Rák: A probiotikumok kevésbé eredményezik az immunterápiát?
Az immunterápia számos előnnyel járó rákkezelés. Ezért létfontosságú a hatékonyság javítása. A bélmikrobiom tanulmányozása során a tudósok meglehetősen szokatlan eredményeket találtak.
A rák immunterápiája viszonylag fiatal terület.
Lehetséges azonban hosszú távú remisszió és kevésbé valószínű mellékhatások.
A Rákkutató Intézet szerint a tudósok kimutatták, hogy hatékony a kemoterápiával és a sugárterápiával szemben rezisztens rákos megbetegedések kezelésében.
Az immunterápia úgy működik, hogy segíti az immunrendszert a betegség leküzdésében. A rákos sejteket általában nem fedezi fel az immunrendszer, de a kezelés során gyógyszereket és más anyagokat használnak erősebb válasz előállítására.
A kontrollpont inhibitorok az immunterápia egyik típusa. Befolyásolják a rákos sejtek képességét az immunrendszeri támadások elkerülésére. Mindazonáltal csak a rákos betegek 20–30 százalékánál működnek.
A tudósok nemrégiben azt találták, hogy a bélmikrobioma, amely billió bél mikroorganizmust tartalmaz, képes szabályozni az immunrendszert.
A Parker Institute for Cancer Immunotherapy (San Francisco, Kalifornia) és a Texasi Egyetem MD Anderson Cancer Center (Houston) kutatócsoportja megvizsgálta, hogy ez befolyásolhatja-e az immunterápia sikerességét.
Meglepő eredmény
Az előzetes tanulmány elsőként vizsgálja meg az immunterápia, a bél mikrobioma és az étrend összefüggését rákos embereknél. Összességében 113 metasztatikus melanomában szenvedő egyén vett részt, akik az MD Andersonnál kezdték meg a kezelést.
A tudósok az Amerikai Rákkutató Szövetség legutóbbi éves találkozóin mutatták be eredményeiket, amelyekre Atlanta-ban (GA) került sor.
A résztvevők életmódbeli felmérést töltöttek be étrendjükről, gyógyszeres kezelésükről és a kiegészítők használatáról. A kutatók elemezték a székletmintáikat is, hogy képet alkossanak az egyes bélmikrobiomokról. Nyomon követték a résztvevők kezelésének előrehaladását is.
Egy meglepő eredményre derült fény. A vény nélkül kapható probiotikus kiegészítők szedése 70 százalékkal kisebb eséllyel reagál a kontrollpont gátló immunterápiára. A résztvevők csaknem fele (42 százaléka) számolt be ilyen kiegészítők szedéséről.
A kutatók a probiotikumok és a bél alacsonyabb mikrobiom sokfélesége közötti kapcsolatot is észrevették. A tudósok már látták ezt olyan betegeknél, akik rosszul reagálnak az immunterápiára.
"Az általános felfogás szerint [a probiotikumok] egészségesebbé teszik a beled mikrobiomját" - mondja Christine Spencer, az első tanulmány szerzője, a Parker Intézet kutatója. "Bár további kutatásokra van szükség, adataink azt sugallják, hogy ez nem igaz a rákos betegek esetében."
A bél mikrobiomjának manipulálása
Úgy tűnt, hogy az étrendi döntések is hatással vannak. Azok az emberek, akik magas rosttartalmú étrendet fogyasztottak, ötször nagyobb valószínűséggel reagáltak az immunterápiára, és több baktérium volt a pozitív válaszhoz kötve.
A magas hozzáadott cukortartalmú és feldolgozott húsú étrendben szenvedőknek viszont kevesebb ilyen baktériumuk volt.
Spencert és csapatát kevésbé sokkolta ez az eredmény. "A magas rosttartalmú étrend fogyasztása régóta bizonyítottan jótékony hatással van az egészségre" - magyarázza. „Ebben az esetben annak jeleit látjuk, hogy ez összefügg a rák immunterápiájának jobb reakciójával is. Mindenképpen egy másik jó ok a teljes kiőrlésű gabonák, zöldségek és gyümölcsök feltöltésére. "
Összességében a tanulmány részben megmagyarázhatja, hogy egyes rákos megbetegedések miért nem reagálnak jól az immunterápiás kezelésre. Azt is sugallja, hogy bizonyos étrendi tényezők - különösen a probiotikus kiegészítők körültekintő mérlegelése - hatással lehetnek a sikerességre.
Spencer elismeri, hogy az immunterápia hatékonyságának javítása nem biztos, hogy ilyen egyszerű. "De ez a tanulmány - mondja" - rámutat arra, hogy a diéta szerepet játszik az immunterápia reakciójában a bél mikrobiomján keresztül, és reméljük, hogy ezek az eredmények további tanulmányokat fognak ösztönözni ebben a témában a rákkutató közösségben. "
Újabb próbák kezdődnek. Az egyik jelenleg orális tablettát használ, hogy pozitívan befolyásolja a bél mikrobiomját és az immunterápiás választ.
MD Anderson munkatársai egy másik tervet terveznek, amely megvizsgálja a különböző étrendek rákos emberekre gyakorolt hatását.
