t. A tejsavas acidózis a sav felhalmozódása a szervezetben, amely életveszélyessé válhat. Ha a tejsavas acidózis tünetei jelentkeznek, orvosa javasolhatja a Truvada-kezelés leállítását.

A tejsavas acidózis tünetei lehetnek:

• izomgörcsök
• zavar
• gyümölcsillatú lehelet
• gyengeség
• fáradtság
• légzési nehézség

A klinikai vizsgálatokban a tejsavas acidózis előfordulásának gyakoriságát lásd a Truvada felírási információiban. Ha kérdései vannak vagy aggályai vannak ezzel a lehetséges mellékhatással kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

A hepatitis B vírusfertőzés súlyosbodása

A hepatitis B vírusfertőzés súlyosbodása a hepatitis B-ben szenvedő embereknél fordulhat elő, akik abbahagyják a Truvada szedését. Ha hepatitis B-je van, és abbahagyja a Truvada szedését, orvosa időről időre vérvizsgálatot végez, hogy a gyógyszer abbahagyása után néhány hónapig ellenőrizze a máját.

A hepatitis B fertőzés tünetei lehetnek:

• fájdalom vagy duzzanat a hasában
• hányinger
• hányás
• fáradtság
• a bőröd és a szemed fehérje sárgul

Hogy megtudja, milyen gyakran súlyosbodott a hepatitis B fertőzés a klinikai vizsgálatok során, lásd a Truvada felírási információit. Ha kérdései vannak vagy aggályai vannak ezzel a lehetséges mellékhatással kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Bőrkiütés

A kiütés a Truvada gyakori mellékhatása. Ez a mellékhatás a gyógyszer folyamatos alkalmazásával elmúlhat.

A klinikai vizsgálatok során a bőrkiütés gyakoriságának megismeréséhez lásd a Truvada felírási információit. Ha kérdései vannak vagy aggályai vannak ezzel a lehetséges mellékhatással kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Fogyás vagy gyarapodás

A Truvada-t szedőknél súlycsökkenés történt. A klinikai vizsgálatok során a súlycsökkenés gyakoriságának megismeréséhez lásd a Truvada felírási információit.

A Truvada-val végzett vizsgálatok során nem számoltak be súlygyarapodásról.

Ha kérdései vannak vagy aggályai vannak a lehetséges mellékhatások bármelyikével kapcsolatban, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Truvada adagolás

Az alábbi információk az általánosan használt vagy ajánlott adagokat írják le. Azonban mindenképpen vegye be azt az adagot, amelyet kezelőorvosa Önnek előír. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.

Gyógyszerformák és erősségek

A Truvada orális tabletta formájában kerül forgalomba, amely mindkét tablettában két gyógyszert tartalmaz: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Négy erőssége van:

• 100 mg emtricitabin / 150 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
• 133 mg emtricitabin / 200 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
• 167 mg emtricitabin / 250 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
• 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát

Adagolás a HIV kezelésére

A Truvada adagolása az ember súlyától függ. Ezek tipikus adagok:

• 35 kg vagy annál nagyobb testsúlyú felnőttek vagy gyermekek számára: Egy tabletta, 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.
• 28–34 kg súlyú gyermekek számára: Egy tabletta, 167 mg emtricitabin / 250 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.
• 22 és 27 kg közötti gyermekek: Egy tabletta, 133 mg emtricitabin / 200 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.
• 17 és 21 kg közötti gyermekek számára: Egy tabletta, 100 mg emtricitabin / 150 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.

Vesebetegeknél: Orvosa megváltoztathatja a Truvada szedésének gyakoriságát.

• Enyhe vesebetegség esetén nincs szükség dózismódosításra.
• Mérsékelt vesebetegség esetén minden második nap beveheti a Truvada-t.
• Súlyos vesebetegség esetén, beleértve a dialízist is, előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Truvada-t.

Adagolás a HIV megelőzésére (PrEP)

35 kg vagy annál nagyobb testtömegű felnőttek vagy serdülők számára napi 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát egy tablettát kell bevenni. (A gyártó nem biztosít adagot 35 kg-nál kisebb súlyú emberek számára).

Ha vesebetegsége van, előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Truvada-t az expozíció előtti megelőzésre (PrEP).

Mi van, ha kihagyok egy adagot? Dupla adagot kell bevennem?

