Rheumatoid arthritis tünetei nőknél
A reumás ízületi gyulladás több nőt érint, mint férfit, és a női hormonok szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában. A reumás ízületi gyulladás tünetei többnyire megegyeznek a férfiaknál és a nőknél, de kulcsfontosságú különbségek vannak abban, hogy mikor és miért jelentkeznek először.
A rheumatoid arthritis (RA) az ízületek gyulladását okozza, ami számos tünethez vezethet, például fájdalomhoz és merevséghez. Ezek a tünetek a test számos területén jelentkezhetnek.
Az RA minden embert másképp érint, de gyakori, hogy a tünetek jönnek és mennek. Az ilyen betegségben szenvedők általában fellángolást tapasztalnak, amikor a tüneteik rosszabbak, és a remissziókat, amikor a betegség jobban kezelhető.
Nem világos, mi okozza az RA-t, de vannak környezeti és genetikai kockázati tényezők, amelyek közé tartozik a túlsúly és a dohányzás. Valószínűleg a hormonális tényezők is hozzájárulnak, mivel az RA-ban szenvedők kb. 75 százaléka nő.
Ebben a cikkben alaposabban megvizsgáljuk a nők RA-tüneteit, és elmagyarázzuk, hogy ezek hogyan változhatnak az élet különböző szakaszaiban.
RA tünetek
A nők általában RA-ban fiatalabb korban fejlődnek ki, mint a férfiak, a tünetek általában 30-50 év között jelentkeznek.
Az RA tünetei a test számos különböző részén jelentkezhetnek. A leggyakrabban érintett területek az alábbiak:
Ízületek
Az RA fő tünetei közé tartozik a fájdalom, a fájdalom és az ízületek merevsége. Ezek általában a test kisebb, perifériás ízületeiben kezdődnek, például az ujjakban és a lábujjakban. Az RA egy szimmetrikus betegség, amely a test mindkét oldalát érinti.
Gyakran előfordul, hogy sok ember ujja, lábujja, térde, boka vagy könyökízülete merevnek érzi magát, különösen a nap elején. Ha azonban a merevség 30 percnél tovább tart, az RA korai tünete lehet.
Az RA későbbi stádiumú tünetei közé tartozik az érintett ízületek körüli duzzanat és bőrpír. Az ízületek gyengédnek érezhetik az érintésüket, és mozgatásuk kihívást jelent és fájdalmas lehet.
Bőr
Az RA-ban szenvedő nők körülbelül 20 százalékánál kialakulhatnak reumatoid csomók. Ezek szilárd, megemelt csomók a bőr alatt.
A csomók gyakran megjelennek a test olyan területein, ahol nyomás van a bőrön, például a könyökön.
Szem és száj
Az RA okozhatja a szem és a száj kiszáradását és irritációját. Ez az irritáció hatással lehet az ínyre is, amely nagyobb veszélyt jelenthet a fertőzésre.
A betegség fényérzékenységhez és látásváltozásokhoz is vezethet.
Tüdő és szív
A tüdő gyulladhat vagy hegesedhet RA-ban szenvedő betegeknél, ami légzési nehézségekhez vezethet. A gyulladás hatással lehet a szívre és az erekre is.
A szív körüli gyulladás fájdalmat okozhat a mellkasban vagy lázat okozhat, míg a gyulladt erek károsíthatják a bőrt vagy a szerveket.
Egész test
Az RA egyéb fizikai tüneteket okozhat, például súlycsökkenést, korlátozott ízületi mozgást és izomgyengeséget.
A betegség hatással lehet a mentális egészségre és a közérzetre is. RA-ban szenvedőknél nagyobb a fáradtság és a depresszió kockázata.
RA kockázat és hormonszint
A nőknél kapcsolat van a hormonok és az RA kialakulása között. A 2017-es áttekintés szerzői azt javasolták, hogy az ösztrogén, a progeszteron és az androgének befolyásolják az RA kialakulását.
A hormonok azonban összetettek, és szerepük az RA-ban továbbra sem tisztázott. Úgy tűnik, hogy egyes esetekben növelhetik az RA kockázatát, másokban csökkenthetik.
A test különböző hormonjainak szintje a nő egész életében változik. Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy az RA hogyan befolyásolhatja a különféle életeseményeket, és fordítva:
Terhesség
A terhes nőknél kevésbé valószínű az RA kialakulása, mint azoknál, akik nem. Ha egy RA-ban szenvedő nő teherbe esik, akkor a terhesség alatt kevesebb betegségtünetet tapasztalhat.
