Vastagbélrák: Egyes sejtek rossznak születnek
Egy kis tanulmány eredményei jobb inváziós vastagbélrákká fejlődő polipok jobb azonosításához vezethetnek.
Ez megakadályozhatja az ártalmatlan növekedésű betegek felesleges kezelését - állítják az észak-amerikai Durham-i Duke Egyetem és a Los Angeles-i Dél-Kaliforniai Egyetem (USC) tudósai, akik beszámolnak eredményeikről a folyóiratban. PNAS.
Körülbelül 1,3 millió ember él vastagbélrákban az Egyesült Államokban, ahol az emberek körülbelül 4 százaléka élete során kialakul a betegség.
A rák általában kis növekedésként vagy polipként kezdődik a vastagbél vagy a végbél bélésében. Azok a szűrési módszerek, amelyek ezeket a növekedéseket keresik és eltávolítják a bélből, megelőzhetik a rákot.
"A továbbfejlesztett szűrési technológiáknak köszönhetően" - magyarázza Darryl Shibata vezető tanulmány szerzője, aki az USC Keck Orvostudományi Egyetemének patológus professzora - egyre több apró daganatot diagnosztizálunk.
Van azonban hátránya abban, hogy a jobb szűrés „túlzott diagnózishoz is vezet” - főleg, hogy jelenleg még nincs biztos módja a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok ilyen korai szakaszban történő megkülönböztetésének.
’Sejtmozgás’ aláírás
Tehát matematikai modellek és genomszekvenálás segítségével a kutatók úgy döntöttek, hogy olyan sejtjellemzőket keresnek, amelyek a polipokat a rosszindulatú daganat irányába terelhetik.
Kutatásuk során kiderült, hogy a rosszindulatú - de nem jóindulatú - daganatok még a növekedés korai szakaszában is genetikailag jelzik a „sejtmozgás” képességét.
Ez jelentős, mivel az ezeket a tulajdonságokat kifejező sejtek képesek „invázióra és metasztázisra”, amely a rákos megbetegedésekben a halálozás legfőbb oka.
Az áttétes sejtek „behatolnak a környező szövetekbe”, majd átjutnak a nyirokrendszeren vagy a véráramon, és másodlagos daganatokat hoznak létre a test más részein.
"A képernyőn észlelt, kisméretű daganatok tesztelésével" - mondja Dr. Marc D. Ryser, a Duke Egyetem Sebészeti és Matematikai Tanszékének kutatója szerint az első tanulmány szerzője: a korai sejtmozgás, mint a rosszindulatú daganat jele, azonosítani lehet, hogy mely betegek részesülhetnek valószínűleg agresszív kezelésben. ”
A tanulmány azt a korábbi munkát követi, amely kimutatta, hogy egyes daganatok végső daganatai genetikai aláírásokat hordoznak, amelyek már kimutathatók az „alapító sejtben”.
A vezetők jelen vannak az „alapító cellában”
Ez arra késztette a kutatókat, hogy vajon az invazív daganattá váló növekedések „rosszul születnek-e” - vagyis azok a tulajdonságok, amelyek ezt a képességet adják számukra, a kezdetektől fogva megvannak-e, és nem növekedésükkor vannak-e megszerezve.
Az új tanulmányban Shibata professzor és munkatársai „19 emberi kolorektális daganatot” elemeztek. A 15 rosszindulatú daganat közül 9-ben találtak „korai kóros sejtmozgás” genetikai aláírást, és a jóindulatú négy daganat közül egyikben sem.
"A végső daganat korai növekedése" - jegyzik meg a szerzők - "nagyban függ az alapító sejtben jelen lévő hajtóktól".
Bár az eredmények azt sugallják, hogy nagyon korai szakaszukban meg lehet különböztetni a halálos és ártalmatlan növekedéseket, a szerzők óvatosságra intenek, hogy tanulmányuk csak kicsi volt, és most szükség van a megállapítások sokkal nagyobb mintákkal történő megismétlésére.
"Mivel a beteg agresszív kezelése ártalmat és mellékhatásokat okozhat számukra, fontos megérteni, hogy a kis képernyőn észlelt daganatok közül melyik viszonylag jóindulatú és lassan növekszik, és melyik rossznak születik."
Prof. Darryl Shibata
