A tuberkulózis diagnosztizálásában a normál teszteknél jobb
Új kutatások azt mutatják, hogy a patkányok akár 70% -kal több tuberkulózis-esetet képesek kimutatni gyermekeknél, mint a szokásos kenetvizsgálatok. Az eredmények segíthetnek a korábban figyelmen kívül hagyott gyermekek jelentős részének kezelésében.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a tuberkulózis (TB) továbbra is „az egyik legfontosabb halálozási ok világszerte”.
A tbc-vel összefüggő halálozások túlnyomó többsége - vagyis több mint 95 százalékuk - általában alacsony és közepes jövedelmű országokban fordul elő.
Ilyen országok közé tartozik India, Indonézia, Kína, a Fülöp-szigetek, Pakisztán, Nigéria és Dél-Afrika.
De az Egyesült Államokban is, amint azt a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) megmagyarázza, „túl sok embert” érint a betegség, 2016-ban 9272 esetet diagnosztizáltak.
Ugyanebben az évben a WHO becslései szerint világszerte 1 millió gyermek kapott TBC-t, és egynegyede meghalt a betegségben.
A gyermekeknél a tbc kimutatása különösen bonyolult, mert a szokásos diagnosztikai tesztek megfelelő mennyiségű köpetet igényelnek, ami nagyon kicsi gyermekektől nem gyűjthető össze.
Miért van szükség jobb tbc-felderítő eszközökre
Ezért egy csapat - Georgies Mgode vezetésével, a tanzániai Morogoro Sokoine Mezőgazdasági Egyetemétől - a betegség kimutatásának alternatív módszereinek vizsgálatára vállalkozott.
Az új tanulmányban - amely a folyóiratban jelent meg Gyermekgyógyászati kutatás - Mgode elmagyarázza, hogy azok az emberek anekdotikus bizonyítékai, akiknek TBC-je adott szagot sugároz, motiválta a csapatot annak vizsgálatára, hogy patkányok segítségével miként lehet kidolgozni egy „szippantási tesztet”.
A kutatókat a megfelelő kimutatási tesztek hiánya is ösztönözte, különösen Afrika szubszaharai és Délkelet-Ázsia alacsony jövedelmű országaiban, ahol a TB a legelterjedtebb.
"[M] a TBC-ben szenvedő gyermekeket bakteriológiailag nem erősítik meg, sőt diagnosztizálják sem, ami aztán jelentős következményekkel jár az esetleges sikeres kezelésükre nézve" - mondja Mgode.
"Új diagnosztikai vizsgálatokra van szükség a gyermekek tuberkulózisának jobb kimutatására, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban" - teszi hozzá.
A patkányok 68 százalékkal több tuberkulózist fedeznek fel
A kutatók egy úgynevezett patkányfajt használtak Cricetomys ansorgei, vagy az afrikai óriás tasakos patkány. Korábbi kutatások kimutatták, hogy ezek a rágcsálók képesek felismerni a bocsátott szagot Mycobacterium tuberculosis molekulák.
Amint a tudósok megmagyarázzák, a patkányok kiképzéséhez használt technika hasonló ahhoz, amelyet a taposóaknák felderítésére használnak.
Mgode és munkatársai 982, 5 évesnél fiatalabb gyermek köpetmintáit elemezték, akiket a tanzániai klinikákon szokásos mikroszkópos vizsgálatokkal vizsgáltak tuberkulózisra.
A szokásos tesztek 34 gyermeknél mutattak ki TB-t, de amikor a kutatók patkányokat használtak, további 57 esetet találtak és igazoltak. Ez csaknem 68 százalékkal több esetet jelent.
A tudósok arra a következtetésre jutottak: "A kiképzett patkányok jelentősen megnövelik a gyermekkori tuberkulózis kimutatását, és hozzájárulhatnak a gyermekkori tuberkulózis diagnózisával kapcsolatos kihívások kezeléséhez."
Mgode megjegyzi a leletek klinikai jelentőségét.
"Ez a beavatkozás, amely […] képzett patkányokat és a kórházak által elmulasztott új tuberkulózisos betegek közösségi alapú nyomon követését vonja maga után, akár 70 százalékos kezelést is lehetővé tesz."
Georgies Mgode
"Ez jelentős hányad" - teszi hozzá -, mivel ezeket a további betegeket TB-negatívnak tekintették a kórházakban, ezért kezdetben nem kezelték őket. "
Ugyanakkor "továbbra is szükség van a patkányok pontosságának további meghatározására más mintatípusok bevonásával" - vallják be a kutatók.