Ha kihagy egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. De ha már majdnem eljött a következő adagja, csak vegye be ezt az egy adagot. Ne duplázza meg az adagot, hogy utolérje.Két adag egyszeri bevétele növelheti a súlyos mellékhatások kockázatát.

Ha úgy gondolja, hogy véletlenül két vagy több adagot vett be egy nap alatt, hívja orvosát. Javasolhatják az esetlegesen jelentkező tünetek kezelését, vagy kezelést a mellékhatások előfordulásának megelőzésére.

Tesztelés a Truvada megkezdése előtt

A Truvada megkezdése előtt orvosa elvégez bizonyos vérvizsgálatokat. Ezek a tesztek ellenőrzik:

• hepatitis B vírusfertőzés
• vese- és májfunkciós problémák
• HIV-fertőzés jelenléte (csak PrEP esetén)
• HIV és az immunrendszer vérsejtjeinek száma (csak HIV kezelésére)

Orvosa elvégzi ezeket a vérvizsgálatokat és másokat, mielőtt elkezdi szedni a Truvada-t, és időről időre a gyógyszeres kezelés alatt.

Truvada használja

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bizonyos állapotok kezelésére jóváhagyja az olyan vényköteles gyógyszereket, mint a Truvada.

A Truvada az FDA által jóváhagyott HIV-fertőzés kezelésére és a HIV-fertőzés megelőzésére olyan embereknél, akiknek nagy a kockázata a HIV-fertőzésre. Ezt a második felhasználást, amelynek során a kezelést még azelőtt végezzük, hogy az illető HIV-vírusnak legyen kitéve, az expozíció előtti profilaxisnak (PrEP) nevezzük.

Truvada a HIV ellen

A Truvada engedélyezett a HIV-fertőzés kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. A HIV egy vírus, amely gyengíti az immunrendszert. Kezelés nélkül a HIV-fertőzés AIDS-vé alakulhat. Bizonyos esetekben a Truvada alkalmazható olyan emberek kezelésére, akik kipróbáltak egy másik HIV-kezelést, amely nem működött náluk.

A Truvada „gerinces” gyógyszernek számít. Ez azt jelenti, hogy ez az egyik olyan gyógyszer, amelyen a HIV-kezelési terv alapul. Más gyógyszereket gerinces gyógyszerekkel kombinálva szednek.

A Truvada-t mindig legalább egy másik vírusellenes gyógyszerrel együtt használják a HIV kezelésére. Példák a Truvada-val HIV kezelésére alkalmazható vírusellenes gyógyszerekre:

• Isentress (raltegravir)
• Tivicay (dolutegravir)
• Evotaz (atazanavir és kobicisztát)
• Prezcobix (darunavir és kobicisztát)
• Kaletra (lopinavir és ritonavir)
• Prezista (darunavir)
• Reyataz (atazanavir)
• Norvir (ritonavir)

Hatékonyság a HIV kezelésében

A kezelési irányelvek szerint a Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel kombinálva első választási lehetőségnek számít a HIV-kezelést kezdő személy számára.

Az első választott HIV-gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek:

• hatékony a vírusszint csökkentésére
• kevesebb mellékhatása van, mint más lehetőségeknek
• könnyen kezelhető

Az, hogy a Truvada mennyire működik jól, sok tényezőtől függ. Ezek a tényezők a következők:

• HIV-betegségük jellemzői
• egyéb egészségügyi állapotuk
• milyen szorosan tartják be kezelési rendjüket

A gyógyszer klinikai vizsgálatokban történő teljesítéséről lásd a Truvada felírási információit.

Truvada az expozíció előtti profilaxishoz (PrEP)

A Truvada az egyetlen FDA által jóváhagyott kezelés az expozíció előtti profilaxis (PrEP) kezelésére. Ez is az egyetlen PrEP kezelés, amelyet a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) ajánl.

