Mit kell tudni az SM műtétéről
A sclerosis multiplex megtámadja az egész test idegei körüli védőbevonatot, beleértve az agyban levőket is. A sclerosis multiplex progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy idővel jellemzően súlyosbodik.
A fejlődés során az ember gyakran észreveszi, hogy mozgása, beszéde és egyéb testi funkciói károsodnak. Végül ezek a károsodások életváltoztatóvá válhatnak.
A National Sclerosis Multiplex Társaság által finanszírozott kutatások szerint az Egyesült Államokban csaknem egymillió ember él sclerosis multiplexben (SM). Az SM-re nincs gyógymód, de a kezelés csökkentheti a tünetek súlyosságát.
Az egyik lehetséges kezelés, amelyet az SM-ben szenvedő emberek választhatnak, a műtét. Az alábbiakban megvizsgáljuk az SM leggyakoribb műtéti eljárásait, valamint az ezen állapot kezelésére szolgáló műtét előnyeit és kockázatait.
Rhizotomia
Az SM súlyos idegfájdalmat okozhat, ami gyakran érinti az arcot és a fejet. Néha a test ezen területének enyhe ingerlése is fájdalmat okozhat. A rizotomia egy olyan műtéti lehetőség, amely segíthet az arcfájdalom kezelésében.
A rizotómia magában foglalja az ideg egy részének levágását. Bár ez a kezelés hatékony, az arc zsibbadását is okozza.
Az orvosok időnként rizómát javasolnak a súlyos spaszticitás kezelésére SM-ben. A görcsösség az izmok merevségére és összehúzódására utal.
Mély agyi stimuláció
Az izomremegés az SM másik gyakori tünete. A remegések egyik lehetséges kezelése olyan beültetett elektródok használatát jelenti, amelyek sokkolják a thalamust, az agynak ezt a tünetért felelős részét.
A sebész a mellkasába olyan eszközt ültet be, amely az agy beültetett elektródáihoz kapcsolódik. Ez az eszköz elektromos jeleket küld az agyba, és ezek a sokkok megszakítják a talamuszban végzett tevékenységet. Ennek eredményeként egy személy vagy kevésbé súlyos remegést tapasztalhat, vagy egyáltalán nem.
Egy személy szükség szerint beállíthatja a sokkok erejét. Kikapcsolhatják a készüléket is, ha más kezelések zavarják.
A mély agyi stimuláció azonban nem alkalmas mindenki számára, aki SM-ben szenved, és az orvosok általában nem tekintik ezt lehetőségnek olyan személy számára, aki kezelheti SM tüneteit gyógyszerekkel és más terápiákkal.
Baclofen szivattyú
Az SM-ben élő személy változhat a spasztikusságban is.
A baklofen olyan gyógyszer, amely az agyat célozza meg, és lehetővé teszi az izmok ellazulását. A baklofen orális formái jelentős mellékhatásokat okoznak, beleértve az émelygést, a fejfájást és a kimerültséget. Ha azonban az orvos baklofent injektál a gerincbe, az kevesebb mellékhatást okoz és hatékonyabb.
Az SM-ben élő személy választhatja a műtétet egy baklofén szivattyú beültetésére, amelyet a sebész a gerincvelő közelében helyez el. A készülék automatikusan rendszeresen injektálja a baklofent. Egészségügyi szakembernek újratöltenie kell a szivattyút, valahányszor a gyógyszer elfogy.
A műtét előnyei
Az SM tüneteit kezelő műtétek némi előnyt kínálhatnak a gyógyszerekkel, az otthoni kezelésekkel és az alternatív terápiákkal szemben. Azonban egy személynek beszélnie kell orvosával arról, hogy a műtéti beavatkozások működhetnek-e számukra.
Az egyik lehetséges előny, hogy a műtét tartós eredményeket hozhat. Mind az elektromos impulzusok, mind a baklofen szivattyú hosszú távú megkönnyebbülést jelenthet, minimális beavatkozással vagy anélkül, hogy az őket használó személy beavatkozna.
Kockázatok
Minden műtéti beavatkozás bizonyos kockázattal jár, és a legtöbb embernek aggályai vannak a műtéten áteséssel.
Az érzéstelenítéstől való félelem azonban nem tartozhat ezek közé. Az Országos Szklerózis multiplex Társaság szerint az SM-ben élő emberek többségének nincs nagyobb kockázata, mint az SM-eseknek, ha érzéstelenítésben részesülnek.
Ezenkívül a szakértők úgy ítélik meg, hogy a műtét során a kockázatok körülbelül azonosak az SM-ben szenvedők és a nem.
Egy személynek beszélnie kell orvosával minden tervezett eljárásról, és meg kell kérdeznie a műtétre jellemző kockázatokat.Például egy szivattyú behelyezése fájdalmat okozhat a bemetszés helyén. A szivattyúval rendelkező személynél előfordulhat maga a gyógyszer néhány mellékhatása, de ezek gyakran csökkentek az orális változathoz képest.
Összegzés
Az SM-ben élő emberek számára a műtét érvényes lehetőség lehet bizonyos tünetek enyhítésére.
Az orvosok azonban nem tekinthetik műtétre az embereket, ha a terápiák és a gyógyszerek hatékonyak számukra.
Egy személynek meg kell beszélnie orvosával helyzetét, hogy megállapítsa, a műtét a legjobb-e az SM tüneteinek súlyosságának minimalizálása érdekében.
