Előfordulhat-e terhesség vazektómia után?
A vazektómia olyan műtéti eljárás, amely levágja vagy elzárja a vas defereneket, a két csövet, amelyek a spermiumokat a herékből a húgycsőbe viszik. Az eljárás megakadályozza a spermiumok bejutását a spermába a terhesség megelőzése érdekében.
A vazektómia után az egyén még mindig képes ejakulálni és spermát termelni, de a test visszaszívja a spermiumokat, és soha nem éri el a spermát.
A vazektómia a férfi fogamzásgátlás nagyon hatékony formája, de a partner mégis teherbe eshet?
Ebben a cikkben megvizsgáljuk azokat az okokat, amelyek miatt a terhesség még mindig vazektómia után következhet be.
Megvizsgáljuk a terhesség elérésének megfordítási lehetőségeit, és megvitatjuk a spermiumok aspirációját, egy olyan eljárást, amely terhességhez vezethet, ha az emberek in vitro megtermékenyítéssel (IVF) használják.
A vazektómia utáni terhesség valószínűsége
A vazektómia után 3 hónappal nagyon alacsony a terhesség lehetősége.
A vazektómia utáni teherbeesés valószínűsége majdnem nulla, amikor a párok az eljárás után legalább 3 hónapot várnak a nemi fogamzásgátlás nélküli szexre.
A vazektómia után az orvos megvizsgálja a spermát, hogy felmérje, van-e spermium. A terhesség kockázatának csökkentése érdekében annak a személynek, akinek vazektómiája van, és társának biztonsági fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia mindaddig, amíg az orvos meg nem engedi nekik.
Ha az emberek fogamzásgátlás nélkül szexelnek túl hamar a vazektómia után, fennáll annak a veszélye, hogy egyes spermiumok a spermában maradhatnak. Ha igen, ez a sperma megtermékenyítheti a petesejtet, ami terhességhez vezethet.
A terhesség oka vazektómia után
1. Túl korai szex
A vazektómia kudarcai a műtétet követő hónapokban a leggyakoribbak, ha egy pár túl korán folytatja a szexet fogamzásgátlás alkalmazása nélkül.
A spermiumok életciklusa körülbelül 3 hónap. Ez azt jelenti, hogy a sperma az eljárás után több hónapig képes spermába jutni. Minél hosszabb az időintervallum a vazektómia óta, annál kevésbé valószínű, hogy ez bekövetkezik.
A vazektómiát követő 1000 nőből körülbelül 1–2 teherbe esik, akiknek vazektómiája van.
2. A vazektómiás eljárás nem működött
Néha a vazektómiás eljárás nem blokkolja teljes mértékben a vas deferenseket. Amikor ez megtörténik, az orvos javasolhatja az eljárás újbóli elvégzését, néha más vazektómia módszerrel.
A legtöbb esetben egy spermaelemzés, amelyet az orvos elvégez az eljárás után, kiderül, hogy nem működött.
3. Rekanalizáció
Az is lehetséges, hogy a vazektómia hetekkel, hónapokkal vagy akár évekkel az eljárás után kudarcot vall egy rekanalizációnak nevezett folyamat révén.
A rekanalizáció akkor következik be, amikor a vas deferens visszanő, hogy új kapcsolatot teremtsen, ami a vazektómiát megfordítja.
A rekanalizáció legtöbb esete az eljárást követő 12 héten belül történik. Amikor a rekanalizáció évekkel később megtörténik, észrevétlen maradhat, amíg az ember partnere teherbe nem esik.
A rekanalizáció kockázata nőhet, ha:
- egy személy nyitott végű vazektómiát választ, amely a vas deferensnek csak az egyik végét zárja le
- spermiumszövet van a vazektómia helyén
Mekkora a meghibásodási arány?
Különböző tanulmányok szerint a vazektómiák korai kudarcaránya az összes eljárás 0,3% és 9% között mozog.
A késői kudarc kevésbé gyakori, a becsült hibaarány 0,04-0,08% között mozog.
Megfordítható-e a vazektómia?
A legtöbb vazektómia reverzibilis. A vazektómiában szenvedő férfiak 3–6% -a végül megfordul.
A visszavonás eljárásai a következők:
- Vazovaszosztómia: Ezzel az eljárással az orvos újra csatlakozik a vas deferens levágott vagy levágott végéhez. Ezt az eljárást a legtöbb esetben alkalmazzák, és technikailag kevésbé kihívást jelent, ezért magasabb a sikerességi aránya.
- Vasoepididymostomia: Alternatív eljárás, ahol az orvos a vas deferens egyik végét összekapcsolja a mellékvággyal, a spermiumokat tároló és a herékből szállító csővel. Ez az eljárás technikailag nagyobb kihívást jelent, ezért alacsonyabb a sikeraránya.
Megfordítási siker a terhesség elérésében
Számos tényező befolyásolja a terhesség megfordításának sikerét, többek között:
- a sebész tapasztalata és készsége
- jó spermiumszám az egyénnél
- mindkét partner általános egészségi állapota
- közösülés időzítése
- a nő termékenysége
Ha az első visszavonás nem sikerül, egy személy dönthet úgy, hogy folytat egy második visszaváltást.
Spermiumok aspirációja és in vitro megtermékenyítés
Az IVF olyan eljárás, amely megtermékenyíti a petesejtet a nő testén kívül. Ezután az orvos a terhesség bekövetkezésének reményében beülteti a petesejtet a nő méhébe.
Azok a személyek, akiknek vazektómiája volt, még mindig vazektómiás megfordítás nélkül is impregnálhatják partnereiket az IVF-en keresztül.
Ennek elérése érdekében egy személy érzéstelenítés alatt spermium-aspiráción megy keresztül. Ezen eljárás során az orvos tű segítségével közvetlenül szerzi ki a spermát a heréből vagy az epididymából.
Mindaddig, amíg az ember spermája egészséges a spermiumok aspirációjának idején, esélye arra, hogy IVF-en keresztül impregnálja partnerét, ugyanolyan, mint ha nem végeztek vazektómiát. Tehát azoknak az embereknek, akiknek termékenységi problémái vannak, vagy akik nem jó jelöltek a megfordításra, a spermium törekvés lehet a legjobb megoldás a gyermekvállaláshoz.
Outlook
Azoknak az embereknek, akik aggódnak az általános sikerek aránya miatt, vagy akik úgy vélik, hogy meg akarják változtatni vazektómiájukat, meg kell beszélniük az összes lehetőséget, mielőtt vazektómiát folytatnának.
Nincs garancia arra, hogy a vazektómia minden embernél működni fog, és az sem, hogy a vazektómia megfordítása termékenyé teszi az embert. Az embereknek ezért mérlegelniük kell a kockázatokat és az előnyöket a partnereikkel és az orvosokkal.
