Van-e összefüggés az ADHD és a depresszió között?
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség vagy az ADHD figyelmetlenséggel, hiperaktivitással, impulzivitással vagy ezek kombinációjával jár. Az általa okozott nehézségek stresszt okozhatnak, ez pedig depresszióhoz vezethet.
Az emberek általában gyermekkorban kapják meg az ADHD diagnózisát, de néha az orvos csak felnőttkoráig diagnosztizálja.
Az ADHD befolyásolja az ember figyelőképességét, és hiperaktivitást és impulzív cselekedeteket eredményezhet. Lehet, hogy a személynek nehéz a munkahelyén vagy az iskolában összpontosítania. Ez további bonyodalmakhoz vezethet, például alulteljesítéshez, párkapcsolati nehézségekhez és társadalmi ostracizmushoz.
A depresszió gyakori, mégis súlyos hangulati rendellenesség, amely befolyásolja az ember érzését, gondolkodását és cselekedeteit. Erős szomorúságot, magányt és az élet iránti érdeklődés hiányát okozhatja.
Az ADHD-ben szenvedőknél depresszió és szorongás nagyobb eséllyel fordul elő másoknál. Az ADHD kezelésének egyik oka, hogy a kezelés segíthet csökkenteni a szövődmények, például a depresszió kockázatát.
ADHD és depresszió kapcsolatok
Az ADHD-ben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel fordul elő más típusú szorongás vagy mentális egészségi állapot, például depresszió.
Az ADHD-s betegeknél nagyobb a depresszió kockázata az általa okozott stressz és az előttük álló kihívások miatt.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) olyan számokat idéz, amelyek arra utalnak, hogy az Egyesült Államokban a gyermekek körülbelül 5 százaléka ADHD-s, de hozzáteszik, hogy a szám magasabb lehet. Körülbelül 6,1 millió gyermeknél diagnosztizálták valamikor az ADHD-t.
Egy 2015-ben közzétett tanulmány megállapította, hogy a kínai Sanghajban, az ADHD diagnózisával rendelkező 135 gyermek közül 42 százaléknak szorongásos rendellenessége volt, 33 százalékának pedig depressziós rendellenessége. A kutatók megjegyzik, hogy más vizsgálatok szerint ez az arány 12 és 50 százalék között van a depresszió és 13–51 százalék között a szorongás esetén.
Az Amerikai Szorongás és Depresszió Egyesület szerint a depresszió gyakran az ADHD-s felnőtteket érinti. Az Egyesület azt javasolja, hogy az ADHD-ban szenvedő gyermekek körülbelül fele felnőttkorban is tapasztalja a tüneteket, és az ADHD-ban szenvedő felnőttek fele szorongásos rendellenességet is szenved.
Tünetek
A depressziónak és az ADHD-nek lehetnek néhány gyakori tünetei, de különböző okokból. Mindkettő koncentrációs nehézséggel vagy motiváció elvesztésével járhat.
Úgy tűnik, hogy az ADHD-ben szenvedő, figyelmetlen tünetekkel küzdő embernek hiányzik a motiváció, mivel nehezen tud összpontosítani és odafigyelni a részletekre. Lehet, hogy a depressziós ember nem fejez be egy feladatot, mert úgy érzi, nincs célja.
Az ADHD-ban szenvedő személynek problémái lehetnek a projektek megkezdésével, vagy a munkával vagy tanulmányokkal való lépést tartással is.
Nehezen tudnak megszerveződni, így elveszítik a számukra a teendőiket, vagy hiányosak maradnak egy projekt miatt, mert ráhangolódnak, nem hallgatnak vagy nem tanulják meg az anyagot.
Lehet, hogy depressziós ember figyelemelterelés vagy fáradtság miatt nem tud összpontosítani.
Az alvási nehézségek, a hangulatváltozások és az ingerlékenység mind az ADHD, mind a depresszió jellemzői.
Önkárosítás, öngyilkossági gondolatok és ADHD
A 2014-ben publikált tanulmányok áttekintése szerint az ADHD-s és depressziós emberek önkárosító tevékenységet folytathatnak, öngyilkosságot kísérelhetnek meg, vagy gondolkodhatnak róla.
A szerzők korábbi megállapításokat idéznek, amelyek összefüggést mutatnak az ADHD, valamint az öngyilkossági kísérlet és befejezés között férfi tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél, valamint az öngyilkossági magatartás és az öngyilkossági gondolatok között női serdülőknél.
