Milyen érzés az MS fáradtsága?
A fáradtság a sclerosis multiplex (SM) egyik leggyakoribb és rokkantabb tünete. Gyakran ez a legjelentősebb tünet, amelyet kevés más tünettel rendelkező emberek tapasztalnak.
Néhány életmódbeli változás, egészséges szokások és gyógyszerek segíthetnek az embereknek az SM fáradtságának kezelésében.
Ebben a cikkben az SM fáradtságának tüneteit, okait és kezelését tárgyaljuk.
Tünetek
A fáradtság az SM-ben szenvedők 90% -át érinti. Gyakran ez az egyik első tünet, amely kialakulhat, és évekkel az SM diagnózisa előtt megkezdődhet.
Azok a személyek, akiknek fáradtságuk van, állandóan kimerültnek érzik magukat, általában tevékenységi szintjüktől és alvási órájuktól függetlenül. Nehezen tudják elvégezni a mindennapi feladatokat, például öltözködni, fürdőzni és elkészíteni az ételeket.
Még a kisebb napi tevékenységek is fáradtságot okozhatnak.
Az SM-ben szenvedők a lazaság epizódjait is tapasztalhatják, ez a fáradtság egyik típusa jellemző az SM-re. A fényesség különbözik a fáradtság egyéb fajtáitól, mert hajlamos:
- legyen súlyosabb
- naponta fordulnak elő
- kora reggel alakul ki, még egy nyugodt éjszaka után is
- egész nap romlik
- gyere hirtelen
- hővel és nedvességgel romlik
- zavarja a mindennapi tevékenységeket és felelősségeket
- nem kapcsolódhatnak fizikai betegségekhez vagy depressziós szintekhez
A világosság napokig vagy akár hetekig is elhúzódhat, mielőtt megoldódna.
Az MS fáradtsága miatt valaki energiaszintje óránként változhat. Lehet, hogy valaki energikus néhány hétig, majd hirtelen kihívást jelent a járás vagy az ágyból való felkelés.
Bonyodalmak
A legtöbb esetben az SM fáradtsága nem rövidíti a várható élettartamot, de negatívan befolyásolhatja az ember életminőségét.
A fáradtság megnehezítheti a mindennapi tevékenységek elvégzését, ami megzavarhatja valaki munkaképességét és másokkal vagy önmagával való törődését. A fáradtság gyakori oka annak, hogy az SM-es betegek abbahagyják a munkát.
Az SM fáradtsága olyan tüneteket is okozhat, amelyek mobilitási problémákhoz vezetnek.
Számos gyógyszer, amelyet az emberek az SM fáradtságának kezelésére szednek, mellékhatásokat is okozhatnak, például:
- álmatlanság
- fejfájás
- ízproblémák
- homályos látás
- foltos bőrfoltok
Okoz
Az SM fáradtságának oka ismeretlen.
Egyes kutatók úgy vélik, hogy az agy vagy a gerincvelő egyes régióinak károsodása SM-fáradtságot okozhat, de még nem határozták meg a központi idegrendszer (CNS) felelősségének egy meghatározott területét.
Az MRI segítségével egyes tanulmányok azt találták, hogy a fáradtságban szenvedők az agyukkal többet végeznek a feladatok elvégzésében, mint a tünet nélküli emberek.
Ez a megállapítás azt sugallja, hogy az agy alkalmazkodhat az SM-hez, ha különböző idegpályákat használ a sérült utak helyett. A test a szokásosnál több energiát fog felhasználni ezzel, ami hozzájárulhat a fáradtsághoz.
További összefüggésekre van szükség a kapcsolat teljes megértéséhez, de a szakértők úgy vélik, hogy két fő oka van annak, hogy az SM fáradtságot okoz.
Úgy gondolják, hogy az SM által okozott aktív gyulladás vagy közvetlen idegkárosodás fáradtságot okozhat, és néhány egyéb tünete hozzájárulhat a kimerültséghez. Ezek a tünetek a következők:
- alvászavarok
- izomproblémák
- depresszió
- hólyagproblémák
- fájdalom
- feszültség
Néhány SM-es ember azt tapasztalhatja, hogy izmainak ismétlődő mozgásokra történő felhasználása, például nagyobb távolságok gyaloglásakor vagy súlyemeléskor izmainak gyors fáradtságát okozza. Az ebből eredő gyengeség és kimerültség egyfajta fáradtság, az úgynevezett rövidzárlat-fáradtság, amely általában pihenéssel oldódik.
Kezelések
Az SM-fáradtságban szenvedőknek beszélniük kell orvosukkal, hogy azonosítsák a fáradtság okát és kiváltó okait, és ennek megfelelően dolgozzanak ki kezelési tervet.