A Truvada engedélyezett a HIV megelőzésére felnőtteknél és serdülőknél, akiknél nagy a HIV-fertőzés kockázata. Azok a személyek, akiknél nagy a HIV-fertőzés kockázata, azok,

• van olyan szexpartnere, aki HIV-fertőzött
• szexuálisan aktívak olyan földrajzi területen, ahol a HIV gyakori, és más kockázati tényezőkkel rendelkeznek, például:
  • nem használ óvszert
  • börtönben vagy börtönben él
  • alkohol- vagy drogfüggő
  • nemi úton terjedő betegségben szenved
  • a szex pénzre, drogokra, ételre vagy menedékre cserélése

A HIV-megelőzés hatékonysága (PrEP)

A Truvada az egyetlen olyan kezelés, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) hagyott jóvá a PrEP számára. Ez is az egyetlen PrEP kezelés, amelyet a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) ajánl. Hatékonynak találták a HIV-fertőzés kockázatának csökkentésében.

A gyógyszer klinikai vizsgálatokban mutatott teljesítményéről a Truvada felírási információiban és ebben a tanulmányban olvashat.

A Truvada alkalmazása más gyógyszerekkel együtt

A Truvada-t HIV-fertőzés kezelésére használják. A HIV-fertőzés megelőzésére is használják olyan embereknél, akiknek nagy a kockázata a HIV-fertőzésre. Ezt a második felhasználást az expozíció előtti profilaxisnak (PrEP) nevezik.

Használjon más gyógyszerekkel a HIV kezelésére

HIV kezelésére alkalmazva a Truvada-t más vírusellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

A HIV-kezelési irányelvek szerint a Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel, például a Tivicay-vel (dolutegravir) vagy az Isentress-szel (raltegravir) kombinálva első választási lehetőségnek tekinthető a HIV-kezelés megkezdésekor. Bizonyos esetekben a Truvada alkalmazható olyan emberek kezelésére, akik kipróbáltak egy másik HIV-kezelést, amely nem működött náluk.

Az első választott HIV-gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek:

• hatékony a vírusszint csökkentésére
• kevesebb mellékhatása van, mint más lehetőségeknek
• könnyen kezelhető

Truvada és Tivicay

A Tivicay (dolutegravir) egy olyan típusú gyógyszer, amelyet HIV integráz inhibitornak neveznek. A Tivicay-t gyakran a Truvada-val kombinálva használják a HIV kezelésére.

A kezelési irányelvek szerint a Truvada Tivicay-vel történő szedése az első választás azok számára, akik HIV-kezelést kezdenek.

Truvada és Isentress

Az Isentress (raltegravir) egy olyan típusú gyógyszer, amelyet HIV integráz inhibitornak neveznek. Az Isentress-t gyakran a Truvada-val kombinálva használják a HIV kezelésére.

A HIV-kezelési irányelvek szerint a Truvada Isentress-szel történő alkalmazása első választási lehetőség azoknak az embereknek, akik HIV-kezelést kezdenek.

Truvada és Kaletra

A Kaletra két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: lopinavirt és ritonavirt. A Kaletra mindkét hatóanyaga proteázgátlónak minősül.

A Kaletra-t néha a Truvada-val kombinálják a HIV kezelésére. Bár a kombináció hatékony a HIV kezelésére, a kezelési irányelvek nem javasolják első választási lehetőségként a legtöbb HIV-kezelést kezdő ember számára. Ennek az az oka, hogy ennek a kombinációnak a mellékhatások kockázata nagyobb, mint más lehetőségeknél.

Nem használják más gyógyszerekkel a HIV PrEP kezelésére

A Truvada-t önmagában alkalmazzák, ha azt az expozíció előtti profilaxisra (PrEP) írják fel. Nem használják más gyógyszerekkel.

Truvada és alkohol

Az alkoholfogyasztás a Truvada szedése alatt növelheti bizonyos mellékhatások kockázatát, például:

• hányinger
• hányás
• hasmenés
• fejfájás

Túl sok alkoholfogyasztás és a Truvada szedése szintén növelheti a máj- vagy veseproblémák kockázatát.

Ha Truvada-t szed, beszéljen orvosával arról, hogy az alkoholfogyasztás biztonságos-e az Ön számára.

Truvada interakciók

A Truvada számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Kölcsönhatásba léphet bizonyos kiegészítőkkel, valamint a grapefruitlével is.

A különböző interakciók különböző hatásokat okozhatnak. Például egyesek megzavarhatják a gyógyszer működését, míg mások fokozott mellékhatásokat okozhatnak.

Truvada és egyéb gyógyszerek

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Truvada-val. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a Truvada-val.

