Agyvérzés vagy szívroham? Hogyan mondhatom el
A szívroham és agyvérzés életveszélyes orvosi vészhelyzet. Lehet, hogy vannak hasonlóságaik és összefüggésbe hozhatók, de nagyon eltérő egészségügyi állapotokról van szó.
Minél gyorsabban ismeri fel az ember a szívrohamot vagy agyvérzést, annál nagyobb az esélye a túlélésre és a teljes gyógyulásra.
Az azonnali kezelés érdekében fontos megérteni mindegyik jeleit és tüneteit.
Mi a szívroham?
Szívroham - vagy miokardiális infarktus (MI) - akkor fordul elő, amikor a test valahol jelentkező problémája csökkenti vagy blokkolja a szívkoszorúér véráramlását.
Ez megállíthatja a vér áramlását a szívbe.
A koszorúerek ellátják a szívizom véráramlását. Szűkebbé válhatnak, ha olyan anyagok épülnek fel, mint a zsír és a koleszterin. Ezen anyagok neve plakk.
A lepedék általában több év alatt épül fel. Ha a szívartériában lepedékdarabok törnek le, körülötte vérrög alakulhat ki. Ez megakadályozhatja a normális véráramlás eljutását a szívizomba.
Ha ez megtörténik, a szívizom egy része nem kap elegendő oxigént. Ez a rész halni kezd, ha az elzáródás nem kap gyorsan kezelést.
A hegszövet helyettesíteni kezdi az egészséges szívszövetet. Ha az oxigén és a tápanyagok hiánya miatt a szívizom károsodást vagy halált okoz, akkor szívroham léphet fel.
Az American Heart Association (AHA) szerint az Egyesült Államokban valakinek 40 másodpercenként infarktusa van.
Mi az agyvérzés?
Agyvérzés akkor fordul elő, amikor az agy alacsony vérellátása megakadályozza az agyszövet oxigén és más nélkülözhetetlen tápanyagok befogadását.
Ez akkor fordulhat elő, amikor egy ér, amely oxigént és tápanyagokat szállít az agyba:
- kitör vagy
- alvadék blokkolja
Minden agysejt, amely nem kap oxigént, elpusztulni kezd. Ez perceken belül megtörténhet.
Néha egy személynek ideiglenes vérrésze van. Ez ischaemiás rohamhoz (TIA) vagy „mini-stroke” -hoz vezethet.
Az agyi aneurizma az artéria kidudorodása, amely felszakadhat. Agyvérzéshez vezethet. A stroke és az aneurysma tünetei hasonlóak lehetnek, de eltérő kezelést igényelhetnek.
Tünetek
A szívrohamnak és agyvérzésnek hasonló tünetei lehetnek, de van néhány fontos különbség is. Mindkét esetben sürgős orvosi kezelésre van szükség.
Szívroham tünetei
A szívroham leggyakoribb tünetei a következők:
- mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség
- a felsőtest kellemetlensége
- a bal karon sugárzó fájdalom
- légszomj
- hideg verejték
- fáradtság
- hányinger
- szédülés vagy szédülés
A tünetek egyénenként változhatnak. Néhány embernek nincsenek tünetei vagy nagyon enyhe tünetei vannak, és „néma szívrohamot” tapasztalnak.
Nem minden szívroham jár mellkasi fájdalommal, még akkor is, ha kényelmetlenség van jelen. A mellkason nyomás érzése lehet.
Tünetek nőknél
A nőknél a leggyakoribb tünetek eltérhetnek a férfiakétól.
A nők nagyobb valószínűséggel tapasztalhatják:
- hirtelen gyengeség
- légszomj
- testi fájdalmak
- alvási problémák
- általános rossz közérzet
- hányinger, hányás és emésztési zavar
- állkapocsfájdalom
Ha egy személynek vannak ilyen tünetei, azonnal orvosi ellátásra van szüksége.
Hívja a 911-et és kérjen sürgősségi segítséget.
Agyvérzés tünetei
A stroke tünetei az agy azon részétől függenek, ahol a károsodás bekövetkezik. A károsodás számos funkciót érinthet, beleértve a memóriát, a beszédet és az izomszabályozást.
A gyakori tünetek a következők:
- az arc, a kar vagy a láb hirtelen zsibbadása vagy gyengesége, általában a test egyik oldalán
- zavartság vagy nehézség a beszédben vagy a beszéd megértésében
- hirtelen járási nehézség, szédülés vagy egyensúly vagy koordináció elvesztése
- az egyik vagy mindkét szem látási problémája
- hirtelen súlyos fejfájás, amely hányást, szédülést vagy tudatváltozást is magában foglalhat
Mi az az F.A.S.T.
Az American Stroke Association felszólítja az embereket, hogy emlékezzenek a FAST rövidítésre, hogy felismerjék a stroke jeleit.
ARCLEKESZTÉS: Az arc egyik oldala lelóg?