Egy kutató megállapította, hogy az ADHD-ban és a súlyos depresszióban szenvedő lányok nagyobb valószínűséggel gondolnak az öngyilkosságra, mint a csak súlyos depresszióval küzdő lányok.
A felülvizsgálat azt is megjegyezte, hogy kapcsolat állhat fenn az öngyilkosság gondolkodása és az ADHD egyes gyógyszereinek használata között. Ennek megerősítéséhez azonban további kutatásokra van szükség.
Az öngyilkosság megelőzése
- Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
- Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
- Távolítson el minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
- Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
- Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető az 1-800-273-8255 telefonszámon.
ADHD gyógyszeres kezelés és depresszió
Az embereknek az ADHD kezelésére alkalmazott gyógyszerének mellékhatásai lehetnek.
A gyógyszerek súlyosbíthatják a depresszió tüneteit, vagy depressziónak tűnő tüneteket okozhatnak. Ez megnehezítheti az ADHD depressziójának diagnosztizálását is.
Ez megnehezítheti a két feltétel azonosítását és megfelelő kezelését. Az ADHD azonban általában egy életen át tartó rendellenesség, míg a depresszió jöhet és mehet.
Bárki, aki úgy gondolja, hogy az ADHD-gyógyszer depresszió tüneteihez vezethet, orvoshoz kell fordulnia.
ADHD és depresszió gyermekeknél
Az ADHD kihívást jelenthet azok számára a gyermekek számára, akik érzelmileg, mentálisan és fizikailag még mindig fejlődnek, részben azért, mert nem biztos, hogy értik, mi történik.
A viselkedéssel és az önértékeléssel kapcsolatos kérdések depresszióhoz vezethetnek. A szokatlan viselkedés zaklatáshoz és elszigeteltséghez vezethet.
Az ADHD-s gyermekek depressziójának jelei a következők:
- nagyon alacsony érzés
- a kedvenc tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése vagy a család és a barátok elzárkózása
- az alvás és az étkezési szokások változása
- sikertelen osztályzatok vagy nem házi feladat
- nem jár iskolába
- reménytelen, tehetetlen vagy öngyilkos érzés
A depresszió fokozhatja az ADHD-val kapcsolatos viselkedést.
A gyermek elkezdheti:
- játsszon többet
- legyen különösen figyelmetlen
- rendkívül elárasztottá és szervezetlenné válik
Az ADHD-ban szenvedő lányok gyakran más tüneteket mutatnak, mint a fiúk. Nagyobb valószínűséggel nehezen tudnak összpontosítani, és kevésbé mutatják a hiperaktivitás jeleit.
Az ADHD-ban szenvedő és depressziós lány inkább visszahúzódhat, mint felléphet.
Tudjon meg többet arról, hogy az ADHD hogyan hat a lányokra, itt található cikkünkben.
Az ADHD és a bipoláris zavar tünetei szintén átfedhetnek.
Noha nem túl gyakori, néhány ADHD-diagnózisban szenvedő gyermeknek valóban lehet bipoláris zavara. Attól függően, hogy milyen típusú bipoláris rendellenességük van, a hangulatváltozások depressziós időkhöz, eufóriához és hiperaktivitáshoz vezethetnek.
Az idősebb gyermekek esetleg abba akarják hagyni a gyógyszerek szedését, vagy elkezdenek öngyógyítani gyógyszerekkel vagy alkohollal. Ezek további komplikációkhoz vezethetnek.
ADHD és depresszió felnőtteknél
A depresszió jelei az ADHD-s felnőtteknél:
- a koncentráció és a koncentráció megőrzése
- túlzott figyelem egy tevékenységre
- szervezetlenség és feledékenység
- impulzivitás
- érzelmi nehézségek, beleértve az érzelmek, például a düh vagy a frusztráció kezelésére való képtelenséget
- hiperaktivitás vagy nyugtalanság
Ezek azonban az ADHD depresszió nélküli jelei is lehetnek, ezért nehéz lehet tudni, hogy az ADHD-ben szenvedő személy depresszióval rendelkezik-e.
Egy felmérés szerint a súlyos depressziós rendellenesség az ADHD-ban szenvedők 18,6 százalékát érinti, szemben az ADHD nélküli emberek 7,8 százalékával.
