Sinus tachycardia: Minden, amit tudnia kell

A tachycardia az, amikor a szív a szokásosnál gyorsabban ver. Különböző típusú tachycardia létezik, az okuktól függően. A sinus tachycardia az, amikor a sinus csomópont, amely a szív természetes pacemakere, rendellenesen gyors elektromos impulzusokat indít el.

Az embereknek normális vagy nem megfelelő sinus tachycardia lehet. A normális sinus tachycardia fiziológiásan megnövekedett pulzusszámra utal, amely specifikus tényezőkre, például stresszre, testmozgásra vagy lázra reagálva jelentkezik.

A nem megfelelő sinus tachycardiának nincs ismert oka. Azoknál az embereknél, akiknél ez fennáll, állandóan megnő a pulzusuk, még nyugalmi állapotban is.

Ebben a cikkben a sinus tachycardiát tárgyaljuk, beleértve annak tüneteit, típusait, okait és kezelési lehetőségeit.

Mi a sinus tachycardia?

A sinus tachycardiában szenvedő személyek szabálytalan szívverést tapasztalhatnak.

A sinus tachycardia a megnövekedett pulzusszámra utal, amely meghaladja a 100 ütést percenként (bpm). A sinus csomópont vagy a szinoatrialis csomópont speciális elektromos cellákból álló köteg a szív jobb felső kamrájában.

Ezek a sejtek a szív természetes pacemakereként működnek, mivel elektromos impulzusokat küldenek a környező szövetbe. Ezek az impulzusok a szív összehúzódását okozzák.

A megfelelően működő sinuscsomó szabályozza az ember szívének ritmusát és sebességét. A normál pulzusnak nyugalmi állapotban általában 60–80 ütés / percnek kell lennie, de az American Heart Association szerint időnként 60 és 100 ütés / perc között mozoghat.

A 100 ütés / percet meghaladó pulzusszámú embereknél a sinuscsomó a normálnál gyorsabban küld elektromos jeleket.

Tünetek

A sinus tachycardia akkor fordul elő, amikor a pulzusszám 100 ütés / perc felett van.

A gyors pulzus mellett a sinus tachycardiában szenvedő emberek a következő tüneteket tapasztalhatják:

• rendellenesen erős vagy erőteljes szívverés
• szabálytalan szívverés
• nehéz légzés
• szédülés
• ájulás
• mellkasi fájdalom
• szorongás
• a vérnyomás változása

Típusok

Az embereknél különböző okok miatt kialakulhat a sinus tachycardia. A kiváltó ok határozza meg az ilyen betegségben szenvedő személy várható kimenetelét.

A sinus tachycardia típusai a következők:

• Normális sinus tachycardia, amely akkor fordul elő, amikor a pulzus egy azonosítható ok, például testmozgás, stimulánsok vagy érzelmi szorongás miatt megnő.
• Nem megfelelő sinus tachycardia (IST), amelynek nincs azonosítható oka. Az IST-ben szenvedő emberek pihenés közben megnövekedett pulzusszámot tapasztalhatnak. Az IST a szív számára nem megfelelően magas „alapérték” eredménye lehet.

A 2017-es esettanulmány készítői szerint az orvosok néha tévesen diagnosztizálhatják az IST-t mint a mentális egészségi állapot tüneteit, például a depressziót.

Okoz

Legtöbbször a sinus tachycardia a szív- és érrendszer normális reakciója a pulzusszámot növelő kiváltókra. Normális sinus tachycardia fordulhat elő a test reakciója részeként bizonyos állapotokra, például intenzív fizikai aktivitásra vagy érzelmi szorongásra.

Edzés közben a pulzus általában megnő, mivel több oxigént kell pumpálnia az izmokba.

Az érzelmi stressz vagy szorongás megnövelheti a neurotranszmitterek, például a dopamin és az epinefrin mennyiségét, amelyek gyorsabbá teszik a szívverést.

A normális sinus tachycardia egyéb lehetséges okai a következők:

• stimulánsok, például nikotin vagy koffein
• alkohol
• szorongás
• feszültség
• alacsony vérnyomás
• fertőzés

A sinus tachycardia kevésbé gyakori okai a következők:

• a szívszövet károsodása
• pajzsmirigy problémák
• anémia

Az IST általában ismert ok nélkül fordul elő.