A kar gyengesége: Az egyik kar gyenge vagy zsibbadt?
BESZÉD NEM: Megismételheti-e az ember anélkül, hogy rontaná az „ég az ég kék” mondatot?
Ideje felhívni a 911-et: Az illetőnek azonnal orvosi segítségre van szüksége.
Az időben történő kezelés életet menthet vagy csökkentheti a stroke utáni szövődmények kockázatát.
Kockázati tényezők
Egyes tényezők növelhetik a szívroham vagy a stroke kockázatát, és az emberek nem tudják megváltoztatni őket.
Ezek tartalmazzák:
- kor
- stroke vagy szívroham családi kórtörténete
- faj vagy etnikai hovatartozás
- nem
- olyan állapotok, amelyek a vért „ragadóssá” teszik, például sarlósejtes vérszegénység
Azoknál az embereknél, akiknél már volt egy stroke, mini stroke vagy szívroham, nagyobb a kockázata annak, hogy újabbat szenvednek.
Azok a tényezők, amelyeket az emberek kontrollálni tudnak, a következők:
- dohányzó
- magas vérnyomás
- magas koleszterin- és trigliceridszint
- túlsúly és elhízás
- cukorbetegség
- rossz étrend
- a fizikai aktivitás hiánya
- túl sok alkoholt fogyaszt
- feszültség
A szívroham kockázati tényezői
Az embereknél nagyobb a szívroham kockázata, ha:
- férfiak
- már szívrohama volt
- szívbetegség diagnózisa van, például veleszületett szívhiba
A stroke kockázati tényezői
Azok a személyek, akiknél nagyobb a stroke kockázata, azok, akik:
- korábban volt stroke-ja, beleértve TIA-t vagy mini-stroke-ot
- kábítószert, például kokaint, extasyt, amfetaminokat vagy heroint használt vagy használ
- használtak fogamzásgátló tablettákat
- alvási apnoéja van
- olyan artériás problémái vannak, amelyek hatással lehetnek az agyra, például carotis artéria
Hasonló tünetekkel járó állapotok
Fontos a szívroham vagy a stroke helyes diagnosztizálása.
A szívrohamhoz hasonló tünetekkel járó állapotok
Más egészségügyi állapotoknak hasonló tünetei lehetnek, és hatással lehetnek a szívre.
Ezek a feltételek a következők:
Angina: A koszorúér-betegség tünete, amely mellkasi fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz, mivel a szívizom nem kap elegendő vért. Az angina nyomásnak vagy szorító fájdalomnak érezheti magát a mellkas területén.
Aorta aneurizma és disszekció: Olyan megnagyobbodás, amely felszakadhat vagy elszakadhat az aortában, a test fő artériájában. Ez életveszélyes vészhelyzet.
Aritmiák: Rendszertelen vagy szokatlanul gyors vagy lassú szívverés. Ezek súlyosabb egészségügyi állapotokká válhatnak, például pitvarfibrillációvá, amely stroke-ot okozhat.
Vérrög a tüdőben: Ennek oka lehet mélyvénás trombózis, amikor egy alvadék képződik, gyakran az alsó lábszárban, és egy része letörik és a tüdőbe utazik. Ehhez sürgősségi orvosi ellátásra van szükség.
Gyomorégés, savas reflux vagy gastrooesophagealis reflux (GERD): Ez súlyos mellkasi fájdalmat okozva szívrohamnak is érezheti magát.
Mozgásszervi fájdalom: Néha a mellkas, a nyak vagy a kar izomának károsodása olyan fájdalomhoz vezethet, amely hasonlíthat a szívroham esetén bekövetkező fájdalomhoz.
A pánikbetegségek, a szorongás, a depresszió és az érzelmi stressz néhány embernél mellkasi fájdalmat is okozhatnak.
Fontos, hogy sürgősségi orvosi ellátást kérjen a mellkasi fájdalomtól, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem szívroham vagy más súlyos egészségi állapot.
A stroke-hoz hasonló tünetekkel járó állapotok
A FAST rövidítés összefoglalja a stroke egyes jellemző jeleit, de más állapotok is hasonló tünetekkel járhatnak. Ide tartoznak a migrén, a fejfájás és a rohamok.
További olyan tünetek, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak:
Agydaganatok: Az agyszöveten tömeg alakul ki. Az emberek fejfájást, gyengeséget, a karok vagy lábak érzésének elvesztését, járási problémákat, látás- és beszédváltozásokat tapasztalhatnak.
Bell bénulása: Olyan állapot, amely az agyon kívüli ideg károsodása miatt következik be. Ez bénuláshoz vagy az arc egyik oldalán lévő izmok gyengüléséhez és az arc megereszkedéséhez vezethet.
Szklerózis multiplex: Az agy gyulladásos sérülése által okozott betegség. Az izomgyengeség tünet.
Ha egy személynek stroke-szerű tünetei vannak, fontos azonnal segítséget kérni. Minél előbb megkezdődhet a kezelés, annál kisebb a lehetséges agykárosodás kockázata.