A depresszió jelei a felnőttek között:
- észrevehető változás az étvágyban vagy az alvási szokásokban
- érdeklődésének és örömének elvesztése olyan tevékenységek iránt, amelyeket korábban élveztek
- értéktelenség, reménytelenség vagy bűntudat érzése
- visszatérő gondolatok a halálról vagy az öngyilkosságról
- fizikai tünetek, például fej- vagy gyomorfájás
Diagnózis
Az ADHD diagnosztizálása nehéz lehet, mert egyetlen orvosi, fizikai vagy genetikai teszt sem képes kimutatni. Ehelyett az orvosok kérdéseket tesznek fel és információkat gyűjtenek.
A Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM – 5) útmutatásokat kínál az ADHD diagnosztizálására.
Ezek az irányelvek a figyelmetlenség, a hiperaktivitás és az impulzivitás mintáira összpontosítanak.
Gyermekkorban a diagnózis magában foglalja a gyermek viselkedésének dokumentálását a szülők, tanárok, más iskolai tisztviselők és mentálhigiénés szakemberek közreműködésével.
Az ADHD diagnosztizálásához a gyermeknek legalább hat specifikus viselkedést kell mutatnia 12 éves koráig az DSM-5 kritériumok.
Felnőtteknél az értékelés részletes beszámolót tartalmaz a személy orvosi és viselkedési előzményeiről. A felnőtteknek meg kell felelniük legalább ötnek DSM-5 az ADHD diagnózisának kritériumai.
ADHD és depresszió kezelése
Az orvos előírhat gyógyszert és tanácsadást az ADHD és a depresszióval küzdő ADHD esetén.
Az ADHD-ban szenvedő, 6 éves és idősebb gyermekek számára a kutatók viselkedésterápiát és gyógyszeres kezelést javasolnak. Az 5 éves vagy annál fiatalabbak számára a viselkedés terápiának kell lennie az első kezelési vonalnak.
Gyógyszer
Az orvos előírhatja:
- antidepresszánsok a depresszió kezelésére, ha vannak ilyenek
- stimuláló gyógyszerek, például az Adderall és a Ritalin, amelyek segítenek megfékezni a hiperaktivitást és az impulzivitást, és lehetővé teszik a személy számára, hogy jobban koncentráljon az iskolában és a munkahelyen
Az egyének eltérően reagálhatnak a gyógyszerekre, ezért szükségük lehet több kombináció kipróbálására, mielőtt megtalálják a megfelelőt.
A gyermek támogatása
Az ADHD-ban szenvedő gyermekek szüleinek és gondozóinak figyelemmel kell kísérniük a viselkedésbeli változásokat, és figyelniük kell a depresszió vagy más viselkedési vagy hangulati rendellenesség jeleire.
A támogatás felajánlásának számos módja van:
A gyermek osztályfőnökével való kommunikáció lehetővé teszi a szülők és gondozók számára, hogy nyomon kövessék a gyermek előrehaladását és viselkedését az osztályteremben. A tanár és más oktatási támogató dolgozók is tehetnek javaslatokat arra vonatkozóan, hogy a szülők hogyan segíthetik a gyermeket a tanulmányaikban.
A felépítés és a rutin segíthet a gyermeknek a szervezési és időgazdálkodási képességek fejlesztésében. A gondozók, beleértve a tanárokat és a szülőket, együtt dolgozhatnak a gyermekkel az ütemterv elkészítésében, betartásában és a célok kitűzésében.
A gyermekkel való kommunikáció arról, hogy mit érez, és mi történik az életében, segít abban, hogy úgy érezze, nincsenek egyedül. Ez segíthet a szülőknek és a gondozóknak is a gyermek gondjainak nyomon követésében és a depresszió esetleges korai jeleinek észlelésében.
A családi vagy egyéni tanácsadás teret adhat a gyermekeknek és családtagjaiknak az érzések kifejezésére és új megoldások megtalálására a kihívásokra.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) segíthet az egyénnek abban, hogy megtanulja kezelni hangulatát és stressz szintjét. Az érzelmi stressz fokozhatja a szorongást és a depressziót.
Az egészséges életmód követése segíthet a tünetek csökkentésében. Ez magában foglalja a tápláló ételeket, az elegendő alvást és a testmozgást.
Outlook
Az ADHD és a depresszió néha együtt fordulhat elő.
A megfelelő diagnózis és kezelés azonban segíthet az ADHD-ben szenvedő embereknek a tüneteik kezelésében és a depresszió kialakulásának kockázatának csökkentésében.