A Truvada szedése előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét minden vényköteles, vény nélkül kapható és egyéb gyógyszerről. Mondjon nekik minden vitamint, gyógynövényt és étrend-kiegészítőt. Ezen információk megosztása segít elkerülni az esetleges interakciókat.

Ha kérdése van az Önre ható gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

A Truvada-val kölcsönhatásba lépő gyógyszerek

Az alábbiakban bemutatunk olyan gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Truvada-val. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a Truvadával.

• A vese működését befolyásoló gyógyszerek. A Truvada-t a veséje távolítja el a testéből. A Truvada más, a vesén keresztül eltávolított gyógyszerekkel vagy a vesét károsító gyógyszerekkel együtt növelheti a Truvada szintjét a szervezetben, és növelheti a mellékhatások kockázatát. Példák a vese által eltávolított vagy a vesét károsító gyógyszerekre:
  • aciklovir (Zovirax)
  • adefovir (Hepsera)
  • aszpirin
  • cidofovir
  • diklofenak (Kambia, Voltaren, Zorvolex)
  • ganciklovir (citovén)
  • gentamicin
  • ibuprofen (Motrin)
  • naproxen (Aleve)
  • valaciklovir (Valtrex)
  • valganciklovir (Valcyte)
• Atazanavir. A Truvada atazanavirral (Reyataz), amely egy másik HIV-gyógyszer, egyidejűleg csökkentheti az atazanavir szintjét a szervezetében. Ezáltal az atazanavir kevésbé hatékony lehet.
• Didanozin. A Truvada együttes alkalmazása didanozinnal (Videx EC) növelheti a szervezetben a didanozin szintjét, és növelheti a didanozin mellékhatások kockázatát.
• Epclusa. A hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszer, az Epclusa két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: sofosbuvirt és velpatasvirot. Az Epclusa együttadása a Truvada-val növelheti a szervezet tenofovir szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát.
• Harvoni. A hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszer, a Harvoni két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: sofosbuvirt és ledipasvirt. A Harvoni együttes bevétele a Truvada-val növelheti a test tenofovir szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát.
• Kaletra. A Kaletra, egy másik HIV-gyógyszer, két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: lopinavirt és ritonavirt. A Kaletra együttadása a Truvada-val növelheti a szervezet tenofovir-szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenefovir mellékhatásainak kockázatát.

Truvada és grapefruit

Ha a Truvada szedése alatt grépfrútlevet fogyaszt, az növelheti a szervezet tenofovir szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát. Ha Truvada-t szed, ne igyon grapefruit-levet.

A Truvada szedése alatt nem végeztek tanulmányokat a grapefruit fogyasztásának hatásairól. Jó lehet azonban elkerülni a nagy mennyiségű grapefruit fogyasztását az esetleges fokozott mellékhatások elkerülése érdekében.

Truvada alternatívái

A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Ezeket a gyógyszereket a nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI) közé sorolják. A Truvada-t HIV-fertőzés kezelésére és megelőzésére használják.

Számos más gyógyszer is használható a HIV kezelésére. Egyesek jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával, ha többet szeretne megtudni más gyógyszerekről, amelyek jól működhetnek az Ön számára.

Alternatívák a HIV kezelésére

HIV kezelésére alkalmazva a Truvada-t más HIV vírusellenes gyógyszerekkel kombinálják. A leggyakoribb Truvada kombinációk a Truvada plus Isentress (raltegravir) és a Truvada plus Tivicay (dolutegravir). Ezeket az első választott kezelési lehetőségeknek tekintik azok számára, akik HIV-kezelést kezdenek.

A HIV kezelésére alkalmazható egyéb első választott HIV gyógyszerkombinációk példái a következők:

• Biktarvy (bictegravir, emtricitabin, tenofovir-alafenamid)
• Genvoya (elvitegravir, kobicisztát, tenofovir-alafenamid, emtricitabin)
• Stribild (elvitegravir, kobicisztát, tenofovir-dizoproxil-fumarát, emtricitabin)
• Isentress (raltegravir) és Descovy (tenofovir-alafenamid és emtricitabin)
• Isentress (raltegravir), valamint Viread (tenofovir-dizoproxil-fumarát) és lamivudin
• Tivicay (dolutegravir) és Descovy (tenofovir-alafenamid és emtricitabin)
• Tivicay (dolutegravir), valamint Viread (tenofovir-dizoproxil-fumarát) és lamivudin
• Triumeq (dolutegravir, abakavir, lamivudin)

Az első választott HIV-gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek:

• segít csökkenteni a vírusszintet
• kevesebb mellékhatása van, mint más lehetőségeknek
• könnyen használhatók

Számos más gyógyszer és gyógyszerkombináció létezik, amelyeket bizonyos helyzetekben a HIV kezelésére használnak, de ezeket általában csak akkor alkalmazzák, ha az első választott gyógyszer-kombinációk nem alkalmazhatók.