Szülés után
A nőknél nagyobb a kockázata az RA kialakulásának a szülés utáni első évben. A szakértők úgy vélik, hogy ennek oka lehet a szervezet hormonszintjének gyors változása ebben az időben.
Szoptatás
A legfeljebb 1 éves szoptatás csökkentheti az RA kialakulásának kockázatát. A szakértők azonban továbbra is megosztottak abban, hogy az 1 évnél hosszabb szoptatás növeli-e a nő RA-kockázatát.
Változás kora
Az ösztrogén szint 40 éves kor után csökken. A nőknél nagyobb az RA kialakulásának kockázata 40 után, és azok is nagyobb kockázatot jelentenek, akik korai menopauzát tapasztalnak. A menopauza után jelentkező RA gyorsabban haladhat.
Endometriosis
Az endometriózis olyan állapot, amelyben az endometrium szövete a méh üregén kívüli testterületeken is jelen van. Noha a női hormonok serkentik ennek a bélésnek a növekedését, az állapot kapcsolódhat az immunrendszerhez is.
Az endometriózis számos tünetet okozhat, beleértve a fájdalmat és a termékenységi problémákat. Azoknál a nőknél, akiknél endometriosis van, nagyobb a kockázata az RA kialakulásának.
Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
A PCOS befolyásolja a szervezet hormonszintjét, és szabálytalan periódusokat és termékenységi problémákat okozhat. A PCOS növelheti az RA kialakulásának kockázatát, de ez a lehetséges ok-okozati összefüggés bonyolult és további kutatásokat igényel.
Ösztrogénellenes gyógyszerek
Az ösztrogénellenes gyógyszerek segíthetnek a meddőség, az emlőrák és a menopauza utáni csontritkulás kezelésében. Az adagolástól függően ez a gyógyszer növelheti a nők RA kialakulásának kockázatát.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Bárki, akinek RA tünetei vannak, forduljon orvoshoz.
Az orvos általában elvégzi a kezdeti fizikai vizsgálatot, mielőtt reumatológushoz fordulna. A reumatológusok szakterülete az ízületeket és a kötőszövetet érintő betegségek.
A reumatológus kérdéseket tesz fel az egyén kórtörténetével és tüneteivel kapcsolatban.
Általában megvizsgálják az ízületeket, és szükség esetén teszteket is rendelhetnek.
A vérvizsgálat képes mérni a gyulladást és megerősíteni a specifikus antitestek jelenlétét. Képalkotó vizsgálatok, például röntgen, feltárhatják az ízületek károsodását vagy a környező szövetek gyulladását.
Kezelés
Az RA kezelésének elsődleges célja általában a gyulladás megelőzése vagy csökkentése lesz.
A RA gyulladásának kezelése csökkentheti az ízületek vagy szervek károsodásának esélyét. Ha kevés vagy egyáltalán nincs gyulladás jele, az orvosok az RA-t remisszióban lévőnek írják le.
A duzzanat csökkentésének nagyobb mozgásteret kell lehetővé tennie, mindaddig, amíg a korábbi betegség fellángolása nem károsítja az ízületeket.
Az orvosok gyakran gyógyszert írnak fel a tünetek enyhítésére és a gyulladás csökkentésére. Ajánlhatják a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) tabletta formájában, amelyet szájon át kell bevenni, vagy krémet az ízületekre.
Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség az ízületek megjavításához vagy cseréjéhez. A műtét segíthet csökkenteni a fájdalmat és javítani a mozgásteret.
Elvitel
Az RA súlyos betegség, amely az egész testet érintheti, gyakran fájdalmat és fogyatékosságot okozva.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) azt javasolják, hogy az RA-ban szenvedők egészséges testsúlyuk fenntartása és a dohányzás abbahagyása. A túlsúly és az RA-val való dohányzás ronthatja a tüneteit, és növelheti annak kockázatát, hogy más betegségek esetén kockázati tényezők, például magas vérnyomás alakuljanak ki.
Van kapcsolat a női hormonok és az RA kialakulása között, amely általában korábban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Azok a hormonális változások, amelyek a nő egész életében előfordulhatnak, például a terhesség vagy a menopauza idején, befolyásolhatják a betegség tüneteit.
A nők korlátozhatják az RA életükre gyakorolt hatását azáltal, hogy korai kezelést igényelnek, és a tünetek kezelésénél orvos tanácsát követik.