Diagnózis

Az orvos diagnosztizálhatja a sinus tachycardiát azáltal, hogy áttekinti az ember kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végez és egyéb orvosi vizsgálatokat végez.

Egyéb vizsgálatok, amelyeket az orvos a sinus tachycardia diagnosztizálására használhat:

• vérvétel
• pajzsmirigyfunkciós tesztek
• vizeletvizsgálat

Ha az orvosnak további információra van szüksége az ember szívének működéséről, megkérheti az egyént, hogy legalább 24 órán át használja a Holter monitornak nevezett hordható orvosi eszközt.

Az IST alapvető diagnosztikai kritériumai a következők:

• amelynek nyugalmi pulzusszáma meghaladja a 100 ütemet / perc és az átlagos nyugalmi pulzus értéke 90 ütés / perc felett a Holter-monitorozás során 24 órán keresztül
• megnövekedett pulzusszám és szívdobogás, amelyek érzelmi szorongást eredményeznek

Kezelés

A sinus tachycardia kezelése a kiváltó októl függően változik, de általában életmódbeli változások, gyógyszeres kezelés és nagyon ritka esetekben műtét kombinációját foglalja magában.

Az orvosok a normális sinus tachycardia kezelésénél foglalkoznak a kiváltó okkal vagy állapottal, és nem gyakran kezelik magát a tachycardiat. Az IST kezelése nagyobb kihívást jelenthet.

A sinus tachycardia kezelései a következők lehetnek:

• a koffeinbevitel csökkentése
• leszokni a dohányzásról és elkerülni a nikotin egyéb forrásait
• rendszeresen gyakorolja
• elegendő vizet inni
• kevesebb, mint 2300 milligramm nátriumot fogyaszt naponta

A sinus tachycardia általában jóindulatú állapot, de ha tartós, idővel a szív gyengeségéhez vezethet. Az orvosok ezt tachycardia okozta kardiomiopátiának nevezik. Néha az orvos gyógyszereket írhat fel, például béta-blokkolókat, kalciumcsatorna-blokkolókat vagy ivabradint a pulzus csökkentésére és a tünetek kezelésére.

Egy kis klinikai vizsgálatban a kutatók 6 hónapon keresztül naponta kétszer adták az ITS ivabradinnal rendelkező embereket. Az ivabradin a résztvevők átlagos napi pulzusát 103 ütés / perc sebességről 84 ütés / percre csökkentette.

Az orvos invazívabb kezelési formákat, például katéterablációt ajánlhat az IST-ben szenvedő betegek számára, akik nem reagálnak az életmódváltásra vagy a gyógyszeres kezelésre.

A katéter abláció hőt juttat a szívszövet azon részeihez, amelyek gyors vagy szabálytalan szívverést okoznak. Ez az eljárás segíthet a pulzus normalizálásában. Mindazonáltal minden eljárásnak komplikációi vannak, és az emberek továbbra is visszatérő tachycardiát tapasztalhatnak a katéter ablációja után.

Az emberek megbeszélhetik orvosukkal a katéterabláció kockázatait és előnyeit.

Összegzés

A tachycardia akkor fordul elő, amikor a szív percenként több mint 100-szor dobog, akár nyugalomban, akár testmozgással. Az embereknél sinus tachycardia alakul ki, amikor a szívben lévő sinus csomópont a normálnál gyorsabban küld elektromos impulzusokat.

Ez egy adott kiváltó tényező, például testmozgás, koffein vagy stressz következménye lehet. A sinus tachycardia fiziológiai kiváltó tényezők nélkül azonban a nem megfelelő sinus tachycardia nevű arrhythmia következménye lehet.

A sinus tachycardia kezelése a pulzus normális szintre történő csökkentésére összpontosít, a kiváltó ok, például fertőzés vagy alacsony vérnyomás kezelésével. Az orvosok életmódbeli változásokat, gyógyszereket és orvosi eljárásokat is javasolhatnak, például katéteres ablációt.

Azok az emberek, akiknek sinus tachycardia vannak, többet tudhatnak meg kezelési lehetőségeikről, ha orvoshoz fordulnak. Az orvos tanácsot adhat a szív- és érrendszer egészségi állapotának javítására a nyugalmi pulzus csökkentése érdekében.