A HIV expozíció előtti profilaxisának (PrEP) alternatívái

A Truvada az egyetlen FDA által jóváhagyott kezelés a PrEP számára. Ez is az egyetlen PrEP kezelés, amelyet a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) ajánl. Jelenleg nincs alternatívája a Truvada-nak a PrEP számára.

Truvada vs. Descovy

Kíváncsi lehet, hogyan viszonyul a Truvada más, hasonló felhasználásra felírt gyógyszerekhez. Itt megnézzük, hogy Truvada és Descovy egyformák és különböznek egymástól.

Hozzávalók

A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. A Descovy két tablettát is tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-alafenamidot.

Mindkét gyógyszer tartalmazza a tenofovir gyógyszert, de különböző formákban. A Truvada tenofovir-dizoproxil-fumarátot, a Descovy pedig tenofovir-alafenamidot tartalmaz. Ezek a gyógyszerek nagyon hasonlóak, de kissé eltérő hatást gyakorolnak a szervezetre.

Használ

A Truvada és a Descovy az FDA által jóváhagyott HIV-fertőzés kezelésére más vírusellenes gyógyszerekkel kombinálva.

A Truvada a HIV megelőzésére is jóváhagyott olyan embereknél, akiknek nagy a kockázata a HIV-fertőzésre. Ezt nevezzük expozíció előtti profilaxisnak (PrEP).

Formák és ügyintézés

A Truvada és a Descovy mindketten orális tablettákként kerülnek naponta egyszer bevételre.

Mellékhatások és kockázatok

A Truvada és Descovy nagyon hasonló gyógyszerek, és hasonló gyakori és súlyos mellékhatásokat okoznak.

Gyakoribb mellékhatások

Példák Truvada és Descovy gyakoribb mellékhatásaira:

• hasmenés
• fejfájás
• fáradtság
• légúti fertőzések
• torokfájás
• hányás
• kiütés

Súlyos mellékhatások

A Truvada és Descovy által megosztott súlyos mellékhatások például:

• csontvesztés
• vesekárosodás
• májkárosodás
• tejsavas acidózis
• immun-helyreállítási szindróma

Truvada és Descovy is dobozos figyelmeztetéseket kapott az FDA-tól. A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA előír. A figyelmeztetések szerint ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják a hepatitis B fertőzést, ha a gyógyszerek használatát abbahagyják.

A Truvada és Descovy egyaránt okozhat csontvesztést és vesekárosodást. Descovy azonban kevesebb csontvesztést okoz, mint a Truvada. Descovy szintén kevésbé valószínű, hogy vesekárosodást okoz, mint a Truvada.

Hatékonyság

A Truvada és Descovy hatékonyságát nem hasonlították össze közvetlenül a klinikai vizsgálatok során. Közvetett összehasonlítás azonban azt mutatta, hogy Truvada és Descovy egyformán hatékonyak lehetnek a HIV kezelésében.

A kezelési irányelvek szerint a Truvada vagy a Descovy egy másik vírusellenes gyógyszerrel, például a Tivicay-vel (dolutegravir) vagy az Isentress-szel (raltegravir) kombinálva első választási lehetőségnek tekinthető a HIV-kezelés megkezdésekor.

Költségek

A Truvada vagy a Descovy költsége a kezelési tervtől függően változhat. A lehetséges árak megtekintéséhez látogasson el a GoodRx.com oldalra. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetni fog, a biztosításától függ. az Ön tartózkodási helye és az Ön által használt gyógyszertár.

Hogyan kell bevenni a Truvada-t

A Truvada-t orvosának utasításai szerint kell bevennie.

Időzítés

A Truvada-t naponta egyszer kell bevenni, minden nap körülbelül ugyanabban az időben.

