Az ultrahanggal végzett műtét a magas vérnyomást próbában kezeli
Egy minimálisan invazív műtéti eljárás, amely a vesékhez vezető idegeket célozza meg, egy nap biztonságos módot kínálhat egyes emberek számára a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkentésére.
A nyomozók közölték a vese denerváció ultrahanggal történő biztonságosságával és hatékonyságával kapcsolatos nemzetközi klinikai vizsgálat 6 hónapos eredményeit az enyhe vagy közepesen magas vérnyomás kezelésére.
Az eredmények a közelmúltban, az American College of Cardiology Conference New Orleans-ban és a folyóirat tanulmányában jelentek meg Keringés.
A sebészek körülbelül 1 órát vesznek igénybe helyi érzéstelenítésben. Csökkenti az idegek aktivitását, amelyek összekapcsolják az agyat a vesével, és olyan jeleket hordoznak, amelyek szabályozzák a vérnyomást.
A randomizált, kontrollált vizsgálat két hónapos eredményei már megmutatták, hogy az eljárás a vérnyomás jelentősebb csökkenését eredményezte, összehasonlítva egy „álművelettel”.
A vizsgálatban résztvevők egyike sem vette be vérnyomáscsökkentő gyógyszerét az első 2 hónapban. Ezután szükség esetén irányított módon folytatták a vérnyomáscsökkentést.
Az újabb eredmények azt mutatják, hogy az ultrahang műtéten átesett résztvevők 6 hónapig fenntartották csökkent vérnyomásukat.
Az álműtétet végzőkhöz képest kevesebb résztvevőnek kellett műtétet folytatnia a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek folytatásához, és azoknak, akiknél kevesebb gyógyszerre volt szükség alacsonyabb dózisokban.
"Ezek az eredmények" - mondja Melvin D. Lobo, az Egyesült Királyság vezető próbavezetője, a londoni Queen Mary Egyetem és a Barts Health NHS Trust professzora, mind az Egyesült Királyságban - ennek az új technológiának az izgalmas jövője felé mutatnak. ”
Magas vérnyomás és veseidegek
A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás egyre növekvő globális egészségügyi probléma. Évi jelentés szerint A Lancet, 1975 és 2015 között a magas vérnyomással élő felnőttek száma 594 millióról 1,13 milliárdra emelkedett.
A magas vérnyomás megnöveli a szívbetegségek, a szívelégtelenség és más állapotok kockázatát.
Vannak, akik vérnyomásukat kordában tarthatják, figyelve a testsúlyukat, rengeteg testmozgást és az egészséges étrendet. Előfordulhat, hogy másoknak gyógyszerekkel kell kiegészíteni ezeket az intézkedéseket.
Néhány ember azonban életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel is küzd a magas vérnyomás szabályozásáért.
A vesék gazdag idegrendszerrel rendelkeznek az üzenetek küldéséhez és fogadásához.
A tudósok felfedezték, hogy ebben a rendszerben a túlműködés emelheti a vérnyomást a test szimpatikus idegrendszerével való kölcsönhatása révén.
A vese denerválása ultrahanggal olyan kezelés, amelynek célja a magas vérnyomás enyhítése a vesékhez vezető idegek megzavarásával.
Az eljárás magában foglalja az eszköz behelyezését egy katéteren keresztül az ágyékba, hogy elérje a vese artériáját. A készülék ultrahanghullámokat bocsát ki, amelyek aztán felmelegednek és károsítják az artériát körülvevő idegrostok egy részét.
A hat hónapos eredmények ígéretesnek tűnnek
A 6 hónapos eredmények azt mutatják be, hogy Belgiumban, Franciaországban, Németországban, Hollandiában, az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban 51 helyszínen 140 emberen végeztek álhamis műveletet.
6 hónap elteltével az eljáráson átesettek 58 százaléka fenntartotta alacsonyabb vérnyomását, szemben az álműtétet végző 42 százalékkal.
Összességében a résztvevők többségének folytatnia kellett gyógyszereit a vérnyomás-szabályozás fenntartása érdekében. A vese denervációs csoportjának 35,8 százaléka azonban még mindig nem szedett drogot a 6 hónapos időszakban, szemben a színlelt műtétek csoportjának csak 15,5 százalékával.
A vese denerváción átesett betegeknél a vérnyomás is nagyobb mértékben csökkent. 6 hónap elteltével az átlagos csökkenés 18,1 milliméter higany (Hgmm) volt a kezelési csoportban és 15,6 Hgmm az álműveleti csoportban.
A résztvevők között nem merült fel biztonsági kérdés.
Fontos tudni, hogy az a cég, amely a vese denervációs eszközt gyártja, amelyet a sebészek ebben a vizsgálatban használtak, szintén finanszírozta a tanulmányt.
"Ha a hosszú távú biztonságosság és hatékonyság bebizonyosodik a jelenleg folyó nagyobb vizsgálatokban, akkor reméljük, hogy hamarosan fel lehetne ajánlani a vese denervációs terápiáját a magas vérnyomás kezelésére szolgáló számos életen át tartó gyógyszer alternatívájaként."
Prof. Melvin D. Lobo