A kezelési tervek egyénekenként eltérnek, de a legtöbb a következők kombinációját tartalmazza:
- foglalkozási terápia, hogy megtanulják, hogyan kell energiát megtakarítani a napi feladatok elvégzése közben
- fizikoterápia egy olyan edzésprogram kidolgozására, amely megakadályozhatja az izmok pazarlását és növelheti az energiaszintet
- következetes alvási menetrend kialakítása, amely magában foglalhatja az alvást zavaró tünetek kezelését
- hatékony betegségmódosító terápia (DMT) megtalálása
- a hőgazdálkodási stratégiák elsajátítása
- megtanulják kezelni a viselkedési és érzelmi tényezőket, potenciálisan relaxációs technikák vagy terápia segítségével
- mozgásképességű eszközök, például kerekes székek vagy robogók használata az energiatakarékosság érdekében
- olyan egészséges étkezési szokások kialakítása, amelyek a friss gyümölcsöket és zöldségeket, a fehérjét és a teljes kiőrlésű gabonákat helyezik előtérbe
- naponta 6-8 csésze vizet iszogatva
- megtanulni rangsorolni és ütemezni a napi és heti feladatokat
- az otthoni vagy munkahelyi környezet módosítása, például bútorok vagy tárgyak mozgatása a hozzájuk való könnyebb hozzáférés érdekében
- szükség esetén segítséget kérni a családtól, a barátoktól, a munkaadóktól és az egészségügyi dolgozóktól
- az MS kiváltó okainak azonosítása, elkerülése vagy korlátozása
- bizonyos olyan kiegészítők szedése, amelyek növelhetik az energiát, például a B-12-vitamin, a cink és a kálium-glükonát
Az orvos arra ösztönözheti az SM-fáradtságot, hogy először próbálja ki a nem orvosi kezeléseket, mert a nappali fáradtság kezelésére szolgáló gyógyszerek megzavarhatják az alvást, és ezért súlyosbíthatják ezt a tünetet.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyott jóvá egyetlen gyógyszert sem kifejezetten az SM kimerültségének kezelésére.
Az orvosok néha felírnak bizonyos gyógyszereket az SM fáradtságától, mivel a klinikai vizsgálatokban hasznosnak bizonyultak. Ilyenek például:
- Prozac (fluoxetin), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI), amely megváltoztatja az agyi vegyszereket
- Symmetrel (amantadin), vírusellenes gyógyszer, amely megváltoztathatja a dopaminszintet
- Provigil vagy Alertec (modafinil), az ébrenlétet elősegítő szer
- Ritalin (metilfenidát), amely stimulálja a központi idegrendszert
Az Országos Szklerózis multiplex Társaság szerint 17 különböző DMT gyógyszer segíthet csökkenteni az SM tüneteinek gyakoriságát, késleltetheti a betegség progresszióját és korlátozhatja az új betegség aktivitását.
A tünetek súlyos fellángolása esetén az orvosok rövid távú kezelést javasolhatnak nagy dózisú kortikoszteroidokkal.
Egyéb SM tünetek hozzájárulhatnak a fáradtsághoz, különösen a depresszióhoz és az alvászavarhoz. Ezért az orvos előírhat gyógyszert a specifikus tünetek kezelésére. Ilyenek például:
- botulin toxin (Botox) hólyagproblémák és izomgörcsök kezelésére
- klonazepám (Klonopin) remegés és izomgörcsösség ellen
- tizanidin (Zanaflex), dantrolén-nátrium (Dantrium) vagy baklofen (Gablofen) az izomgörcsökhöz
- Flotta beöntés, ásványi olaj vagy magnéziumtej a bélműködési zavarok esetén
- oxibutinin (Ditropan), darifenacin (Enablex) vagy prazosin (Minipress) húgyhólyagproblémák esetén
- duloxetin (Cymbalta), venlafaxin (Effexor), paroxetin (Paxil) vagy szertralin (Zoloft) depresszió esetén
A gyógyszeres kezelés mellett az emberek azt tapasztalhatják, hogy egy jó támogató hálózat kialakítása és az SM fáradtságával kapcsolatos tapasztalatok megosztása segít javítani érzelmi jólétüket.
Az MS Buddy egy olyan alkalmazás, amely segít összekapcsolni az embereket az SM-vel, és arra ösztönzi őket, hogy biztonságos környezetben vitassák meg tapasztalataikat. Töltse le az alkalmazást itt.
Outlook
Az SM kimerültségére nincs gyógymód. Általában kiszámíthatatlan, és egy ideig romolhat vagy javulhat.
Fontos az SM korai kezelése. A hosszú távú DMT-kezelés lelassíthatja az SM progresszióját, csökkentheti a tüneteket, és késleltetheti a fogyatékosságot és egyéb szövődményeket.
Úgy tűnik, hogy a DMT-k hosszú távú szedése lassítja a relapszus-remisszió SM átalakulását másodlagosan progresszív SM-be, az SM egyik formájává, amely a tünetek folyamatos romlását okozza, relapszusos periódusokkal vagy anélkül.
Összegzés
A fáradtság az SM egyik leggyakoribb, terjedő és korai tünete.
Számos életmódbeli szokás, gyógyszer, kezelési stratégia és más terápia csökkentheti a tünetek súlyosságát és gyakoriságát. Az SM tüneteinek korai kezelése általában javíthatja az ember hosszú távú életminőségét.
Aki megmagyarázhatatlan fáradtságot tapasztal, amely zavarja a mindennapokat, vagy nem javul a pihenéssel, beszéljen orvosával.