A Truvada étellel történő bevétele

A Truvada étellel vagy anélkül is bevehető. Étellel együtt történő bevitele csökkentheti a gyógyszer okozta gyomorpanaszokat.

Összetörhető Truvada?

A Truvada belsőleges tablettát nem szabad összetörni. Egészben kell lenyelni.

Hogyan működik Truvada

A Truvada két gyógyszert tartalmaz: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Ezek a gyógyszerek egyaránt nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k).

Ezek a gyógyszerek blokkolják a reverz transzkriptáz nevű enzimet, amelyet a HIV-nek önmagának másolnia kell. Ennek az enzimnek a blokkolásával a Truvada megakadályozza a vírus növekedését és önmagának másolását. Ennek eredményeként a HIV szintje csökken a testében.

Mennyi idő alatt működik?

A Truvada-ban található gyógyszerek azonnal működni kezdenek a vírusszint csökkentése érdekében. Azonban egy-hat hónapos kezelésbe telhet, mire a HIV-szintje elég alacsony ahhoz, hogy a vérében már ne legyen kimutatható. (Ez a kezelés célja. Amikor a HIV már nem detektálható, akkor már nem terjed át más személyre.)

Truvada óvintézkedések

Ez a gyógyszer dobozos figyelmeztetéseket adott az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságtól (FDA). A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA megkövetel. Dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.

• A hepatitis B vírus (HBV) fertőzés súlyosbodása: A HBV fertőzés súlyosbodhat azoknál az embereknél, akik HBV fertőzésben szenvednek, és abbahagyják a Truvada szedését. Ha HBV-je van, és abbahagyja a Truvada szedését, orvosa vérvizsgálatokat végez, hogy időről időre ellenőrizze a máját, a gyógyszer abbahagyása után több hónapon keresztül. Szükség lehet a HBV fertőzés kezelésére.
• Truvada-rezisztencia: A Truvada-t nem szabad pre-expozíciós profilaxisban (PrEP) alkalmazni olyan személyeknél, akik már rendelkeznek HIV-vel, mert ez vírusrezisztenciát okozhat a Truvada-val szemben. A vírusrezisztencia azt jelenti, hogy a HIV már nem kezelhető Truvada-val. Ha a Truvada-t PrEP-hez használja, orvosa vérvizsgálatokat végez a HIV-fertőzés miatt a kezelés megkezdése előtt és legalább három havonta a kezelés ideje alatt.

Egyéb óvintézkedések

A Truvada szedése előtt beszéljen orvosával az egészségi állapotáról. Előfordulhat, hogy a Truvada nem megfelelő az Ön számára, ha bizonyos betegségei vannak, vagy egyéb tényezők befolyásolják az egészségét. Ezek tartalmazzák:

• Vesebetegség: A Truvada ronthatja vesefunkcióját vesebetegségben szenvedőknél. Ha vesebetegsége van, előfordulhat, hogy minden nap másnap kell szednie a Truvada-t. Ha súlyos vesebetegsége van, előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Truvada-t.
• Májbetegség: A Truvada májkárosodást okozhat. Ha májbetegsége van, a Truvada ronthatja állapotát.
• Csontbetegség: A Truvada csontvesztést okozhat. Ha csontbetegségben szenved, például osteoporosisban, akkor fokozott a csonttörés kockázata, ha Truvada-t szed.

Jegyzet: A Truvada lehetséges negatív hatásaival kapcsolatos további információkért lásd a fenti „Truvada mellékhatások” részt.

Truvada túladagolás

Túl sok gyógyszer bevétele növelheti a súlyos mellékhatások kockázatát.

Túladagolás tünetei

A túladagolás tünetei lehetnek:

• gyomorrontás
• hasmenés
• hányás
• fáradtság
• fejfájás
• szédülés
• a vesekárosodás tünetei, például:
• csont- vagy izomfájdalom
• gyengeség
• fáradtság
• hányinger
• hányás
• csökkent vizeletmennyiség
• a májkárosodás tünetei, például:
• fájdalom vagy duzzanat a hasában
• hányinger
• hányás
• fáradtság
• a bőr vagy a szemfehérje sárgulása

Mi a teendő túladagolás esetén

Ha úgy gondolja, hogy túl sokat szedett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát, vagy kérjen útmutatást az Amerikai Méregellenőrző Központok Szövetségétől a 800-222-1222 telefonszámon vagy online eszközükön keresztül. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

Truvada és terhesség

Úgy tűnik, hogy a Truvada szedése a terhesség első trimeszterében nem növeli a születési rendellenességek kockázatát. Nincs azonban információ a Truvada hatásairól, ha a második vagy harmadik trimeszterben szedik, vagy ha a Truvada növeli a vetélés kockázatát.