Kezelés
Ha szívroham vagy stroke lehetséges, az egészségügyi szakemberek azonnal megkezdik az orvosi kezelést, gyakran a diagnózis megerősítése előtt.
A múltban az orvosok gyakran adtak aszpirint olyan embereknek, akiknek agyvérzése vagy szívrohama volt. Ez véralvadásgátló szer, ami azt jelenti, hogy hígítja a vért. Segíthet megakadályozni a további véralvadást.
Ha a probléma belső vérzés miatt következik be, a vérhígítók, mint egyes stroke-okhoz hasonlóan, nem lesznek megfelelőek, mivel ezek súlyosabb vérzéshez vezethetnek.
Ezért fontos, hogy az orvos helyes diagnózist állítson fel.
Azok a személyek, akiknek magas a szívinfarktus vagy a stroke kockázata, már naponta szedhetnek aszpirint, de a jelenlegi irányelvek ezt csak akkor javasolják, ha az embernek alacsony a vérzési kockázata.
Szívroham kezelése
Az azonnali kezelés magában foglalhatja a kardiopulmonális újraélesztést (CPR). Ez megfelelő, ha egy személy abbahagyja a légzést, és a szíve leáll. Bizonyos esetekben segíthet helyreállítani a szív véráramlását.
Amikor sürgősségi segítség érkezik, vagy amikor egy személy eljut a kórházba, az orvos egyéb kezeléseket nyújt.
Azonnali beavatkozások a következők lehetnek:
- vérrögképződő gyógyszer, trombolitikumok néven ismert
- nitroglicerin a véráramlás javítására
- oxigénterápia
- mellkasi fájdalom kezelése
A műtét és egyéb orvosi eljárások a következők:
- bypass művelet az elzáródott erek megkerüléséhez
- perkután koszorúér-beavatkozás a keskeny erek kiszélesítésére
Hosszabb távon az orvos tanácsot ad a következőkről:
- szív-egészséges életmódbeli változások, például diéta vagy testmozgás
- szívrehabilitáció
- folyamatos gyógyszeres kezelés az állapot kezelésére
Agyvérzés kezelése
A stroke kezelésének típusa a stroke típusától függ.
A gyakori kezelések a következők:
- vérrögmegsemmisítő gyógyszerek és egyéb gyógyszerek
- szöveti plazminogén aktivátor (TPA), amely akkor lehet hatékony, ha egy személy a stoke után körülbelül 3–4,5 órán belül megkapja
- az agy képalkotása alapján a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül mechanikus vérrög eltávolítás vagy thrombectomia
A hosszú távú kezelés célja:
- csökkentse az újabb stroke kockázatát
- kezelni az általuk elvesztett funkciókat, például a beszéd nehézségeit
A stroke átfogó hatása és kezelése az érintett agy területétől és a szövetkárosodás mértékétől függ. Orvos eldönti, hogy erre szükség van-e, és ha további kezelésre van szükség.
Megelőzés
Nem lehet ellenőrizni az összes tényezőt, amely szívrohamhoz vagy szélütéshez vezet, de a megelőzhetőek kezelése csökkentheti az ember kockázatát.
A tippek a következők:
- nem dohányzó
- kerülje az alkoholt vagy a mértéktelen ivást
- a vércukorszint kezelése
- alacsonyan tartva a stressz szintjét
- a vérnyomás és a koleszterin kezelése
- a szabadidős kábítószer-használat elkerülése
Az egészséges életmód vezetése kiegyensúlyozott étrenddel és testmozgással a kockázat csökkentésének másik elengedhetetlen része.
Azok az emberek, akiknek korábban szív- vagy szélütési problémájuk volt, azt is megkérdezhetik orvosuktól, hogy adjon-e be egy adag aszpirint a napi adagolásukba.
Elvitel
A szívbetegség magában foglalja a stroke-ot és a szívrohamokat.
A Centers for Disease Control (CDC) szerint a szívbetegség az első számú halálozási ok az Egyesült Államokban mind a férfiak, mind a nők számára.
Körülbelül 735 000 amerikai ember szenved szívrohamban évente. 210 000 esetben ezek olyat érintenek, akinek már korábban is volt egy szívrohama.
A CDC adatai azt is mutatják, hogy évente körülbelül 795 000 embernek van agyvérzése az Egyesült Államokban. Ezek közül körülbelül 610 000 új stroke, a többi - csaknem 25 százaléka - olyan embereket érint, akiknél már volt egy stroke.
A szívrohamot vagy agyvérzést szenvedő embereknek gyors kezelésre van szükségük a további károsodások és szövődmények megelőzése érdekében.
Ha valaki szívroham vagy stroke tüneteit tapasztalja, akkor valakinek haladéktalanul fel kell hívnia a sürgősségi orvosi szolgálatot. A gyors cselekvés életet menthet.
