Hogyan befolyásolják a gyulladás és a bélbaktériumok az autizmust
Egy új tanulmány az autizmus, az immunrendszer, a gyomor-bélrendszeri problémák és a bélbaktériumok kapcsolatát vizsgálja. A történet összetett, sok kérdés továbbra is megválaszolatlan, de ez a legújabb projekt betekintést nyújt.
Az autizmus spektrum rendellenességei (ASD) 68 gyermekből 1-et érintenek az Egyesült Államokban.
A szocializálódás nehézségei jellemzik, és gyakran ismétlődő viselkedés kíséri ezt a neurodevelopmentális rendellenességet, sok rejtélyt rejt magában.
Annak ellenére, hogy elterjedtsége és a kutatások sokasága van, az ASD okai még mindig nem teljesen tisztázottak.
Bár az ASD elsősorban az agyra hat, az utóbbi években egyértelművé váltak a kapcsolatok más rendszerekkel - különösen úgy tűnik, hogy a gyomor-bélrendszeri (GI) problémák gyakrabban fordulnak elő ASD-ben szenvedő egyéneknél, mint a populáció többi részén.
Egy tanulmányban a tipikusan fejlődő (TD) gyermekekkel összehasonlítva az ASD-ben szenvedők hat-nyolcszor nagyobb valószínűséggel jelentettek GI-tüneteket, mint például puffadás, székrekedés és hasmenés.
Más tanulmányok kimutatták, hogy az ASD-s gyermekeknek, akik GI-problémákat tapasztalnak, nagyobb valószínűséggel vannak súlyosabb ASD-tünetek. A GI tüneteinek kezelése néha enyhítheti az ASD viselkedési és társadalmi tüneteit is.
Érdekes módon a bélrendszert befolyásoló egyéb állapotok mellett a viselkedési problémák is megtalálhatók. Például a lisztérzékenységben szenvedőknél nagyobb az esély az autizmusra jellemző tulajdonságokkal és egyéb pszichés tünetekkel. A bél és a viselkedés valamilyen módon összekapcsolódni látszik.
Sok kutató szerint az ASD-vel járó GI-problémák két tényezőnek tudhatók be: egyrészt a nem megfelelő immunaktiváció, ami a traktus gyulladását okozza; másodszor pedig a jelen lévő bélbaktériumok típusai közötti különbségek.
A kép azonban továbbra is hihetetlenül homályos, és a tanulmányok eltérő eredményeket hoznak, különböző típusú gyulladásokat és bélbaktériumok változásait találva.
A bél és az immunrendszer
A közelmúltban a kaliforniai egyetem, a sacramentói Davis MIND Intézet kutatói elkezdték részletesebben megvizsgálni ezeket a kapcsolatokat. Az első szerzők, Paul Ashwood és Destanie Rose vezetésével eredményeiket nemrégiben tették közzé a folyóiratban Agy, viselkedés és immunitás.
A tudósok 103, 3–12 éves gyermeket vizsgáltak meg. A résztvevőket négy csoportra osztották:
- ASD- és GI-problémákkal küzdő gyermekek (ASD + GI)
- ASD-s, de GI-problémák nélküli gyermekek (ASD)
- GI problémákkal küzdő TD gyermekek (TD + GI)
- GI problémák nélküli TD gyermekek (TD)
Az immunválasz és a bélbaktériumok értékeléséhez a kutatók vér- és székletmintákat elemeztek.
Az ASD + GI csoport gyermekei számos különbséget mutattak a másik három csoporthoz képest. Például magasabb volt a gyulladásos citokinek szintje - amelyek jelátviteli molekulák, amelyek elősegítik a gyulladást - mint például az interleukin 5 (IL-5), IL-15 és IL-17.
Az ASD + GI és az ASD gyermekeknél is alacsonyabb volt a TGF béta 1, egy olyan fehérje, amely segít az immunrendszer szabályozásában és kordában tartásában. Az a tény, hogy ezt a változást mindkét csoportban mértük, érdekes megállapítás; azt sugallja, hogy az ASD-ben szenvedő, de GI-tünetek nélküli gyermekek más gyulladásos állapotokat tapasztalhatnak.
"Jelentős, hogy az immunrendszer szabályozási szempontja csökken, ami a gyulladás kockázatát jelenti" - mondja Rose. "Számos tanulmány rámutat a gyulladás különböző típusaira, és azt hiszem, ez az egyfajta összefoglalás azt jelenti, hogy miért lehet mindezek a megállapítások egyszerre igazak."
A TGF béta 1 szintén ismert a neurodevelopmentben, ezért ez a fehérje potenciálisan kapcsolat lehet a neurológiai tünetek és az immunrendszer diszfunkciója között. Sokkal több tanulmányra lesz azonban szükség ahhoz, hogy a kapcsolat mélyére jussunk.
Hasonlóképpen, az ASD + GI csoport gyermekeinek általában alacsonyabb volt a fehérje zonulin szintje, ami segít szabályozni, hogy a bélfal mennyire áteresztő.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az ASD-ben szenvedő gyermekeknek „szivárgó” bélük van, vagyis a méreganyagok és az emésztetlen táplálék képesek átjutni a bélből a véráramba.
ASD és bélbaktériumok
Az ASD-s gyermekeknek, akár GI-tünetekkel, akár anélkül, a bélflóra populációja más volt, mint a TD-csoportoké. Azonban az ASD + GI csoport is különbözött az ASD csoporttól.
Érdekes módon a kutatók különbségeket figyeltek meg az ASD + GI és a TD + GI gyermekek között.
„Ez a munka érdekes új utakat nyit meg annak meghatározására, hogy a mikrobiom miként vezérelheti a nyálkahártya immunválaszát az ASD-ben, vagy az immunaktiváció hajtja-e a mikrobiom változását. Jelenleg nem tudjuk. ”
Paul Ashwood
Mint korábban említettük, az ASD- és GI-problémákkal küzdő gyermekek általában rosszabb viselkedést mutatnak, mint az ASD-s gyermekek, de nincsenek GI-problémái. Ezt a kapcsolatot tovább kell vizsgálni. Ahogy Ashwood mondja:
„Ez az immunaktiválás nem segíti ezeket a gyerekeket. Lehet, hogy nem okoz autizmust - ezt még nem tudjuk -, de minden bizonnyal ront a helyzeten. "
Ashwood így folytatja: „Ez egy lépés az olyan társbetegségek megértése felé, amelyek az ASD-ben szenvedő gyermekek legalább felében jelentkeznek, és annak kidolgozása, hogy melyik gyermek válaszolhat jól bizonyos típusú terápiákra. Bár még korai, ez a munka azt sugallja, hogy meg kell találnunk a gyulladás enyhítésének módját, hogy segítsünk ezeknek a gyermekeknek. "
Bár rengeteg kérdés maradt megválaszolni, ez a tanulmány néhány hiányosságot kitölt és megmutatja, hogy a kapcsolatok összetettek. Remélhetőleg az eredmények segíthetnek a jövőbeni kezelések irányításában és fejlesztésében.