Állatkísérletek során a Truvada nem gyakorolt ​​káros hatást az utódokra. Az állatkísérletek azonban nem mindig tükrözik, hogy az emberek hogyan reagálnának.

Ha terhes vagy terhességet tervez, beszéljen kezelőorvosával a Truvada szedése előtt. Ha teherbe esik a Truvada szedése alatt, azonnal beszéljen kezelőorvosával.

Truvada és szoptatás

A Truvada-ban található gyógyszerek átjutnak az anyatejbe. A Truvada-t szedő anyáknak nem szabad szoptatniuk, mert egy szoptatott gyermeknek lehetnek mellékhatásai a Truvada-tól.

A szoptatás elmaradásának másik oka az, hogy a HIV az anyatej útján átterjedhet a gyermekre. Az Egyesült Államokban a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) azt javasolja, hogy a HIV-fertőzött nők kerüljék a szoptatást.

(Az Egészségügyi Világszervezet sok országban továbbra is ösztönzi a HIV-fertőzött nők szoptatását.)

Gyakori kérdések Truvada számára

Itt vannak válaszok a Truvada-val kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.

A Truvada okozhat cukorbetegséget?

A cukorbetegség nem olyan mellékhatás, amelyről a Truvada tanulmányaiban beszámoltak. A Truvada-t szedőknél azonban nephrogén diabetes insipidus nevű vesebetegség fordult elő. Ezzel a feltétellel a vesék nem működnek megfelelően, és az ember nagy mennyiségű vizeletet vezet át. Ez kiszáradáshoz vezethet.

Ha ez a betegség súlyosbodik, orvosa leállíthatja a Truvada-kezelést.

A nephrogén diabetes insipidus tünetei a következők lehetnek:

• száraz bőr
• csökkent memória
• szédülés
• fáradtság
• fejfájás
• izom fájdalom
• fogyás
• ortosztatikus hipotenzió (alacsony vérnyomás állva szédülést okoz)

Használható-e a Truvada herpesz kezelésére?

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma nem javasolja a Truvadát a herpeszfertőzés megelőzésére HIV-fertőzötteknél.

Egyes klinikai vizsgálatok azonban azt tesztelték, hogy a Truvada, ha PrEP-ként alkalmazzák, képes-e megakadályozni a herpesz fertőzést is. Ezeknek a tanulmányoknak, amelyek itt és itt találhatók, vegyes eredmények születtek.

Ha kérdései vannak a Truvada herpesz kezelésére történő alkalmazásával kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Használhatom a Tylenolt, amíg a Truvada-t szedem?

A Tylenol (acetaminofen) és a Truvada között nem jelentettek kölcsönhatást. Nagy adag Tylenol szedése azonban májkárosodást okozhat. Bizonyos esetekben a Truvada májkárosodást is okozott. Nagy adag Tylenol és a Truvada együttes bevétele növelheti a májkárosodás kockázatát.

Truvada lejárata

Amikor a Truvada-t kiadják a gyógyszertárból, a gyógyszerész lejárati dátumot ad az üvegen található címkén. Ez a dátum általában egy év a gyógyszer kiadásának dátumától. A lejárati idő célja a gyógyszer hatékonyságának garantálása ez idő alatt.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek alkalmazását. Az FDA tanulmánya azonban kimutatta, hogy sok gyógyszer még mindig jó lehet a palackon feltüntetett lejárati időn túl.

Az, hogy a gyógyszer mennyi ideig marad jó, sok tényezőtől függhet, beleértve a gyógyszer tárolásának módját és helyét. A Truvada-t az eredeti tartályban kell tárolni szobahőmérsékleten, körülbelül 25 ° C-on.

Ha fel nem használt gyógyszerei vannak, amelyek túllépték a lejárati dátumot, beszéljen gyógyszerészével arról, hogy továbbra is képes-e használni.

Jogi nyilatkozat: Orvosi hírek ma mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ez a cikk azonban nem használható az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.